رتبها

ظهرك

سندك

#ظهرك_سندك
#اليوم_العالمي_للعمود_الفقري
16 أكتوبر

هو مزيج من الأنسجه الضامه القويه التي تثبت الفقره بالفقره التي تليها او تسبقها. وتعمل كوسادة بين الفقرات لتمتص الصدمات.
يتكون القرص الغضروفي من طبقه خارجيه متينه تسمى " الحلقه الليفية" وفي داخلها ماده شبيهة بالجل تسمى " النواة اللبية"
#ظهرك_سندك

عند فقدان النواة اللبية لمحتواها المائي مع تقدم السن ، يقل فعالية عمل القرص كوسادة ماصة للصدمات وقد يتسبب في إنزياح مركز القرص من خلال شق في الطبقة الخارجيه وعندئذ يسمى بقرص مفتوح او منزلق او ممزق.
#ظهرك_سندك

عند انزلاق القرص الغضروفي قد يضغط على الاعصاب في العمود الفقري وينتج عنه الألم او التنميل أو الوخز أو ضعف الساق والذي يطلق عليه " عرق النسا".
#ظهرك_سندك

٨٠-٩٠٪ من مرضى الانزلاق الغضروفي تتحسن حالتهم بالعلاج الغير جراحي مثل الراحه ، أدويه مضاده للالتهاب ، مسكنات الألم ، العلاج الطبيعي والتمارين او المعالجه بالحقن الإستيرويدية.
#ظهرك_سندك

الأدويه المستخدمه لتخفيف الالم تسمى مسكنات الألم ومنها الأسبرين ، آلأيبوبروفين أو النابروكسين أو الأسيتامينوفين. قد يستفيد المريض في بعض الأحيان من أدويه مرخية للعضلات. وينصح بمراجعه الطبيب وعدم أخذ الادويه بدون وصفه طبيه.
#ظهرك_سندك

شاهد الانزلاق الغضروفي أحد وسائل الجمعيةالسعودية للعمود الفقري التثقيفية: youtube.com
#ظهرك_سندك

تشير الدراسات إلى ان أربعه من كل خمسه بالغين يعانون من مشكله ألم حاد في منطقه الظهر خلال فتره من حياتهم.
#ظهرك_سندك

من الطبيعي ان يشعر المريض بتأثيرات نفسيه ناتجه عن الألم الحاد في الظهر. وقد تشمل اثار عده كالخوف و التوتر والقلق بشأن الألم وما يدل عليه ومدى استمراره وتأثيره.
#ظهرك_سندك

هناك علاقة تفاعليه بين حالتك البدنية والذهنية. فالألم قد يسبب التوتر الذي يسبب بدوره المزيد من الألم ،الذي يؤدي ايضا الى المزيد من التوتر وهكذا. واذا استمرت هذه الحلقه المفرغه فتره طويلة، فإن المعاناة النفسيه ستزداد ويصعب كسر الحلقه.
#ظهرك_سندك

لتخفيف المعاناة النفسيه لأقصى حد ممكن، يجب على المريض أن يطرح على مقدم الرعاية الصحية جميع الأسئله عن الم ظهره ولا يترك العيادة وهو في حالة من غموض او قلق.
#ظهرك_سندك

شاهد علامات الم الظهر الخطرة أحد وسائل الجمعيةالسعودية للعمود الفقري التثقيفية: youtube.com
#ظهرك_سندك

يجب على المريض المعاني من ألم العمود الفقري البدء بالتمارين تدريجيا لمنع تفاقم الأم الظهر, ومن التمارين المفيدة لألم العمود الفقري كالاتي:
-المشي الرياضي لمده متواصلة.
- تمارين الإطالة
ويجب عمل هذه التمارين مع اخصائي علاج طبيعي لمتابعه التقدم او تغيير نوع التمارين.
#ظهرك_سندك

نعم , تمارين الإطالة تساعد على تخفيف ألام الظهر والهدف منها تقويه العضلات المحيطة بالعمود الفقري لتخفيف الضغط عليه.
#ظهرك_سندك

العلاج الطبيعي له دور مهم في علاج الم الظهر وبمثابه خط العلاج الأول ودوره الرئيسي هو تخفيف الألم وتقوية عضلات الظهر وتحسين جودة حياة المريض.
#ظهرك_سندك

تظهر النتائج بعد ما يقارب الثلاثة اشهر من الإلتزام ببرنامج العلاج الطبيعي.
#ظهرك_سندك

يتكون العمود الفقري من سلسلة من العظام المتصلة تسمى "فقرات". وتشيرالدراسات إلى أن حوالي ٥٪ من البالغين لديهم شرخ في واحدة من الفقرات، غالباً عند النقطة التي يلتقي فيها الجزء السفلي (القطني) من العمود الفقري بعظم العجز. وقديتطورهذا الشرخ، ويتحول إلى كسر ناتج عن الإجهاد. #ظهرك_سندك

جونظراً إلى أن أسفل الظهر يتعرض لقوى مستمرة، فإن هذا الكسر لا يلتئم في الغالب كما يحدث في العظم الطبيعي. هذا النوع من الكسور (يُسمى انحلال الفقرات) هو مجرد شرخ في جزء من
الفقرة وقد لا ُيسبب أي مشكلة على الإطلاق.
#ظهرك_سندك

غير أن الفقرة المشروخة تنزلق في بعض الأحيان إلى الأمام فوق الفقرة التي تحتها، وتسمى هذه الحالة بـ "انزلاق الفقرات
البرزخي لدى البالغين".
(هناك نوع آخر من انزلاق الفقرات هو انزلاق الفقرات التحللي، الذي يحدث نتيجة لالتهاب المفاصل الصغيرة في العمود الفقري وتحلل الأقراص.)
#ظهرك_سندك

قد تشمل ما يلي:
1. ألم في أسفل الظهر وفي الأرداف.
2.خدر أو نخز أو ألم أو شد عضلي أو ضعف في الساق (عرق النسا).
3. زيادة في انحناء الظهر.
4. عرج.
وعادة ما تتفاقم هذه الأعراض عند الوقوف والمشي والنشاطات الأخرى، في حين أن الاستراحة توفر راحة مؤقتة من هذه الأعراض.
#ظهرك_سندك

وأظهرت الدراسات أن ما نسبته ٥-١٠٪ من المرضى الذين يراجعون أخصائي العمود الفقري بسبب ألم في أسفل الظهر لديهم إما انحلال الفقرات أو انزلاق الفقرات البرزخي.
#ظهرك_سندك

غير أنه نظراً لأن انزلاق الفقرات البرزخي ليس مؤلمًا في جميع الأحوال، فإن وجود شرخ أو انزلاق في الفقرات في صورة الأشعة السينية لا يعني بالضرورة أنه مصدر الأعراض التي تعاني منها.
#ظهرك_سندك

الإجابة هي لا . فبعد حدوث الانزلاق قد يبقى انزلاق الفقرات البرزخي بدون أي أعراض لسنوات طويلة، وربما إلى الأبد.
#ظهرك_سندك

قد يصف لك طبيبك دواءً واحدًا أو مجموعة من الأدوية كجزء من خطة العلاج. ومما تجدر الإشارة إليه أن معظم حالات الألم ُيمكن علاجها بأدوية ُتباع بدون وصفة طبية مثل :
- العقاقير المضادة للالتهاب غير الإستيرويدية، تُستعمل لتخفيف ما قد يحدث من تورم والتهاب. #ظهرك_سندك

وتشمل هذه المسكنات الأسبرين، والايبوبروفين، والنابروكسين. يجيب التنويه على انه عند استعمالك لهذه الادوية عليك الانتباه للتأثيرات الجانبية مثل اضطراب المعدة أوالنزيف ومراقبة الاستخدام المزمن (طويل الأمد) من قبل الطبيب المعالج خشية ظهور أي من المشاكل المحتملة.
#ظهرك_سندك

- علاج آخر وهو الأسيتامينوفين.
اما اذا كنت تعاني من ألم مستمر شديد تعذرت السيطرة عليه بالادوية التي سبق ذكرها ، فإن طبيبك قد يصف لك الادوية التالية :
- مسكنات مخدرة (مثل الكوديين) لفترة قصيرة، مع الالتزام بالجرعة الموصوفة لك.
#ظهرك_سندك

و من اعراضه الجانبية: الغثيان، والإمساك، والدوخة، والنعاس و الاعتماد عليها.
يجب تناول جميع الأدوية بدقة وفقا لتعليمات الطبيب. وتأكد من إعلام طبيبك عن أي نوع من الأدوية التي تتناولها، بما فيها الأدوية المباعة بدون وصفة طبية.
#ظهرك_سندك

كذلك يجب عليك إبلاغه حول ما إذا كنت ُتحقق الفائدة المرجوة من الدواء.
- هناك أدوية أخرى مضادة للالتهابات مثل أدوية الكورتيكوستيرويد (تؤخذ بالفم أو بالحقن) يصفها الطبيب في بعض الأحيان لآلام الظهر والساقين الشديدة بسبب تأثيرها القوي المضاد للالتهابات.
#ظهرك_سندك

و التأثيرات جانبية لها مثل العقاقير المضادة للالتهاب غير الإستيرويدية. وينبغي مناقشة مخاطر وفوائد أدوية الكورتيكوستيرويد مع الطبيب المعالج.
#ظهرك_سندك

- حقناً في العمود الفقري يتم حقن الكورتيكوستيرويد في الحيز فوق الأم الجافية (المنطقة المحيطة بالأعصاب الشوكية)أو في المفاصل الُوَجيْهية (بين الفقرات) وذلك بواسطة طبيب مؤهل لإعطاء هذه الحقن. وبعد الحقنة الأولى قد يُعطيك الطبيب حقنة واحدة أو حقنتين في وقت لاحق.
#ظهرك_سندك

وجدير بالذكر أن هذه الحقن تُعطى في الغالب كجزء من برنامج إعادة التأهيل والعلاج الشامل في وقت لاحق. وجدير بالذكر أن هذه الحقن تُعطى في الغالب كجزء من برنامج إعادة التأهيل والعلاج الشامل.
#ظهرك_سندك

القرص الصناعي او القرص البديل هو جهاز يتم زرعه في العمود الفقري ليؤدي وظائف القرص الطبيعي ، يحمل وزن الجسم ويسمح بحركته.
#ظهرك_سندك

يمكن تصنيفها لنوعين رئيسيين: استبدال القرص الكامل او استبدال نواة القرص.
يتم اختيار نوع القرص الصناعي حسب مرحله تآكل القرص.
#ظهرك_سندك

اذا كان في مرحله مبكره من تآكل القرص ولازال القرص الطبيعي في حاله جيده فيتم استبدال نواة القرص فقط. اما اذا كان القرص الطبيعي تعرص لتآكل شديد فان عمليه الاستبدال الكامل قد تكون ضروريه.
#ظهرك_سندك

عمليه استبدال القرص قد تكون مفيده للمريض الذي لا تتحسن اعراضه بالعلاج الغير جراحي مثل الأدويه والحقن والمعالجه اليدويه و العلاج الطبيعي.
#ظهرك_سندك

هناك عدد من الحالات التي تمنع اجراء عملية استبدال القرص، منها: انزلاق الفقرات، هشاشة العظام، كسر في جسم الفقرة، حساسيه للمواد في القرص الصناعي، ورم في العمود الفقري، التهابات في العمود الفقري، السمنه المفرطه، الحمل، الاستعمال المستمر للإستيرويدات او الأمراض المناعية.
#ظهرك_سندك

مرض هشاشة العظام عبارة عن حالة انخفاض او نقص في كثافة العظام ينتج عنها هشاشتها بشكل تدريجي مما يؤدي لضعف العظام لدرجة تجعلها عرضة للكسر بدون اصابة. فمثلًا ممارسة الأنشطة اليومية كحمل اكياس المستلزمات المنزلية او التقلب اثناء النوم قد يتسبب في حدوث كسور.
#ظهرك_سندك

عظام رسغ اليد والحوض والعمود الفقري. قد تكون هذه الكسور عادة اول علامة تشير الى الاصابة بمرض هشاشة العظام.
#ظهرك_سندك

النساء يمثلون ٨٠٪؜ من المصابين بهشاشة العظام . وبالرغم من ذلك فإن الرجال ايضا معرضون للاصابة بالمرض.
#ظهرك_سندك

هناك عوامل كثيرة ولكن اهمها العمر والعوامل الجينية والجنس (ذكر او انثى). وقد تكثر الاصابة بالنساء خصوصًا بعد سن اليأس نظرًا لنقص هرمون الاستروجين بعد سن الخمسين. وهنالك عوامل اخرى مثل التدخين والاكثار من شرب مشروبات الكحول او المليئة بالكافيين.
#ظهرك_سندك

تشخيص هشاشة العظام اصبح سهلًا باستخدام الاشعة السينية الامتصاصية مزودجة الطاقة "ديكسا" (DEXA scan).
تستغرق مدة الاشعة ٣٠ دقيقة ولا تسبب اية آلام.
#ظهرك_سندك

شاهد هشاشة العظام أحد وسائل الجمعيةالسعودية للعمود الفقري التثقيفية: youtube.com
#ظهرك_سندك

هذه الاصابات هي الاكثر شيوعاً لألم الظهر لدى الرياضي الصغير. نتيجة للجهد الرياضي الزائد ووضعية الجسم غير الصحيحة.
#ظهرك_سندك

قد يتطلب العلاج الاولي فترة من الراحة يمتنع خلالها الرياضي من المشاركة بالالعاب الرياضية. وقد يتضمن العلاج ايضاً ادوية مسكنة للالام مع وضع كمادات ثلجية على المنطقة المصابة. ثم العودة تدريجياً لممارسة الرياضة وتمارين الاستطالة للحد من الاجهاد والاصابات.
#ظهرك_سندك

إن عيوب (انحلال الفقرات) وانزلاق فقرة فوق الفقرة التي تحتها (انزلاق الفقرات) هما من الأسباب الشائعة لألم الظهر لدى الرياضي الصغير.
#ظهرك_سندك

تُشاهد هذه الإصابات كثيراً لدى الرياضيين الذين يشاركون في ألعاب تتطلب الانثناء والبسط الزائد للعمود الفقري مثل " ألعاب الجمباز " . وفي العادة، يشكو الرياضي من ألم يزداد سوءاً عندما يحني ظهره.
#ظهرك_سندك

هناك بعض الاعتبارات الخاصة والهامة في حالة الرياضي الذي أصيب بانزلاق الفقرات . الرياضي الذي يوجد لديه انزلاق أمامي بنسبة 50 % أو أقل يمكنه العودة في الغالب إلى جميع النشاطات الرياضية بعد زوال الألم واستكمال برنامج إعادة التأهيل الملائم.
#ظهرك_سندك

أما الرياضي الذي يوجد لديه انزلاق أمامي بنسبة 50 % أو أكثر فيجب تشجيعه على المشاركة في ألعاب رياضية أخف ، من ناحية أخرى ، يجب مراقبة الرياضيين الذين يوجد لديهم انزلاق الفقرات كل ستة أشهر لاكتشاف أي زيادة في الانزلاق أثناء طفرة النمو خلال فترة المراهقة.
#ظهرك_سندك

هناك ثلاثة انواع رئيسية للجنف :
١. الجنف الخلقي: يعني أن المريض ُولد بمنحنى في العمود الفقري ناشئ عن فشل الفقرات في التشكل بصورة فردية، أو فشلها في الانفصال عن بعضها البعض.
#ظهرك_سندك

٢. الجنف العصبي العضلي: وهو ينتج عن اضطرابات كثيرة مختلفة تشمل الشلل المخي، الحثل العضلي الدوشيني، والقيلة النخاعية السحائية (المعروفة أيضًا بالعمود الفقري المشقوق)و كل واحد منها يتطلب تدخلات علاجية مختلفة.
#ظهرك_سندك

٣. الجنف مجهول السبب: و سمي بذلك لأن سببه غير معروف؛ بالرغم من أن الابحاث الطبية استهدفت مجالات مختلفة، ولكنها لم تنجح في تحديد السبب، مما يدل على الطبيعة المعقدة له.
#ظهرك_سندك

حاليًا، يوجد اتفاق في الرأي على أن الجنف مجول السبب ناتج عن عدة عوامل تشمل تغيرات في إنتاج الميلاتونين، أو اضطراب في النسيج الضام، أو شذوذ في العضلات الهيكلية، أو خلل وظيفي في البروتين المسؤول عن انقباض العضلات، أو مشكلة في الوظيفة العصبية.
#ظهرك_سندك

تشمل علامات وأعراض جنف المراهقين مجهول السبب ما يلي: عدم تناظر الكتفين (أحد الكتفين أعلى من الآخر)، وعدم تناظر أو ميلان خط الخصر ، أو انزياع الجذع (عند مقارنة الصدر أو الجذع بالحوض)، وعدم تساوي الساقين في الطول.
#ظهرك_سندك

هناك أعراض أو علامات تُنبه الطبيب إلى ضرورة أن يأخذ في الحسبان تشخيصاً آخر، وهي تشمل ما يلي:
اكتشاف تشوهات جسدية أخرى في صور الأشعة السينية للعمود الفقري، حداب زائد (منحنى أمامي في العمود الفقري)،
#ظهرك_سندك

جنف يبدأ في سن الطفولة، جنف يبدأ في سن الرضاعة، تزايد المنحنى بسرعة، متلازمات مترافقة أو تشوهات مترافقة في الطرفين السفليين،
ألم في الظهر، وعلامات أو أعراض عصبية.
#ظهرك_سندك

في الغالب يتم اكتشاف جنف المراهقين مجهول السبب أول مرة بواسطة ملاحظة فرد من الأسرة، أو خلال الفحص في المدرسة، أو بواسطة طبيب الأطفال، أو طبيب الأسرة.
#ظهرك_سندك

ونظرًا لأن هذا النوع من الجنف لا يسبب ألماً فإن اكتشافه يتم من خلال ملاحظة امتلاء الظهر أو بروزه وخاصة عند الانحناء إلى الأمام.
#ظهرك_سندك

ومن الممكن قياس هذا البروز أو التحدب الضلعي باستعمال مقياس الجنف (جهاز لتحديد المستوى يوضع فوق العمود الفقري)، حيث يقيس هذا المقياس زاوية دوران الجذع عند قمة البروز وذلك بعد تحويل المريض إلى اختصاصي الجنف.
#ظهرك_سندك

وبعد أخذ التاريخ الطبي بالتفصيل وإجراء الفحص السريري، تؤخذ صور بالأشعة السينية للمريض أثناء الوقوف من الأمام، والجانب.
#ظهرك_سندك

عند التحدث عن جنف المراهقين مجهول السبب هو تشوه غير مؤلم. قد يصاحب الجنف في بعض الحالات الم في الظهر اذا كان السبب هو وجود ورم عظمي Osteoid osteoma و هو نوع من انواع اورام العظم الحميدة.
#ظهرك_سندك

للمزيد من المعلومات يمكنكم الاطلاع على منشورات @SaudiSpine
بالرابط
saudispine.org
#ظهرك_سندك
#اليوم_العالمي_للعمود_الفقري

saudispine.org/category/broch…

التصنيفات

المزيد من هذا الكاتب

مواضيع ذات صلة

الأكثر اعجابا

التصنيفات

المزيد من هذا الكاتب

مواضيع ذات صلة

الأكثر اعجابا

فك الثريد