رتبها

1️⃣ سأتحدث في هذه السلسلة عن كوڤيد طويل الأمد أو كوڤيد المزمن
حيث باتت الأدلة تشير إلى إستمرار وجود مجموعة من الأعراض المختلفة تستمر بعد إنتهاء الإصابة الحادة بكوڤيد-١٩
و صارت مجموعة الأعراض تعرف بكوڤيد طويل الأمد Long covid أو كوڤيد المزمن Chronic covid

2️⃣ يصيب كوڤيد طويل الأمد قرابة ١٠-٣٠٪ من المصابين بكوڤيد-١٩ و بغض النظر عن مدى شدة الإصابة بكوڤيد-١٩ في البداية
و كلما زادت شدة الإصابة كانت الإحتمالية أكثر بوجود أعراض مستمرة لفترة أطول
nejm.org

nejm.org/doi/full/10.10…

3️⃣ كان أول ذكر لكوڤيد طويل الأمد عندما نشر البروفيسور بول جارنر المتخصص في الأمراض المعدية من ليڤيربول عن معاناته لمدة ٧ أسابيع بعد الإصابة بكوڤيد-١٩ في شهر مايو ٢٠٢٠ و وصف تجربته المرضية بركوب قطار الملاهي

4️⃣ من بعدها إشتهر إستخدام مصطلح Long covid على تويتر و من ثم تم إعتماد التسمية حتى في الأوساط الطبية
blogs.bmj.com

blogs.bmj.com/bmj/2020/05/05…

5️⃣ التعريف ليس دقيق حتى الآن
إستمرار الأعراض أكثر من ٤ أسابيع حسب CDC
إستمرار الأعراض ٤-١٢ أسبوع Long covid
إستمرار الأعراض أكثر من ١٢ أسبوع Chronic covid
يصيب كوڤيد طويل الأمد جميع أطياف الإصابات بكوڤيد-١٩ سواء كانت الإصابة بسيطة أو شديدة
كلما كانت الإصابة أشد تكون الأعراض أشد

6️⃣ بعض التسميات و المصطلحات المستخدمة لكوڤيد طويل الأمد
long COVID
post-acute COVID-19
long-term effects of COVID
post-acute COVID syndrome
chronic COVID
long-haul COVID late sequelae
Acute sequalae of SARS-COV-2 infection (PASC)
cdc.gov

cdc.gov/coronavirus/20…

7️⃣ تقريباً جميع خلايا أعضاء الجسم يوجد عليها مستقبلات ACE2 و لنعتبرها كبوابة
و يعمل البروتين الشوكي لڤيروس الكورونا كمفتاح لهذه البوابة حيث يدخل الڤيروس داخل الخلية و يستخدم أدواتها لمضاعفة أعداده حتى يتسبب في موت هذه الخلية ثم ينتقل للخلية التالية و يتسبب في المرض

8️⃣ بعض الإعضاء و الأجهزة التي يصيبها كوڤيد طويل الأمد
▪️الجهاز التنفسي
▪️القلب و الأوعية الدموية
▪️الأعصاب
▪️الجهاز الهضمي
▪️الكلى
▪️العضلات
▪️المفاصل
و غيرها من الأعضاء و الأجهزة

9️⃣ و تتفاوت الأعراض و منها
▪️الكحة
▪️صعوبة النفس
▪️إعياء شديد و هو من أهم الأعراض
▪️الخمول و التعب
▪️عدم إنتظام ضربات القلب
▪️آلام المفاصل و العضلات
▪️الأرق
▪️الصداع
▪️الضبابية Brain fog
▪️مشاكل في الذاكرة
▪️مشاكل في القدرة على التركيز
▪️القلق و الإحباط
▪️مشاكل في الجهاز الهضمي

🔟 لا يوجد سبب واضح و معروف لكوڤيد طويل الأمد
هناك عدة نظريات مثل بقاء الڤيروس أو أجزاء من الڤيروس و تسببه بتحفيز أجزاء معينة من الجهاز المناعي بحيث تسبب رد فعل مناعي مضر لجميع أعضاء الجسم
covidlonghaulers.com

covidlonghaulers.com/wp-content/upl…

1️⃣1️⃣ إحدى النظريات هي إعادة تحفيز إلتهاب ڤيروسي سابق Epstein–Barr virus
الدراسات مستمرة في هذا المجال لفهم هذا المرض
nature.com

nature.com/articles/s4159…

1️⃣2️⃣ حيث أنه لا يوجد علاج فعال لكوڤيد طويل الأمد فالبعض يستخدم نفس الإستراتيجية المتبعة في علاج حالة مرضية مشابهة و هي الإعياء المزمن Chronic Fatigue Syndrome
هناك مجموعة من العلاجات و الخيارات لا تزال تحت الدراسة و المراجعة
nice.org.uk

nice.org.uk/guidance/ng188

1️⃣3️⃣ تحدثت في السابق عن بعض الأعراض اللتي تصيب الدماغ و الجهاز العصبي و كونها جزء من أعراض كوڤيد طويل الأمد

1️⃣4️⃣ تحدثت بعض التقارير الإعلامية بأن المصابين بكوڤيد طويل الأمد تحسنت عندهم الأعراض بعد أخذهم اللقاح و لكن لا توجد دراسات علمية تؤكد صحة هذه المعلومات حتى الآن … تبقى الوقاية من الإصابة بأخذ اللقاح هي أهم عامل للوقاية من المضاعفات
cdc.gov

cdc.gov/coronavirus/20…

1️⃣5️⃣ تذكر بأن ١٠٪ من المصابين على أقل تقدير سيعانون من تبعات كوڤيد طويل الأمد بغض النظر عن شدة الإصابة الأولى بكوڤيد-١٩
فلمذا المغامرة!