التعليم
الصحة
الرعاية الصحية
مستحضرات صيدلانية
صيدلية
الطب
فقدان الوزن
متلازمة تكيس المبايض
سلامة الدواء
الأدوية عالية التأثير
#السلامة_الدوائية
ليش منظم السكر ( ميتفورمين ) يعتبر من الادوية العالية الخطورة ؟!
مع انه كثير يستخدم ( بشكل شبه معتاد ) لتخفيف الوزن ولعلاج تكيس المبايض
ثريد رح اتكلم فيه عن #الادوية العالية الخطورة #highalert بشكل مبسط
ليش منظم السكر ( ميتفورمين ) يعتبر من الادوية العالية الخطورة ؟!
مع انه كثير يستخدم ( بشكل شبه معتاد ) لتخفيف الوزن ولعلاج تكيس المبايض
ثريد رح اتكلم فيه عن #الادوية العالية الخطورة #highalert بشكل مبسط
ما هي الأدوية "عالية الخطورة"؟
تعرف ISMP الأدوية عالية الخطورة على أنها:
الأدوية التي تنطوي على مخاطر عالية للتسبب في ضرر كبير للمريض عند استخدامها عن طريق الخطأ.
توجد قائمة للأدوية عالية الخطورة يتم تحديثها بشكل سنوي
تعرف ISMP الأدوية عالية الخطورة على أنها:
الأدوية التي تنطوي على مخاطر عالية للتسبب في ضرر كبير للمريض عند استخدامها عن طريق الخطأ.
توجد قائمة للأدوية عالية الخطورة يتم تحديثها بشكل سنوي
لمعرفة الادوية عالية الخطورة
تذكروا كلمة :
NOT DEAD
• N: NARROW THERAPEUTIC INDEX MEDICATIONS
• O: OPIATES
• T: TOTAL PARENTERAL NUTRITION (TPN)
• D: DIABETES TREATMEN
• E: ELECTROLYTES
• A: ANTICOAGULANTS/ANTITHROMBOTICS
• D: DEXTROSE
تذكروا كلمة :
NOT DEAD
• N: NARROW THERAPEUTIC INDEX MEDICATIONS
• O: OPIATES
• T: TOTAL PARENTERAL NUTRITION (TPN)
• D: DIABETES TREATMEN
• E: ELECTROLYTES
• A: ANTICOAGULANTS/ANTITHROMBOTICS
• D: DEXTROSE
N-NARROWTHERAPEUTICINDEXMEDICATIONS
تسبب مخاطر أكثر من الأدوية الأخرى عند تناول جرعاتها بشكل غير صحيح.. مثل
methotrexate
جرعات الميثوتركسات اسبوعيا و "يساء تفسيرها" ليتم إعطاؤها يوميًا
digoxin
تراكيزه قليلة( 0.125 و 0.25 ) والجرعات قد تحدث بها أخطاء بسهولة وقد تسبب أعراض مميتة
تسبب مخاطر أكثر من الأدوية الأخرى عند تناول جرعاتها بشكل غير صحيح.. مثل
methotrexate
جرعات الميثوتركسات اسبوعيا و "يساء تفسيرها" ليتم إعطاؤها يوميًا
digoxin
تراكيزه قليلة( 0.125 و 0.25 ) والجرعات قد تحدث بها أخطاء بسهولة وقد تسبب أعراض مميتة
O - OPIATES
جميع المواد الأفيونية مثل المورفين ، الكودايين.. الخ
تعتبر أدوية عالية الخطورة بسبب الخلط في حساب الجرعات ، أو استخدامها بجرعات زائدة.
وقد يؤدي الاستخدام المتكرر أيضًا إلى إمساك شديد ، والذي يعتبر عرض شائع خاصة في الرعاية طويلة المدى.
جميع المواد الأفيونية مثل المورفين ، الكودايين.. الخ
تعتبر أدوية عالية الخطورة بسبب الخلط في حساب الجرعات ، أو استخدامها بجرعات زائدة.
وقد يؤدي الاستخدام المتكرر أيضًا إلى إمساك شديد ، والذي يعتبر عرض شائع خاصة في الرعاية طويلة المدى.
T-TOTALPARENTERALNUTRITION (TPN)
تكمن خطورة هذه الادوية بسبب:
- الاخطاء في الحسابات ( معدل الحساب ، حساب السعرات الحرارية ) التي قد تحصل اثناء التحضير. قد يسبب البوتاسيوم مثلا اختلالات كهرباء القلب
- زيادة خطر الإصابة بالعدوى وقت التحضير ، مثل تغيير الأكياس والانابيب.
تكمن خطورة هذه الادوية بسبب:
- الاخطاء في الحسابات ( معدل الحساب ، حساب السعرات الحرارية ) التي قد تحصل اثناء التحضير. قد يسبب البوتاسيوم مثلا اختلالات كهرباء القلب
- زيادة خطر الإصابة بالعدوى وقت التحضير ، مثل تغيير الأكياس والانابيب.
D – DIABETES TREATMENTS
أدوية السكري بشكل عام ( الميتفورمين ، الانسولينات .. الخ )
تكمن الخطورة في :
- الاضرار التي قد تحدث في الجسم والموت بسبب تفاعلات ارتفاع وانخفاض السكر في الدم.
- أخطاء في الجرعات ، خاصة مع الأنسولين
أدوية السكري بشكل عام ( الميتفورمين ، الانسولينات .. الخ )
تكمن الخطورة في :
- الاضرار التي قد تحدث في الجسم والموت بسبب تفاعلات ارتفاع وانخفاض السكر في الدم.
- أخطاء في الجرعات ، خاصة مع الأنسولين
E-ELECTROLYTES
مثل: امبولات البوتاسيوم والمغنيسيوم
تكمن الخطورة بسبب:
- أخطاءفي الجرعات ومعدل إعطاءIV ونقص المراقبة، مما يسبب مضاعفات في القلب واختلالات أخرى في الإلكترولايت واحتمال الوفاة
- قد يعطى البوتاسيوم مع بعض أدويةالضغط والمدرات التي تزيد البوتاسيوم وتكون المتابعة نادرة
مثل: امبولات البوتاسيوم والمغنيسيوم
تكمن الخطورة بسبب:
- أخطاءفي الجرعات ومعدل إعطاءIV ونقص المراقبة، مما يسبب مضاعفات في القلب واختلالات أخرى في الإلكترولايت واحتمال الوفاة
- قد يعطى البوتاسيوم مع بعض أدويةالضغط والمدرات التي تزيد البوتاسيوم وتكون المتابعة نادرة
A- ANTICOAGULANTS/ANTI-THROMBOTICS
مضادات التخثر مثل: الوارفارين والهيبارين
تكمن خطورتها في :
- لها نطاقًا علاجي ضيق ، وتفاعلات غذائية ودوائية كثيرة
- أنظمة الجرعات معقدة وتتغير كثيرًا وقد تستمر لفترة أطول من اللازم ( ننسى إعادة التقييم )
مضادات التخثر مثل: الوارفارين والهيبارين
تكمن خطورتها في :
- لها نطاقًا علاجي ضيق ، وتفاعلات غذائية ودوائية كثيرة
- أنظمة الجرعات معقدة وتتغير كثيرًا وقد تستمر لفترة أطول من اللازم ( ننسى إعادة التقييم )
D– DEXTROSE ≥ 50%
الديكستروز
الخطورة في:
- له بروتوكولات خاصة في التعامل مع انخفاض السكر
- يحدث الارتباك في كثير من الأحيان ويتم استبدال التراكيز الأعلى بالتراكيز المنخفضة، ويتسبب معدل التسريب في حدوث مشاكل، وحدوث زيادة في السوائل، واحتباسها في الرئة، واختلال توازن الالكترولايت
الديكستروز
الخطورة في:
- له بروتوكولات خاصة في التعامل مع انخفاض السكر
- يحدث الارتباك في كثير من الأحيان ويتم استبدال التراكيز الأعلى بالتراكيز المنخفضة، ويتسبب معدل التسريب في حدوث مشاكل، وحدوث زيادة في السوائل، واحتباسها في الرئة، واختلال توازن الالكترولايت
نعود لسؤالنا الاول ..
منظم السكر ( الميتفورمين )
مستخدم من أغلب الأطباء
لتخفيف الوزن ولتكيس المبايض … مع ذلك يعتبر دواء عالي الخطورة
لماذا ؟!
منظم السكر ( الميتفورمين )
مستخدم من أغلب الأطباء
لتخفيف الوزن ولتكيس المبايض … مع ذلك يعتبر دواء عالي الخطورة
لماذا ؟!
جاري تحميل الاقتراحات...