Endocrown
في هاذا الثريد راح اشارك معكم شرح وتخليص مبسط عن الEndocrown وراح يكون الثريد مفتوح للإضافات المبنية على أسس علمية
في هاذا الثريد راح اشارك معكم شرح وتخليص مبسط عن الEndocrown وراح يكون الثريد مفتوح للإضافات المبنية على أسس علمية
ليه نسويه
هو احد الحلول البديلة عن البوست ومتفقين ان البوست له المزايا والعيوب حقته وبعد التجارب عليه من سنه 1999 ومع التطور في انواع السراميك و السمنت حاليآ لازم نعيد التفكير فيه كخيار علاجي مقترح
هو احد الحلول البديلة عن البوست ومتفقين ان البوست له المزايا والعيوب حقته وبعد التجارب عليه من سنه 1999 ومع التطور في انواع السراميك و السمنت حاليآ لازم نعيد التفكير فيه كخيار علاجي مقترح
المزايا
١-اسهل بكثير من خطوات البوست
٢- تحفظ الوقت وتجنب خطوات البوست
٣- المحافظة على السن وما نسوي له drilling
٤- مو محتاجين interocclusal space وممكن نقدر نسوي التركيبه على حد اللثه
٥- في حالات complex RCT anatomy
٦- واخيرا في short clinical crown
١-اسهل بكثير من خطوات البوست
٢- تحفظ الوقت وتجنب خطوات البوست
٣- المحافظة على السن وما نسوي له drilling
٤- مو محتاجين interocclusal space وممكن نقدر نسوي التركيبه على حد اللثه
٥- في حالات complex RCT anatomy
٦- واخيرا في short clinical crown
متى ما نقدر نسويه؟؟
*لو كان depth of pulp chamber اقل من 3 ملي
*اذا كان اقل من ٢ ملي circumferential cavity margins عشان محتاجينها في retention and stability
^^وبهاذي الحاله تأكد اصلا من restorability او ممكن المريض يسوي زرعة ارخص وافضل من lengthening وبوست وتركيبه
*لو كان depth of pulp chamber اقل من 3 ملي
*اذا كان اقل من ٢ ملي circumferential cavity margins عشان محتاجينها في retention and stability
^^وبهاذي الحاله تأكد اصلا من restorability او ممكن المريض يسوي زرعة ارخص وافضل من lengthening وبوست وتركيبه
نبدا في الProcedure
اول خطوة نشيل الundercuts ونسد canal orifice في flowable composite عشان يصير ناعم والطبعة تصير حلوه واذا صبيتها ما ينكسر من الكاست اي شي مع مراعاة بعد ما تحط الحشوة يبقى الطول باقي 3-5 mm
اول خطوة نشيل الundercuts ونسد canal orifice في flowable composite عشان يصير ناعم والطبعة تصير حلوه واذا صبيتها ما ينكسر من الكاست اي شي مع مراعاة بعد ما تحط الحشوة يبقى الطول باقي 3-5 mm
الخطوه التالية تحويل غرفة القناة من converges الى divergence عن طريق flowable composite عشان ما تبرد من السن كثير
-لاحظ اللون الاحمر المقصود به هو الحشوه وتحتاج فقط تعديل بسيط في الجزء العلوي مقارنه في اليسار محتاج تسوي برد لسن بشكل كبير
-لاحظ اللون الاحمر المقصود به هو الحشوه وتحتاج فقط تعديل بسيط في الجزء العلوي مقارنه في اليسار محتاج تسوي برد لسن بشكل كبير
نبدا الان التحضير لتركيبة في butt margin tech وهو عباره عن تحضير داخلي وخارجي يكون بدون finish line
اول شي نبدأ الداخلي internal prep نخليه Divergence من 6-10 درجات بواسطة taper stone
اول شي نبدأ الداخلي internal prep نخليه Divergence من 6-10 درجات بواسطة taper stone
الخطوة التالية هي الخارجي external prep وهو التحصير من occlusal نبدا بدون الشكل التشريحي وبدون اي تحضير للaxial wall فقط بواسطه wheel stone تقوم بعمل Flattening for cusp واذا فيه unsupported structure نشيلها ونخليها ناعمه عشان نتجنب stress concentration ويكسر التركيبه او السن
قبل نسوي الطبعه طبعا في additional silicone لازم نسوي finishing عالي لان السراميك brittle وما نبي التركيبه تنكسر وفيه الصوره توضيح كيف تغير السطح قبل وبعد الفنش
نوع التركيبه والاتصاق 1/4
1-اول خيار يكون lithium disilicate من شركه ivoclar او ما يعرف تجاريآ Emax او ips empress 2 ويكون قوته 400 mpa
٢- celtra duo من شركه dentsply نفس الي قبلها بس زيادة 10%زركونيا وقوتها 760 mpa
٣- vita suprinity من شركه vita وقوته 540 mpa
1-اول خيار يكون lithium disilicate من شركه ivoclar او ما يعرف تجاريآ Emax او ips empress 2 ويكون قوته 400 mpa
٢- celtra duo من شركه dentsply نفس الي قبلها بس زيادة 10%زركونيا وقوتها 760 mpa
٣- vita suprinity من شركه vita وقوته 540 mpa
نوع التركيبة والاتصاق 2/4
ينفع نخلي التركيبه من zirconia ؟
لا ، رغم ان قوتها up to 1200 map وهو ايضآ سراميك لاكن الاختلاف اولآ هو عباره عن polycrystalline يعني مافي Glass ولا فيه فايده من etch و endocrown معتمده على طول الChamber والسمنت
ينفع نخلي التركيبه من zirconia ؟
لا ، رغم ان قوتها up to 1200 map وهو ايضآ سراميك لاكن الاختلاف اولآ هو عباره عن polycrystalline يعني مافي Glass ولا فيه فايده من etch و endocrown معتمده على طول الChamber والسمنت
نوع التركيبة والاتصاق 3/4
اذا استلمنا التركيبه وعشان راح نلصقها في رزن سمنت مهما كان العزل عندك ممتاز بعد ما تخلص try in لازم نغسل التركيبه في ivoclean او على الاقل نمسحها في الكحول كويس عشان نشيل طبقه phospholipid الي تكونت من اللعاب
اذا استلمنا التركيبه وعشان راح نلصقها في رزن سمنت مهما كان العزل عندك ممتاز بعد ما تخلص try in لازم نغسل التركيبه في ivoclean او على الاقل نمسحها في الكحول كويس عشان نشيل طبقه phospholipid الي تكونت من اللعاب
ثاني خطوه في الاتصاق هي عباره عن خطوتين 4/4
١- السن: نسوي له total etch tech افضل بكثير من من self adhesive tech
٢- التركيبه : hydrofluoric acid نحطه ٢٠ ثانيه ونغسله كويس بعدين نحط silane coupling agent لمده ونغطيه لمدة دقيقه
٣- نعبي chamber سمنت والتركيبه ونلصقها
١- السن: نسوي له total etch tech افضل بكثير من من self adhesive tech
٢- التركيبه : hydrofluoric acid نحطه ٢٠ ثانيه ونغسله كويس بعدين نحط silane coupling agent لمده ونغطيه لمدة دقيقه
٣- نعبي chamber سمنت والتركيبه ونلصقها
بعض انواع السمنت الموجوده في السوق
-Ivoclar multilink
-Rely x unicem
-Kuraray panvia sa cement plus auto
-Coletene solocem intro kit
-Duocem
-Totalcem
-Charm supercem
-Riva resin cement
-Bifix SE
-CP bond
بتوفيقق يا دكاتره
-Ivoclar multilink
-Rely x unicem
-Kuraray panvia sa cement plus auto
-Coletene solocem intro kit
-Duocem
-Totalcem
-Charm supercem
-Riva resin cement
-Bifix SE
-CP bond
بتوفيقق يا دكاتره
جاري تحميل الاقتراحات...