حين نقول لقاح ضد السرطان، نقصد "لقاحاً علاجيّاً" وليس "لقاحاً وقائياً"كما هي الحال بالنسبة لمعظم الفيروسات. اللقاح العلاجي أي الذي لا يهدف إلى منع حدوث المرض وإنما إلى علاجه عند حدوثه.
ماذا تعني اللقاحات العلاجية ضد السرطان؟وكيف تعمل؟وهل النتائج التي نسمع عنها كثيرا واعدة؟
ثريد⤵️
ماذا تعني اللقاحات العلاجية ضد السرطان؟وكيف تعمل؟وهل النتائج التي نسمع عنها كثيرا واعدة؟
ثريد⤵️
أولاً يجب أن نعرف أن اللقاحات ضد السرطان ليست جديدة بل بدأ البحث عنها منذ أكثر من ٣٠ سنة، باستخدام تقنيات الRNA وال viral vector التي استخدمت لتطوير لقاحات كورونا. تطوير هذه اللقاحات بسرعة والقيام بتجربتها على ملايين البشر سيسمح أيضاً بتسريع الأبحاث على اللقاحات في مجال السرطان⤵️
منذ أشهر مثلاً،بدأت شوكة بيونتيك تجربة سريرية لدى البشر تستخدم لقاح للسرطان يعتمد تقنية الRNA.ومنذ أيام،أعلنت اوكسفورد عن بدء تجربة لدى البشر للقاح ضد السرطان يعتمد تقنية الناقل الفيروسي،بعد أن أظهر اللقاح حين استخدم جنبا الى جنب مع علاج مناعي للسرطان نتائج واعدة لدى الحيوانات⤵️
لنفهم عمل اللقاحات في السرطان، يجب في البداية أن نفهم ما هو العلاج المناعي للسرطان أو immunotherapy.
العلاج المناعي يقتضي ليس بمهاجمة المرض نفسه انما بإعادة توجيه الجهاز المناعي للمريض لمحاربة المرض بفعالية عبر توجيه الخلايا المناعية التائية القاتلة CD8 نحو الورم⤵️
العلاج المناعي يقتضي ليس بمهاجمة المرض نفسه انما بإعادة توجيه الجهاز المناعي للمريض لمحاربة المرض بفعالية عبر توجيه الخلايا المناعية التائية القاتلة CD8 نحو الورم⤵️
أشهر العلاجات المناعية anti-PD1 تلك التي تثبط البروتين PD-1. لمن لا يريد الدخول في التفاصيل يمكن تجاوز التغريدات القادمة حتى العودة الى موضوع اللقاح. للمهتمين بالمعرفة اكثر: ما هو PD-1 وكيف يعمل العلاج المناعي؟⤵️
PD-1 هو بروتين موجود على سطح الخلايا المناعية التائية، وارتباطه ببروتين آخر هو PDL-1 يوقف عمل الخلايا التائية ويمنعها من مهاجمة خلايا الجسم.
للأسف، تمتلك الخلايا السرطانية أيضاً وبشكل كبير PDL-1 على سطحها ما يسمح لها بوقف عمل جهاز المناعة ويمنع الخلايا التائية من مهاجمتها⤵️
للأسف، تمتلك الخلايا السرطانية أيضاً وبشكل كبير PDL-1 على سطحها ما يسمح لها بوقف عمل جهاز المناعة ويمنع الخلايا التائية من مهاجمتها⤵️
العلاج المناعي anti-PD1، يمنع الخلية السرطانية من تضليل الجهاز المناعي عبر منع ارتباط PD-1 /PDL1 وجعل الخلايا التائية قادرة من جديد على أن تنشط وتهاجم الورم السرطاني⤵️
في حين كان هذا العلاج فعالاً عند كثير من المرضى، لم يظهر فعالية لدى مرضى آخرين، وظهر أن السبب هو عدم وجود عدد كاف من الخلايا المناعية التائية لدى هؤلاء المرضى. يهدف لقاح اوكسفورد للسرطان الى رفع عدد الخلايا التائية القاتلة واستحداث رد مناعي قوي ضد الخلايا السرطانية⤵️
لتحقيق هذه الغاية، يستهدف اللقاح بروتينات antigenes موجودة على سطح الخلايا السرطانية بشكل محدد تسمى MAGE. تعمل هذه البروتينات كأجهزة انذار تجذب الخلايا المناعية إلى الورم حيث ارتفاع عدد هذه الخلايا يساهم برفع فعالية العلاج المناعي anti-PD1⤵️
نقطتان حول بروتينات MAGE:
⁃موجودة بشكل محدد على سطح الخلايا السرطانية وغير موجودة في الخلايا السليمة ما يسمح بالحد من الآثار الجانبية لهجوم الجهاز المناعي على الخلايا السليمة
⁃موجودة في عدة أنواع من السرطان ما يسمح بتوسيع التقنية العلاجية إلى أكثر من نوع واحد ⤵️
⁃موجودة بشكل محدد على سطح الخلايا السرطانية وغير موجودة في الخلايا السليمة ما يسمح بالحد من الآثار الجانبية لهجوم الجهاز المناعي على الخلايا السليمة
⁃موجودة في عدة أنواع من السرطان ما يسمح بتوسيع التقنية العلاجية إلى أكثر من نوع واحد ⤵️
تجربة اللقاح+ العلاج المناعي لدى حيوانات التجارب أظهرت نتائج جيدة لحيث انخفاض حجم الورم وبقاء الفئران على قيد الحياة لمدة أطول.
تبدأ الآن تجربة لدى ٨٠ مريض بنوع من سرطان الرئة، مرحلة ١/٢. وسبقتها تجربة أخزى لأوكسفورد للقاح مشابه على سرطان البروستات⤵️
تبدأ الآن تجربة لدى ٨٠ مريض بنوع من سرطان الرئة، مرحلة ١/٢. وسبقتها تجربة أخزى لأوكسفورد للقاح مشابه على سرطان البروستات⤵️
كل هذا يمكن أن يشكل نقلة نوعية في مجال علاج السرطان... واستخدام التقنيات في لقاحات كورونا بنجاح سيسمح بتسريع التجارب وبرفع الثقة باللقاحات العلاجية...
على أمل أن تتوصل التجارب الى نتائج جيدة تحسن من طرق علاجنا للسرطان وتقدم للمرضى خيارات علاجية أوسع ونوعية حياة أفضل.
على أمل أن تتوصل التجارب الى نتائج جيدة تحسن من طرق علاجنا للسرطان وتقدم للمرضى خيارات علاجية أوسع ونوعية حياة أفضل.
جاري تحميل الاقتراحات...