اليوم موضوعنا إن شاء الله بيكون عن كيفية تشخيص الـ Hypersensitivity بمختلف أنواعها ف المختبر ، وبدايةً خلونا نعرض لكم الأنواع و آلية كلًا منها :
نتكلم أولًا عن طُرق تشخيص Type 1 في المختبر وهو يركز على نوع الـ IgE من الاجسام المضاده ، واللي هو يُعتبر اهم مؤشر 🔍 في هذا النوع من انواع الـ Hypersensitivity
هو IgEاول تكنيك راح نتكلم عنه لقياس
RAST
اختصارًا لـ Radioallergosorbent
is a blood test using radioimmunoassay test to detect specific IgE antibodies in order to determine the substances a subject is allergic to
RAST
اختصارًا لـ Radioallergosorbent
is a blood test using radioimmunoassay test to detect specific IgE antibodies in order to determine the substances a subject is allergic to
الاختبار الآخر المعني بتشخيص النوع الاول يعرف بـ
RIST
وهنا صوره تعرض لكم Principle الاختبار و مقارنة مع الاختبار السابق اللي تكلمنا عنه 📌.
RIST
وهنا صوره تعرض لكم Principle الاختبار و مقارنة مع الاختبار السابق اللي تكلمنا عنه 📌.
The RIST used radiolabeled IgE to compete with patient IgE for binding sites on a solid phase coated with anti-IgE
Others:
- Eosinophil count
- precipitating IgG antibodies specific for organic dusts,
- mast cell tryptase ( marker of mast cell degranulation.)
- Eosinophil count
- precipitating IgG antibodies specific for organic dusts,
- mast cell tryptase ( marker of mast cell degranulation.)
|| Type
ننتقل الآن للحديث عن طرق تشخيص النوع الثاني 2️⃣ من الـ Hypersensitivity و اللي يُعرف ب مسمى آخر شهير ⚜️
antibody-mediated immune reaction
______________________________________________
ننتقل الآن للحديث عن طرق تشخيص النوع الثاني 2️⃣ من الـ Hypersensitivity و اللي يُعرف ب مسمى آخر شهير ⚜️
antibody-mediated immune reaction
______________________________________________
تلعب الاجسام المضاده في هذا النوع من الحساسية دورًا مهما و لذلك فإن تشخيصها ايضًا معتمد على وجود هذي الاجسام المضاده (IgG - IgM )
_______________
_______________
لو حبينا نتطرق لامثله على هذا النوع ف راح نلاقي امراض كثيره تندرج تحتها و تعتبر مثال عليها واشهرهم الـ HDN و قد تكلمنا عنها ب اسهاب في ثريد مُسبق
_______________________________
_______________________________
اول اختبار يتم اجراءه ف المختبر لتشخيص هذا النوع من انواع الـ Hypersensitivity هو :
- direct antiglobulin test (DAT)
- direct antiglobulin test (DAT)
The direct antiglobulin test (DAT) is used to demonstrate the presence or absence of IgG and C3 on the surface of red blood cells. Red blood cells that possess IgG and/or C3 absorbed to their surfaces are referred to as sensitized red
blood cells
blood cells
اما بالنسبة للنوع الثالث من الـ Hypersensitivity فهو عبارة عن ترسب Ab-Ag soluble complexes ويتضمن ايضًا تنشيط الـ Complement .
في امراض كثيرة تُنّصف تحت هذا النوع من الحساسية و اشهرها الـ Rheumatoid arthritis و الـ SLE وهو مرض مناعي ذاتي .
ف المختبر يتم تشخيص هذي الامراض بطرق عده ومتنوعة مثلًا :
لو كنا نتكلم عن مرض مناعي ذاتي ممكن يتشخص من خلال Auto-Antibodies مثل antinuclear antibodies .
ايًضا يشُخص هذا النوع من خلال :
لو كنا نتكلم عن مرض مناعي ذاتي ممكن يتشخص من خلال Auto-Antibodies مثل antinuclear antibodies .
ايًضا يشُخص هذا النوع من خلال :
Fluorescent staining of tissue sections has also been used to determine deposition of immune complexes in the tissues.
وهذا النوع خاص بتشخيص ال RA:
Rheumatoid factor can be detected by latex agglutination, nephelometry, or other
immunoassays
Rheumatoid factor can be detected by latex agglutination, nephelometry, or other
immunoassays
A more general method of evaluating immune complex dis- eases is by measuring complement levels.
اخر نوع هو Type 4 hypersensitivity
اول شيء لازم نفهم mechanics تبع type IV تسمى ايضا Delayed Hypersensitive والسبب ان التأثير يمكن يطلع بعد 4️⃣8️⃣ ساعة من التعرض للـAg .
وهذا النوع يتضمن الخلايا ومافي تأثير للـAb هنا .
اول شيء لازم نفهم mechanics تبع type IV تسمى ايضا Delayed Hypersensitive والسبب ان التأثير يمكن يطلع بعد 4️⃣8️⃣ ساعة من التعرض للـAg .
وهذا النوع يتضمن الخلايا ومافي تأثير للـAb هنا .
It involves activated T cells, which release cytokines and chemokines, and macrophages and cytotoxic CD8+ T cells ( also the cells that expression Class II MHC like CD4 ) that are attracted by these moieties.
غالباً التشخيص 🧐 يتم من خلالTuberculin-type hypersensitivity وهذا التست ممكن يستخدم ايضا كإختبار لبعض
الأمراض الأخرى مثل مراقبة HIV patients والحين نفهم ايش العلاقة !!😇
الأمراض الأخرى مثل مراقبة HIV patients والحين نفهم ايش العلاقة !!😇
وبهذا الاختبار نستخدم
Intradermal injection 💉 of purified protein derivative (PPD) from mycobacteria
والنتيجة بتكون activation of sensitized CD4+ T cells 🎯
Intradermal injection 💉 of purified protein derivative (PPD) from mycobacteria
والنتيجة بتكون activation of sensitized CD4+ T cells 🎯
بعدها يبدأ الجسم يعطي رد فعل تجاه PPD ويفرز
📈cytokines, which cause macrophage recruitment and activation
اخر شيء بيظهر على مكان الحقنerythema and induration نتيجة الاستجابة المناعية ✅
📈cytokines, which cause macrophage recruitment and activation
اخر شيء بيظهر على مكان الحقنerythema and induration نتيجة الاستجابة المناعية ✅
ولو اخذنا عينة🧪من مكان الحقن بعد ردة الفعل واختبرناها تحت المايكروسكوب 🔬بنلاقي
- infiltration by lymphocytes and monocytes
- increased fluid between the fibrous structures of the skin
- Cell death
وبكذا عرفنا ان الشخص عندهType 4 hypersensitivity ✅
- infiltration by lymphocytes and monocytes
- increased fluid between the fibrous structures of the skin
- Cell death
وبكذا عرفنا ان الشخص عندهType 4 hypersensitivity ✅
برضو مافهمنا ايش دخل HIV patients ؟؟ 😟🤔💡
It is of interest that individuals who are HIV positive with low CD4+ cell counts will not mount significant DTH responses during the tuberculin skin test
It is of interest that individuals who are HIV positive with low CD4+ cell counts will not mount significant DTH responses during the tuberculin skin test
الفكرة باختصار ان مصابين HIV بيضعف عندهم جهاز المناعة وطبيعي بتقل CD4 cell وبالتحديد هذي الخلية هي المُهاجمة من قبل الفايروس فإذا اختبرنا مصاب HIV اللي وصل لمرحلة الـ low CD4 count بتكون النتيجة سلبية ( مافي استجابة مناعية ) وهذا منطقي لأن المسؤول عنها CD4 غير موجود بشكل كافي .
وبكذا وصلنا لنهاية الثريد ان شاء الله كان مُفيد وخفيف 😋🥰.
جاري تحميل الاقتراحات...