[سرد]
دواء باكسلوفيد Paxlovid اقراص … الذي حصل على موافقة طوارئ EUA … و الاختبارات المنزلية السريعة … سينقلان ساحة المعركة مع كوفيد-19 من المستشفيات (ذات القدرات المحدودة) الى المنازل … وهما اضافة حقيقية مهمة للانتصار في المواجهة مع متحور اوميكرون.
دواء باكسلوفيد Paxlovid اقراص … الذي حصل على موافقة طوارئ EUA … و الاختبارات المنزلية السريعة … سينقلان ساحة المعركة مع كوفيد-19 من المستشفيات (ذات القدرات المحدودة) الى المنازل … وهما اضافة حقيقية مهمة للانتصار في المواجهة مع متحور اوميكرون.
![[سرد]
دواء باكسلوفيد Paxlovid اقراص … الذي حصل على موافقة طوارئ EUA … و الاختبارات المنزلية السريعة...](https://pbs.twimg.com/media/FHaPuvjXEAALhNe.jpg)
فهذا الدواء الذي يمكن تناوله في المنزل يستطيع التقليل من خطر دخول المستشفى بنسبة تقترب من 90% اذا تم استخدامه في اسرع وقت بعد الاصابة (خلال 3 الى 5 ايام من ظهور الاعراض) … ولكن مازال هناك 3 تحديات:
- التحدي الاول: توفير كميات كافية من الاختبارات
لتشخيص الاصابة بسرعة (حتى يمكن للمريض الاستفادة من دواء باكسلوفيد) سنحتاج الى توفير الاختبارات المنزلية السريعة … وهناك صعوبة حقيقية في توفيرها بكميات كافية حتى الان.
لتشخيص الاصابة بسرعة (حتى يمكن للمريض الاستفادة من دواء باكسلوفيد) سنحتاج الى توفير الاختبارات المنزلية السريعة … وهناك صعوبة حقيقية في توفيرها بكميات كافية حتى الان.
- التحدي الثاني: توفير كميات كافية من باكسلوفيد
تتوقع فايزر أنها ستستطيع توفير 180 ألف جرعة بحلول 1 يناير .. وهي ارقام هزيلة مع الارتفاع الحاد في حالات كوفيد … لكن فايزر اعلنت لاحقاً انها أبرمت اتفاقا للسماح بتصنيع باكسلوفيد وبيعه في 95 دولة نامية.
تتوقع فايزر أنها ستستطيع توفير 180 ألف جرعة بحلول 1 يناير .. وهي ارقام هزيلة مع الارتفاع الحاد في حالات كوفيد … لكن فايزر اعلنت لاحقاً انها أبرمت اتفاقا للسماح بتصنيع باكسلوفيد وبيعه في 95 دولة نامية.
- التحدي الثالث: اتاحة الدواء للجميع:
السعر العالي للدواء والذي يتجاوز ال 500 دولار سيشكل عائقاً امام ذلك …وان كانت فايزر اعلنت ان الاسعار للبلدان ذات الدخل المنخفض ستكون بسعر التكلفة لحين انتهاء الجائحة. bbc.com
السعر العالي للدواء والذي يتجاوز ال 500 دولار سيشكل عائقاً امام ذلك …وان كانت فايزر اعلنت ان الاسعار للبلدان ذات الدخل المنخفض ستكون بسعر التكلفة لحين انتهاء الجائحة. bbc.com
س: ماهي مكونات دواء باكسلوفيد؟
ج: باكسلوفيد يحتوي على نوعين من الاقراص:
نيرماتريلفير nirmatrelvir اقراص 150 ملجم
ريتونافير ritonavir اقراص 100 ملجم
ج: باكسلوفيد يحتوي على نوعين من الاقراص:
نيرماتريلفير nirmatrelvir اقراص 150 ملجم
ريتونافير ritonavir اقراص 100 ملجم
س: ما وظيفة كل منهما؟
ج:
- نيرماتريلفير: هو مضاد للفيروسات يؤخذ عن طريق الفم ويثبط بروتياز فيروس كورونا SARS- CoV-2 المسبب لكوفيد-19
- ريتونافير: يساعد على إبطاء تكسير نيرماتريلفير وبالتالي الحفاظ على مستواه في الدم و اتاحة وقت كافي له ليتم مهمته.
ج:
- نيرماتريلفير: هو مضاد للفيروسات يؤخذ عن طريق الفم ويثبط بروتياز فيروس كورونا SARS- CoV-2 المسبب لكوفيد-19
- ريتونافير: يساعد على إبطاء تكسير نيرماتريلفير وبالتالي الحفاظ على مستواه في الدم و اتاحة وقت كافي له ليتم مهمته.
س: كيف يعمل باكسلوفيد؟
ولماذا يجب ان يتم استخدامه في الايام الخمسة الاولى؟
ج: بعد العدوى يبدأ الفيروس في اصابة واحتلال الخلايا في جسم المريض … و يبدأ في تسخيرها لانتاج مجموعة من البروتينات اللازمة لانتاج نسخ اضافية من نفسه (فيروسات جديدة).
ولماذا يجب ان يتم استخدامه في الايام الخمسة الاولى؟
ج: بعد العدوى يبدأ الفيروس في اصابة واحتلال الخلايا في جسم المريض … و يبدأ في تسخيرها لانتاج مجموعة من البروتينات اللازمة لانتاج نسخ اضافية من نفسه (فيروسات جديدة).
أثناء تلك العملية تكون بعض البروتينات التي تم انتاجها ملتصقة معًا … والتي يجب فصلها عن بعضها البعض باستخدام مقص جزيئي هو البروتياز protease … و إذا تم ايقاف هذه العملية و لم يتم فصل هذه البروتينات عن بعضها البعض بواسطة البروتياز ، فلن يتمكن الفيروس من التكاثر.
هذا بالضبط ما يفعله نيرماتريلفير (المكون الرئيسي للدواء) … حيث يلتصق بالبروتياز ويبطل مفعولها … وبذلك يمنع الفيروس من انتاج نسخ اضافية من نفسه (فيروسات جديدة) لغزو بقية خلايا الجسم.
لذا نقول ان باكسلوفيد ينتمي الى مجموعة من الادوية المضادة للفيروسات التي تسمى مثبطات البروتياز.
لذا نقول ان باكسلوفيد ينتمي الى مجموعة من الادوية المضادة للفيروسات التي تسمى مثبطات البروتياز.
وهذا هو السبب في ان باكسلوفيد يكون فعالاً اذا ما تم استخدامه في وقت مبكر من الاصابة ليمنع الفيروس من انتاج نسخ اضافية من نفسه لغزو بقية خلايا الجسم.
يعيب نيرماتريلفير ما يعيب العديد من الادوية المضادة للفيروسات التي تعمل كمثبطات للبروتياز وهي سرعة تكسيرها في الجسم بشكل سريع … لذا كان من المهم اضافة ريتونافير لباكسلوفيد ليساعد على إبطاء تكسير نيرماتريلفير وبالتالي الحفاظ على مستواه في الدم و اتاحة وقت كافي له ليتم مهمته.
س: ماهي جرعة باكسلوفيد؟
ج: الجرعة الموصى بها:
300 ملغ (2 قرص × 150 ملغ) من نيرماتريلفير
+
100 ملغ (قرص 1 × 100 ملغ) من ريتونافير
كل 12 ساعة لمدة 5 أيام.
- و يجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن بعد تشخيص كوفيد-19 و في غضون 5 أيام من ظهور الأعراض.
ج: الجرعة الموصى بها:
300 ملغ (2 قرص × 150 ملغ) من نيرماتريلفير
+
100 ملغ (قرص 1 × 100 ملغ) من ريتونافير
كل 12 ساعة لمدة 5 أيام.
- و يجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن بعد تشخيص كوفيد-19 و في غضون 5 أيام من ظهور الأعراض.
س: ماهي محتويات العبوة؟
ج: العبوة:
علبة واحدة تحتوي على 5 مغلفات:
كل مغلف يحتوي على قرصين من أقراص نيرماتريلفير 150 مليجرام + قرص ريتونافير 100 مليجرام.
(مما يوفر جميع الجرعات المطلوبة لدورة علاج كاملة لمدة 5 أيام)
ج: العبوة:
علبة واحدة تحتوي على 5 مغلفات:
كل مغلف يحتوي على قرصين من أقراص نيرماتريلفير 150 مليجرام + قرص ريتونافير 100 مليجرام.
(مما يوفر جميع الجرعات المطلوبة لدورة علاج كاملة لمدة 5 أيام)
س: ماهي الاثار الجانبية لباكسلوفيد؟
ج: كانت الآثار الجانبية في التجارب السريرية في الغالب خفيفة وتشمل: ضعف حاسة التذوق والإسهال وارتفاع محدود في ضغط الدم وآلام العضلات.
ج: كانت الآثار الجانبية في التجارب السريرية في الغالب خفيفة وتشمل: ضعف حاسة التذوق والإسهال وارتفاع محدود في ضغط الدم وآلام العضلات.
س:هل هناك تحذيرات ينبغي الانتباه لها؟
ج:
- ريتونافير غير مناسب للاستخدام مع مرضى الكبد … لذا يجب توخي الحذر عند إعطاء باكسلوفيد للمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد.
ج:
- ريتونافير غير مناسب للاستخدام مع مرضى الكبد … لذا يجب توخي الحذر عند إعطاء باكسلوفيد للمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد.
- نظرًا لأن باكسلوفيد يعمل ، جزئيًا ، عن طريق تثبيط مجموعة من الإنزيمات التي تكسر بعض الأدوية لذا يُمنع استخدام باكسلوفيد مع الأدوية التي تثبط او تحفز بقوة تلك الإنزيمات.
- يجب على المرضى الذين يعانون من مشاكل في الكلى أو الكبد أن يناقشوا مع الطبيب و الصيدلي ما إذا كان باكسلوفيد مناسبًا لهم.
يتم إعطاء باكسلوفيد على شكل 3 أقراص (قرصان من نيرماتريلفير و قرص واحد من ريتونافير) تؤخذ معًا عن طريق الفم مرتين يوميًا لمدة خمسة أيام ، ليصبح المجموع 30 قرصًا … و لا يُسمح باستخدام باكسلوفيد لمدة تزيد عن 5 أيام متتالية.
اجاز ترخيص الطوارئ استخدام باكسلوفيد لعلاج مرض كوفيد-19 الخفيف إلى المتوسط في من هم أكثر عرضة لتطور حالتهم إلى حالة شديدة من البالغين و الأطفال (12 سنة وما فوق ويزنون 40 كيلوجرامًا على الأقل) مع نتائج إيجابية لاختبار كوفيد-19.
- باكسلوفيد غير مصرح به للوقاية قبل أو بعد التعرض للفيروس (المخالطين) أو لبدء العلاج في أولئك الذين يحتاجون إلى دخول المستشفى بسبب كوفيد-19 (الحالات الشديدة أو الحرجة).
- باكسلوفيد ليس بديلاً عن التطعيم و الجرعة المعززة.
- باكسلوفيد ليس بديلاً عن التطعيم و الجرعة المعززة.
FACT SHEET FOR HEALTHCARE PROVIDERS: PAXLOVID fda.gov
جاري تحميل الاقتراحات...