السلام عليكم ، ان شاء الله نتحدث عن موضوع مفصل فيما يخص تأخر الإنجاب لدى الرجال ، سنبدأ في موضوع انعدام الحيوانات المنوية.
1).
١٠-٢٠٪ من الرجال اللذين يعانون من تأخر الإنجاب يعانون من انعدام الحيونات المنويه. الاسباب تقسم الى ثلاثة أقسام:
١-ماقبل الخصيتين.
٢-في الخصيتين.
٣-ما بعد الخصيتين
١٠-٢٠٪ من الرجال اللذين يعانون من تأخر الإنجاب يعانون من انعدام الحيونات المنويه. الاسباب تقسم الى ثلاثة أقسام:
١-ماقبل الخصيتين.
٢-في الخصيتين.
٣-ما بعد الخصيتين
2)
ماقبل الخصيتين أو ما يعرف بفشل الخصيتين الثانوي وهو نتيجة نقص في الهرمونات التي تفرز من الغده فوق النخامية أو الغدة النخامية وهي المسؤولة عن التحكم في وظيفة الخصيتين ويكون السبب اما خلقي كما هو في متلازمة كالمان اومكتسب نتيجة ورم ،جراحه او تعرض للاشعه
ماقبل الخصيتين أو ما يعرف بفشل الخصيتين الثانوي وهو نتيجة نقص في الهرمونات التي تفرز من الغده فوق النخامية أو الغدة النخامية وهي المسؤولة عن التحكم في وظيفة الخصيتين ويكون السبب اما خلقي كما هو في متلازمة كالمان اومكتسب نتيجة ورم ،جراحه او تعرض للاشعه
3)
فشل الخصيتين الأولي نتيجة فشل في تكون الحيونات المنويه في الخصيتين إما لعدم وجود خلايا الأم أو نقص شديد فيها أو عدم إكتمال نمو الحيونات المنويه ولها أسباب كثيرة منها متلازمة كلينفلتر (47XXY) أو وجود (Y Chromosome microodeletion)
فشل الخصيتين الأولي نتيجة فشل في تكون الحيونات المنويه في الخصيتين إما لعدم وجود خلايا الأم أو نقص شديد فيها أو عدم إكتمال نمو الحيونات المنويه ولها أسباب كثيرة منها متلازمة كلينفلتر (47XXY) أو وجود (Y Chromosome microodeletion)
4)
ممكن نتيجة جيني غير معروف ، او نتيجة أسباب مثل التهابات الخصيتين وخاصة النكاف ،التعرض للعلاج الكيميائي آو الأشعة ،وجود دوالي كبيرة او تكون الخصيتين مهاجرات ولم تنزل في الوقت المناسب (قبل تجاوز الطفل عامين)
ممكن نتيجة جيني غير معروف ، او نتيجة أسباب مثل التهابات الخصيتين وخاصة النكاف ،التعرض للعلاج الكيميائي آو الأشعة ،وجود دوالي كبيرة او تكون الخصيتين مهاجرات ولم تنزل في الوقت المناسب (قبل تجاوز الطفل عامين)
5)
مابعد الخصيتين ، يكون نتيجة انسداد او خلل في القنوات القاذفة ، اما خلقي اومكتسب ،
خلقي: وجود اكياس في القنوات القاذفة ، انسداد في الحويصله المنويه او انعدام وجود الحبل الناقل للحيونات المنويه في الجهتين
مابعد الخصيتين ، يكون نتيجة انسداد او خلل في القنوات القاذفة ، اما خلقي اومكتسب ،
خلقي: وجود اكياس في القنوات القاذفة ، انسداد في الحويصله المنويه او انعدام وجود الحبل الناقل للحيونات المنويه في الجهتين
6)
اسباب مكتسبه مثل التهابات مزمنه في البروستات او تدخل جراحي في منطقة البروستات.
مشاكل القذف اما انعدام القذف او ارتجاع القذف ومنها تعرض الأعصاب لإصابة ، السكر ، بعض الأدوية ،الجراحه
اسباب مكتسبه مثل التهابات مزمنه في البروستات او تدخل جراحي في منطقة البروستات.
مشاكل القذف اما انعدام القذف او ارتجاع القذف ومنها تعرض الأعصاب لإصابة ، السكر ، بعض الأدوية ،الجراحه
انعدام الحيونات المنويه (7)
تقييم الشخص الذي يعاني من انعدام الحيونات المنويه يتم كالتالي: آخذ سيره مرضية كاملة وفحص سريري.
التأكد من فحص عينتين من السائل المنوي .
فحص الهرمونات.
فحص الصبغه الوراثية(karyotype).
فحص Y microdeletion.
تقييم الشخص الذي يعاني من انعدام الحيونات المنويه يتم كالتالي: آخذ سيره مرضية كاملة وفحص سريري.
التأكد من فحص عينتين من السائل المنوي .
فحص الهرمونات.
فحص الصبغه الوراثية(karyotype).
فحص Y microdeletion.
انعدام الحيونات المنويه (8)
اذا كانت كمية السائل قليله نحتاج الى فحص البول بعد القذف واذا كانت سلبية يحتاج فحص البروستات والحويصلات المنويه بالموجات الصوتية عن طريق المستقيم
اذا كانت كمية السائل قليله نحتاج الى فحص البول بعد القذف واذا كانت سلبية يحتاج فحص البروستات والحويصلات المنويه بالموجات الصوتية عن طريق المستقيم
انعدام الحيونات المنويه (9)
اذا كانت المشكلة بسبب عدم وجود الحبل الناقل للحيوانات المنويه في الجهتين نحتاج الى فحص CFTR gene قبل عملية الحقن المجهري للزوجه.
عمل موجات صوتية للخصيتين
اذا كانت المشكلة بسبب عدم وجود الحبل الناقل للحيوانات المنويه في الجهتين نحتاج الى فحص CFTR gene قبل عملية الحقن المجهري للزوجه.
عمل موجات صوتية للخصيتين
انعدام الحيونات المنويه (10)
بالنسبة للحلول تعتمد على تحديد المشكلة:
نقص الهرمونات يحتاج الى تعويض نقصها.
انسداد: تحديد نوع ومكان الانسداد
فشل أولي في الخصيتين يحتاج الى عملية المسح المجهري.
كل ذلك يحدده الطبيب المعالج.
( نتمنى للجميع دوام الصحة والعافية والذرية الصالحة ودمتم)
بالنسبة للحلول تعتمد على تحديد المشكلة:
نقص الهرمونات يحتاج الى تعويض نقصها.
انسداد: تحديد نوع ومكان الانسداد
فشل أولي في الخصيتين يحتاج الى عملية المسح المجهري.
كل ذلك يحدده الطبيب المعالج.
( نتمنى للجميع دوام الصحة والعافية والذرية الصالحة ودمتم)
جاري تحميل الاقتراحات...