Abdullah Algaissi
Abdullah Algaissi

@AB_Algaissi

17 تغريدة 2 قراءة Dec 16, 2021
اسبوع حافل بكثير من الدراسات عن أوميكرون!
اصبحنا نعرف بعض الشي عن المتحور ولكن مازلنا بانتظار مزيد من الدارسات لفهم ما اذا كانت الطفرات التي حدثت قد أَكسبت متحور أوميكرون قدرة انتشار أكثر أو قدرة أكبر لتفادي المناعة!
ملخص سريع لأهم هذه الدراسات الاستنتاجات الأولية للآن:
١/-
فيما يخص المناعة التي تنتجها اللقاحات أو بعد الاصابة السابقة والتي تتكون من ١-أجسام مضادة مرتبطة أو معادِلة ٢- مناعة خلوية، حتى الآن معظم الدراسات التي ظهرت تشير أن قدرة الأجسام المضادة المعادلة تنخفض في معادلة متحور أوميكرون تقريباً ب٢٥ ل٤٠ مره مقارنة بالفيروس الأصلي (وهان)
٢/١٧
السبب في الانخفاض هو أن أوميكرون اكتسب طفرات هامة في منطقة ارتباط الفيروس بالمستقِبِل على الخلية، هذه المنطقة هي التي تتكون ضدها معظم الاجسام المضادة المعادِلة التي ينتجها الجسم بعد اللقاح، بالتالي اي تغير (طفرات) في هذه المنطقة يعني تغير في قدرة الاجسام المضادة في الارتباط
٣/١٧
وبالمناسبة متحورات سابقة أدت أيضا لانخفاض في قدرة الاجسام المضادة على المعادلة كمتحور بيتا ودلتا.
انخفاض قدرة الاجسام المضادة بهذا القدر في اوميكرون يدعو للقلق، ولكن الخبر الجيد هو أن الجرعة المعززة تساهم في رفع معدلات الاجسام المضادة لمستوى عالي ضد اوميكرون
٤/١٧
لكن هل انخفاض قدرة الاجسام المضادة المعادلة لمتحور أوميكرون تعني انخفاض في كفاءة اللقاحات الحالية؟
الاجسام المضادة هي جزء من المناعة التي تتكون بعد اللقاحات والجزء الآخر هو المناعة الخلوية-دورها هو التعرف على الخلايا المصابة بالفيروس والتخلص منها. الاخبار الجيدة حتى الآن هي:
٥/١٧
حسب الدراسات الأولية فإن الخلايا التائية التي تتكون بعد اللقاحات لا تتأثر كثيراً بتمحور أوميكرون -مازالت قادرةعلى التعرف على الفيروس.
هذا يعني أن متحور أوميكرون فعلاً له تأثير على الاجسام المضادة ولكن تأثيرة على المناعة الخلوية طفيف بالتالي مازالت اللقاحات فعالة ضد اوميكرون
٦/١٧
والمقصود بفعالة هي أنها تحد من الاعراض الخطيرة والوفاة باذن الله. طبعاً الاستجابة الخلوية لدى بعض الفئات تتفاوت لذلك الجرعة المعززة ستساهم ليس فقط في زيادة الاجسام المضادة بل ايضا المناعة الخلوية، يعني فرص حماية أكبر باذن الله.
٧/١٧
ماذا عن تأثير طفرات أوميكرون على سرعة الانتشار؟
لا يوجد الكثير من الدراسات هنا ولكن في دراسة رائعة على حيوانات التجارب وجد أن متحور اوميكرون يتكاثر بشكل اكبر في الجهاز التنفسي العلوي مقارنة بالمتحورات الاخرى وهو ما قد يدل على قدرة انتشار اقوى!
med.hku.hk
٨/١٧
هذه الدراسة بينت أيضاً أن أوميكرون أقل تكاثراً من المتحورات الاخرى في الرئة ب١٠ مرات! خبر جيد جداً وقد يعني هذا انه أقل خطوره من حيث قوة الاعراض ولكن هذه النتائج تحتاج تأكيدات.
٩/١٧
هذه النتائج بالاضافة لبعض البيانات الوبائية، ربما تشير إلا متحور أوميكرون ينتشر بشكل أسرع بين الأشخاص. الان اصبح المتحور السائد في جنوب افريقيا وربما في دول أخرى!
وبدت فعلاً بعض الدول بتسجيل عدد حالات متزايد. بريطانيا سجلت رقم قياسي اليوم.
١٠/١٧
اختصاراً،
رغم ان الدراسات مبدئية وعدد العينات قليل، الا انه من الواضح أن قدرة الاجسام المضادة تنخفض في معادلة اوميكرون، بينما الخلايا التائية مازالت فاعلة. لذا الجرعة المعززة مهمة جداً لتعزيز المناعة خصوصاً للاشخاص الاكثر عرضة لمضاعفات خطيرة.
١١/١٧
كذلك يبدو أن بعض طفرات اوميكرون أكسبته سرعة انتشار اعلى!
لذا من المتوقع أن تزيد الحالات في الفترة القادمة، ولكن قد لا تزيد معها حالات التنويم والوفيات بشكل كبير خصوصاً لدى المحصنين.
١٢/١٧
للفائدة:
طبعاً لقياس قدرة معادلة الأجسام المضادة في الجسم (تتركّز في الدم)، يتم اجراء اختبار يسمى neutralization assay، وفيه يتم خلط عينة دم (سيرم) بفيروس كورونا الحي نفسه (يتم عزله من عينة مصاب في مختبرات متخصصه) وتكثيرة لاستخدامة في التجارب.
١٣/١٧
في حال وجود اجسام مضادة متخصصه في الدم فسوف ترتبط بالبروتين الشوكي الخارجي للفيروس وتمنع ارتباطه بالخلية. يتم احتساب قدرة الاجسام المضادة على منع دخول الفيروس للخلية والتكاثر بطريقة رياضية معينة بناءً على أقل تخفيف من السيرم قادر على تثبيط دخول الفيروس وتكاثره.
١٤/١٧
نشرنا العام الماضي (مع @Anwar_Hashem ) طريقة عمل اختبار ال neutralization assay بالتفصيل باستخدام الفيروس الحي في معامل مستوى الأمان الثالث, في كتاب عن فيروسات كورونا
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
١٥/١٧
الطريقة الأخرى لتقييم كفاءة الاجسام المضادة ضد فيروس معين هي باستخدام ما يسمى ب peudovirus neutralization assay وفيه يتم استخدام فيروس غير خطير معدل بحيث ندخل فيه بروتين فلوريسنت مع استبدال البروتين الخارجي له بالبروتين الخارجي لفيروس كورونا.
١٦/١٧
وبنفس الخطوات السابقة يتم خلط السيرم مع الفيروس المعدل وقياس كفاءة الاجسام المضادةبطريقة غير مباشرة عن طريق كمية الفلورسنت.الطريقة بتفاصيلها نشرناها هنا
@Sarahalmahboub
doi.org
كلا الطريقتين تستخدم الآن بشكل كبير لتقييم الاجسام المضادة في معادلة أوميكرون!
١٧/١٧

جاري تحميل الاقتراحات...