Dr. Hussein Elzeiny
Dr. Hussein Elzeiny

@biohussein

23 تغريدة 285 قراءة Nov 26, 2021
[سرد]
السلطات الصحية في انحاء العالم قلقة بشأن المتحور الجديد الذي تم وصفه اعلامياً بأنه "الأسوأ على الإطلاق" . لكن من المهم وضع مخاوفهم في سياقها بعيداً عن اي مبالغات. (1)
يجب ان لا ننسى ان هذا ليس هو المتحور الاول المقلق ، فقد سبق لنا ان اكتشفنا عدة متحورات سابقة من قبل بدت مقلقة ولكنها بقيت في الحدود التي يمكن السيطرة عليها بالاجراءات الاحترازية و اللقاحات المتوفرة … ونأمل ان يكون هذا المتحور الجديد كذلك. (2)
إنها الأيام الأولى لمتحور جديد لم يكن معروفاً لأي منا حتى الأسبوع الماضي فقط ، و لا يزال الكثير عن هذا المتحور الجديد غير معروف حتى الان. باختصار مازلنا في مرحلة “التوقعات” لا “المعلومات” (3)
اكتشاف هذا المتحور الجديد في وقت مبكر هي في حد ذاتها أخبار جيدة فهي توضح أن نظام المراقبة العالمي يعمل ، لكن العدد الكبير من الطفرات المكتشفة في التسلسل الجيني للمتحور مثير للقلق … هذا هو السبب الرئيسي الذي يحذر العلماء في جميع أنحاء العالم من أنه يجب أن يؤخذ على محمل الجد. (4)
في كل مرة يتكاثر فيها الفيروس ، تتاح له فرصة التحور. كلما زادت فرص تكاثر الفيروس ، زاد عدد الطفرات ، وزادت فرص ظهور متحورات جديدة. تمر معظم الطفرات دون أن يلاحظها أحد ويكون لها تأثير محايد أو سلبي على الفيروس الناتج. (5)
لكن من حين لآخر ، سنرى طفرات تغير بشكل جذري طبيعة الفيروس وما يمكنه فعله. (6)
هناك عادة 3 أشياء تحدد مدى القلق الذي يجب أن نشعر به بشأن اي متحور جديد: هل ينتشر بشكل أسرع؟ هل هو أكثر فتكا؟ هل لديه القدرة على التهرب من المناعة المكتسبة نتيجة اصابات سابقة و المناعة المكتسبة نتيجة التطعيم؟ (7)
ما زلنا في بداية الطريق لفهم هذا المتحور الجديد ، ولكن إذا كانت الإجابة على أي من هذه الأسئلة بنعم ، فقد يكون تهديدًا خطيرًا - وسنحتاج إلى بذل كل ما في وسعنا للحد من انتشاره ومن التعامل مع مخاطره. (8)
بناءً على البيانات الأولية ، يبدو أن هذا المتحور يتفوق على المتحورات الأخرى ، وينتشر بشكل أسرع حتى من دلتا ، الذي وصل بسرعة إلى الهيمنة عالمياً في 2021. لكن هذا التقييم يعتمد على بيانات مصدرها عدد صغير من الحالات في جنوب إفريقيا ، ولا يزال هناك قدر كبير من عدم اليقين بشأنها (9)
لكن تلك البيانات الاولية ليست هي السبب الرئيسي للقلق ، وانما يمكننا القول ان العدد الهائل من الطفرات التي تم اكتشافها في التسلسل الجيني لهذا المتحور الجديد هو السبب الاكبر للقلق المتصاعد حول هذا المتحور الجديد.
(10)
ارتبطت بعض الطفرات التي اكتسبها هذا المتحور الجديد بارتفاع قابلية الانتقال في متحورات سابقة. وقد أثار هذا قلق العلماء بشأن قدرته على الانتشار (التفشي). (11)
كما ارتبطت طفرات اخرى بتغيرات في بروتين الاشواك التي من المحتمل ان تجعله مختلفًا بشكل كبير عن نسخة الفيروس التي صُممت لقاحاتنا لاستهدافها (12)
إن احتمال التهرب المناعي هذا هو الجانب الأكثر إثارة للقلق … هذا هو السبب في أن الدول تنبري حاليًا لتقليل المصادر التي يمكن للمتحور من خلالها الوصول إلى اراضيها (حيث وُضِعت جنوب افريقيا وبوتسوانا وناميبيا وموزمبيق وزيمبابوي وليسوتو وإسواتيني على قائمة السفر الحمراء) (13)
وحتى مع هذا المنع من استقبال مسافرين من البلدان المدرجة في هذه القائمة ، لا تزال هناك مخاوف بشأن وجود ثغرات: مثل ان تكون بعض البلدان التي ليست مدرجة في القائمة الحمراء مصدراً للمتحور الجديد، حيث ربما انتشر المتحور فيها ولكن لم يتم اكتشافه بعد. (14)
إن احتمالية وجود ثغرات تتضمن ايضاً اقدام بعض الأشخاص على السفر عبر بلد ثالث من أجل تجاوز تدابير الحجر الصحي … كل هذا يقدم أيضًا طرقاً محتملة لانتشار المتحور الجديد. (15)
لكن لا يمكننا الاعتماد على هذه التوقعات … امامنا اسابيع من العمل البحثي الجاد للوصول لاجابات حقيقية للسؤال الاهم: هل اللقاحات الحالية فعالة في الوقاية من الحاجة الى دخول المستشفيات و الوفاة بسبب العدوى بهذا المتحور مثل سابقيه ام لا؟ (16)
س: ما الذي يجب علينا عمله غير ذلك لحين الانتهاء من دراسة المتحور الجديد؟
ج:
⁃نحتاج إلى زيادة الاختبارات لاكتشاف وعزل المرضى وتعقب المخالطين … سيساعد هذا على القضاء على بؤر تفشي العدوى المحتملة بمجرد ظهورها. (17)
⁃يجب أن نستمر في تشجيع الناس على الحصول على اللقاح والجرعات التنشيطية (الجرعة الثالثة في اغلب اللقاحات).
⁃مع اقتراب فصل الشتاء وقضاء المزيد من الوقت في الاماكن المغلقة ، نحتاج إلى التركيز على توفير تهوية أفضل في الأماكن العامة. (19)
⁃يجب أن نتخذ تدابير كافية للسيطرة على انتشار العدوى في المدارس.
(20)
⁃يجب أن نقوم بتذكير الناس بأعراض كوفيد حتى يعرف الناس متى يتوجب عليهم اجراء الاختبار ، ويجب أن نضاعف جهودنا لتوفير الاختبارات المنزلية في الصيدليات حتى يتمكن الناس من إجراء الاختبار بأنفسهم. (21)
⁃يجب أن التأكيد على الزامية الكمامات في الأماكن العامة المغلقة ، وفي وسائل النقل والمتاجر الكبيرة واتباع الاجراءات الاحترازية.
⁃يجب أن تشجع الشركات الناس على العمل من المنزل حيث يمكنهم ذلك. (22)
- يجب ان نفهم اننا لسنا محصنين ضد كوفيد في البلدان الأخرى ، فليس من المنطقي أن تتشدق بعض الدول بكونها ستكون أول من يخرج من الوباء … يجب ان نقتنع ان هذا الوباء مشكلة عالمية لن يتم حلها حقًا إلا من خلال حلول عالمية ... وان محاولات النجاة المحلية فقط هي محض خيال سياسي. (23)

جاري تحميل الاقتراحات...