اليوم جاتني العيادة مصابة بالسكري نوع٢
معها ارهاق شديد، نحفت١٥كيلو بدون حمية
سكرها فوق ٤٠٠😥
السبب ان جسمها محتاج إنسولين وهي رافضة تماما🤷🏻♂️
بعد جلسة مناصحة استمرت نص ساعة
وافقت الحمد لله😇
راح اكتب لكم ليش كان مهم انها تاخذ انسولين وليش كانت رافضة ؟👇🏼
معها ارهاق شديد، نحفت١٥كيلو بدون حمية
سكرها فوق ٤٠٠😥
السبب ان جسمها محتاج إنسولين وهي رافضة تماما🤷🏻♂️
بعد جلسة مناصحة استمرت نص ساعة
وافقت الحمد لله😇
راح اكتب لكم ليش كان مهم انها تاخذ انسولين وليش كانت رافضة ؟👇🏼
لما السكر يكون دائما فوق ٣٠٠ او التراكمي فوق ١٠٪ او وجود اعراض مثل نزول وزن وكثرة تبول
عادة يكون الجسم في حاجة للإنسولين
والحاجة هذي ممكن تكون مؤقتة
لان خلايا الانسولين قد تصاب بمثل الشلل وتحتاج الى راحة🤕
+
مساعدة بإنسولين خارجي
ولو طنشت ممكن تموت عليك للأبد
عادة يكون الجسم في حاجة للإنسولين
والحاجة هذي ممكن تكون مؤقتة
لان خلايا الانسولين قد تصاب بمثل الشلل وتحتاج الى راحة🤕
+
مساعدة بإنسولين خارجي
ولو طنشت ممكن تموت عليك للأبد
بعض المرضى يصر على اخذ حبوب محفزة للبنكرياس مثل دوانيل ودايمكرون واماريل ، رغم ان جسمه يحتاج انسولين والنتيجة هي ان هذي الحبوب راح تسرع فشل البنكرياس وقد يحتاج المريض بعدها يستخدم ٤ ابر انسولين يوميا لباقي عمره🤷🏻♂️
مهم في هذي الحالة اننا نشرح للمصاب عواقب رفض الانسولين في المراحل المبكرة
ونفهم منه هو خايف من الانسولين ليش ؟
ونبدأ انسولين بشكل مبسط وبجرعات بسيطة بالتدريج 👍🏼
ونفهم منه هو خايف من الانسولين ليش ؟
ونبدأ انسولين بشكل مبسط وبجرعات بسيطة بالتدريج 👍🏼
ماهي ابرز اسباب رفض الانسولين ؟
1️⃣
يعتقد بعض المرضى ان الانسولين يسبب ادمان وهذا غير صحيح ❌
الانسولين هو نفس الهرمون الذي يفرزه بنكرياس الشخص السليم لذلك يعتبر اكثر علاج طبيعي لعلاج السكر ويمكن استبداله لاحقا بدواء اخر اذا دعت الحاجة.
1️⃣
يعتقد بعض المرضى ان الانسولين يسبب ادمان وهذا غير صحيح ❌
الانسولين هو نفس الهرمون الذي يفرزه بنكرياس الشخص السليم لذلك يعتبر اكثر علاج طبيعي لعلاج السكر ويمكن استبداله لاحقا بدواء اخر اذا دعت الحاجة.
2️⃣
يعتقد البعض ان الانسولين حقنه مؤلم وهذا غير صحيح حيث ان اقلام الانسولين الحديثة تحتوي ابر متناهية الصغر اقرب لسمك الشعرة وقد لايشعر المريض بالوخز لشدة صغر الإبر الحديثة
يعتقد البعض ان الانسولين حقنه مؤلم وهذا غير صحيح حيث ان اقلام الانسولين الحديثة تحتوي ابر متناهية الصغر اقرب لسمك الشعرة وقد لايشعر المريض بالوخز لشدة صغر الإبر الحديثة
3️⃣
يعتقد البعض ان الانسولين يزيد وزن الشخص بشكل كبير وهذا غير صحيح ❌
قد تحدث بعض الزيادة في الوزن وخصوصا في حالة لم يحرص المريض على تغذيته وليس زيادة كبيرة جدا في الوزن
يعتقد البعض ان الانسولين يزيد وزن الشخص بشكل كبير وهذا غير صحيح ❌
قد تحدث بعض الزيادة في الوزن وخصوصا في حالة لم يحرص المريض على تغذيته وليس زيادة كبيرة جدا في الوزن
4️⃣
يعتقد بعض المرضى ان الانسولين دلالة على فشلهم في علاج سكرهم وذلك غير صحيح بطبيعة مرض السكر النوع الثاني هي ان خلايا بيتا المنتجة للانسولين تضعف بمرور الوقت وهذا الوقت غير معلوم ويختلف من شخص لاخر وفي نهاية المطاف قد يحتاج المريض الى استخدام الانسولين.
يعتقد بعض المرضى ان الانسولين دلالة على فشلهم في علاج سكرهم وذلك غير صحيح بطبيعة مرض السكر النوع الثاني هي ان خلايا بيتا المنتجة للانسولين تضعف بمرور الوقت وهذا الوقت غير معلوم ويختلف من شخص لاخر وفي نهاية المطاف قد يحتاج المريض الى استخدام الانسولين.
5️⃣
يعتقد بعض المرضى ان الانسولين غير فعال او ضعيف الفعالية وذلك غير صحيح حيث ان الانسولين هو اقوى علاج للسكري على الاطلاق ويناسب جميع المرضى ويناسب جميع الاعمار ويناسب جميع الحالات الطبية المصاحبة للسكري سواء ضعف في الكلى او القلب او الكبد او اي مشكلة اخرى
يعتقد بعض المرضى ان الانسولين غير فعال او ضعيف الفعالية وذلك غير صحيح حيث ان الانسولين هو اقوى علاج للسكري على الاطلاق ويناسب جميع المرضى ويناسب جميع الاعمار ويناسب جميع الحالات الطبية المصاحبة للسكري سواء ضعف في الكلى او القلب او الكبد او اي مشكلة اخرى
6️⃣
يعتقد البعض ان الانسولين يسبب اضرار او انه يؤدي الى الموت او الاعاقة وذلك غير صحيح فعلى العكس الانسولين ثبت عمليا انه يقلل من حصول مضاعفات السكري
يعتقد البعض ان الانسولين يسبب اضرار او انه يؤدي الى الموت او الاعاقة وذلك غير صحيح فعلى العكس الانسولين ثبت عمليا انه يقلل من حصول مضاعفات السكري
للزملاء الاطباء:
كيف نبدأ انسولين لمثل هذي المريضة ؟
هي تحتاج انسولين مكثف MDI
مثل لانتوس ١٠ وحدات + نوفورابيد ٤ وحدات قبل كل وجبة
لو رفضت ممكن تعطيها لانتوس + نوفورابيد قبل الوجبة الرئيسية
لو رفضت ممكن انسولين مخلوط مع الوجبة الرئيسية او لانتوس لحاله في اسوء الاحوال
كيف نبدأ انسولين لمثل هذي المريضة ؟
هي تحتاج انسولين مكثف MDI
مثل لانتوس ١٠ وحدات + نوفورابيد ٤ وحدات قبل كل وجبة
لو رفضت ممكن تعطيها لانتوس + نوفورابيد قبل الوجبة الرئيسية
لو رفضت ممكن انسولين مخلوط مع الوجبة الرئيسية او لانتوس لحاله في اسوء الاحوال
@mgnoon077 يحتاج تقييم كامل في العيادة وفي اقرب وقت ماقدر اعطيك نصيحة بدون الكثير من التفاصيل
سوي جدول قراءات صايم وبعد كل وجبة بساعتين + خذ كل الادوية وراجع العيادة اقرب وقت
سوي جدول قراءات صايم وبعد كل وجبة بساعتين + خذ كل الادوية وراجع العيادة اقرب وقت
جاري تحميل الاقتراحات...