منيرة مهدي العنزي
منيرة مهدي العنزي

@moon_mahdi

10 تغريدة 57 قراءة Dec 15, 2021
سألني مريض كلى متعب ومحبط من الغسيل وأنا استعد أشرح له الحمية الغذائية
⁃حميتك هذي ترجع لي الكلى؟
⁃لا
⁃ اجل وش فايدتها؟!
#ثريد حول حمية الغسيل الدموي للفشل الكلوي
وهل تصلح الحمية ما أفسده المرض؟
@DietArab
@DietitiansGulf
الحقيقة هي:
أن الحل الوحيد لمشكلة توقف الكلى النهائي عن العمل هي الزراعة.
📍أما الغسيل فهي بديل مؤقت عن الكلى.
📍أما الحمية فهي تسد النقص الذي لا يستطيع الغسيل فعله.
📍إذن؛ الاثنان يعينان المريض على البقاء على قيد الحياة حتى يكتب الله له فرصة زراعة كلى بشرية بديلة.
✋🏻كأخصائي تغذية علاجية...
حتى تعرف أن تصمم حمية غذائية لأي مرض يجب عليك أن تعرف وظيفة العضو في حالته الطبيعية و تفهم الخلل/ المرض الذي أصابة.
ماهي وظيفة الكلى⁉️
وماهو الفشل الكلوي⁉️
⬇️
مضاعفات الفشل الكلوي المزمن/ النهائي
ودور الحمية في منعها:
1- توقف القلب وخلل في وظيفة الجهاز العصبي
📌 بسبب عدم قدرة الكلى على التخلص من البوتاسيوم الزائد.
الحمية الغذائية : قليلة البوتاسيوم🥑
2- الإصابة بالأنيميا
تقوم الكلى الطبيعية بافراز هرمون (اريثروبويتين) الذي ينشط إنتاج خلايا الدم الحمراء، وفي حالة حدوث فشل كلوي مزمن، فإنه يتم إنتاج عدد أقل من خلايا الدم الحمراء، وتنشأ بالتالي الأنيميا.
الحمية الغذائية: عالية في الحديد 🥩🍗
3-ارتفاع الفسفور
في الدم يؤدي إلى هبوط مستوى الكالسيوم بالدم مما يؤدي إلى زيادة
نشاط الغدة جار الدرقية والذي يؤدي بدوره إلى أمراض عظمية كلوية منها الإصابة بهشاشة العظام وأيضاً الحكة المزمنة.
الحمية الغذائية : قليلة الفسفور 🍫
4- الإصابة بارتفاع ضغط الدم ولين العظام؛
وذلك لأن الكلى تنتج هرمونات تؤثر في ضغط الدم وقوة العظام، والتي تتأثر في حالة الإصابة بالفشل الكلوي المزمن.
الحمية الغذائية: قليلة الملح و عالية في الكالسيوم 🧂🥛
5-مشكلات عامة مثل:
الشعور بالإعياء والصداع والقيء والارتباك والتشنجات وقصر النفس بسبب تراكمات السوائل والأنيميا.
الحمية الغذائية: تحديد كمية السوائل و رفع مستوى الحديد 💧
✍🏻 الحسابات واحتياج مريض غسيل الكلى الدموي:
📌السعرات الحرارية: حسب مؤشر كتلة الجسم يكون تقدير حاجة المريض من السعرات.
📌البروتين: يبدأ من 1.2 غرام/ كغم وقد تزيد إذا كان هناك استنزاف للبروتين في الجسم.
اخيرا...
1-حمية غسيل الدم لفشل الكلى النهائي هي مجموعة من الأنظمة الغذائية وليست واحدة
2- وهي تشكل تحدي صعب على اخصائي التغذية العلاجية وتعتمد على دقة الكميات وتحويلها إلى أرقام.
3- يوجد تعارض كبير وخطير بين الأطعمة ويجب أن ينتبه لها الأخصائي ويدرب المريض عليها.

جاري تحميل الاقتراحات...