OMAR N. ALESSA عمر العيسى
OMAR N. ALESSA عمر العيسى

@DrOmarNaje

11 تغريدة 92 قراءة Sep 18, 2021
دكتور أنا ما ألعب كرة تنس! هكذا أجابت عند تشخيصها بمرفق لاعب التنس.ولتكرار تلك المشكلة لدى كثيرٍ من المرضى، سنتحدث اليوم بعد انقطاع عن تلك المشكلة وأسبابها وأعراضها،والتشخيص المناسب، ثم العلاج كما أحب أن أثير فضول الأطباء عن معنى مصطلح التهاب لقيمة العضد الوحشية!😊
تابع التسلسل
ليس فقط لاعبي التنس يصابون بتلك المشكلة رغم هذي التسمية بل إن كثيرًا من الأعمال والحرف اليدوية التي تحتاج إلى حركة مستمرة قد تسببها كالنجارة، والسباكة، والجراحة، والرسم، وعمل المنزل ونحوه. ففك البراغي وتركيبها، واستخدام فأرة الحاسب، وتقطيع الطعام، وطلاء الجدران قد تسببها.
نبذة عامة:
-تعتبر هذي المشكلة الأكثر سببًا لألم المرفق.
- يصيب البالغين بنسبة ١-٣٪ سنويًّا.
-يصيب الجهة السائدة(الأكثر استخدامًا).
-تكثر إصابته عند الفئة العمرية ٣٥-٥٠ سنة.
-يصيب النساء والرجال على حد سواء.
-قد تصل نسبة إصابة لاعبي التنس بهذي المشكلة ٥٠٪ لذلك نسبت للعبة التنس.
الأعراض:
-ألم خارج المرفق يمتد أحيانًا إلى عضلة الساعد، أو مفصل الرسغ(اليد)؛ نتيجة الاستخدام المتكرر لتلك العضلة عند مد اليد ومفصل الرسغ ورفعهما.
- يجد المصاب صعوبة في إدارة مقبض الباب، وفي المصافحة وفي إمساك الأشياء، أو عند حمل كوب القهوة.
التشخيص:
-التاريخ المرضي والفحص السريري يكفيان عادةً للحصول على التشخيص.
-سيقوم الطبيب بالفحص، وسيطلب من المريض عمل عدة حركات منها: مد المرفق، وثني مفصل اليد في آنٍ واحدٍ، وسيسأل عن محاولة مقاومة يده بمد مفصل اليد المثنية.
-ألم موضعي في الجهة الخارجية من المرفق.
-لا حاجة لعمل الأشعة السينية، أو الرنين المغناطيسي، أو الأشعة الصوتية؛ للحصول على التشخيص.
-ينقسم العلاج إلى: تحفظي بدون عمليات، أو علاج جراحي.
العلاج التحفظي(غير الجراحي):
-عادة ما ينجح هذا العلاج بنسبة ٩٥٪ بدون عمل أي جراحة ولابد التحلي بالصبر.
-تغيير نمط الحياة وتفادي مسببات الألم.
- استخدام الثلج ومضادات الالتهاب غير ستيرودية، وعمل العلاج الطبيعي، والعلاج بالموجات الصوتية.
- المشدcounter-force brace
-إبرة الكورتيزون.
- بعض تمارين العلاج الطبيعي المفيدة في حالة مرفق لاعب التنس:
العلاج الجراحي:
- عند مضي ٦-١٢ أشهر من العلاج غير الجراحي مع الانضباط بالتمارين والتعليمات السابقة دون حدوث تحسن سيقوم الجراح باقتراح عمل تحرير في وتر العضلة الكعبرية القصيرة الباسطة لمفصل الرسغ ECRB
-لا يناسب العلاج الجراحي للمريض غير المتقيد بتعليمات الطبيب.
وأما مصطلح التهاب لقيمة العضد الوحشية lateral Epicondylitis
التي ذكرتها في أول تغريدة وهي لا تخفى عليكم ولكن أحببت تذكيركم بها وبعض مصطلحات لغتنا العربية كما في الصورة.

جاري تحميل الاقتراحات...