راح أطرح رد مختصر وقدر المستطاع واضح وبسيط على المعلومة الخاطئة التي انتشرت في أحد مجموعات الواتس آپ..ولو إن المعلومة خاصة أكثر بالمختصين ولكن لأنها انتشرت بين المصابين وتم فهمها والمبالغة بترجمتها بشكل خاطئ، لذا وُجب التصحيح🙏
❌المعلومة الخاطئة👇
❌المعلومة الخاطئة👇
✅المعلومة الصحيحة هي:
- ارتفاع مستوى السكر بعد مرور ٣-٤ ساعات واكثر دون وجود حموضة كيتونية يتطلب تصحيح مستوى السكر لوصوله للهدف (والهدف يتم يتم تحديد مع الطبيب والمثقف… ولكن الأكيد الهدف أقل من ١٨٠ دائمًا)
- ارتفاع مستوى السكر بعد مرور ٣-٤ ساعات واكثر دون وجود حموضة كيتونية يتطلب تصحيح مستوى السكر لوصوله للهدف (والهدف يتم يتم تحديد مع الطبيب والمثقف… ولكن الأكيد الهدف أقل من ١٨٠ دائمًا)
-في حال ارتفاع الحموضة الكيتونية التي تتوجب الذهاب للطوارئ، هناك خطر عند انزال السكر عن ٢٠٠ بشكل سريع خلال أول ٤-٥ ساعات، لان يصبح الجسم بعد التخلص من الكيتونات حساس أكثر للانسولين،
يتبع:
مما يؤدي للدخول في الانخفاض ثم الارتفاع مجددًا بسبب ارتفاع هرمونات اخرى أدت لارتفاع السكر وارتفاع تركيز المواد الصلبة بالدم(أسموليلة الدم)، مما "قد" يؤدي بنسبة ١٪ الى تراكم السوائل حول المخ أو ما يعرف ب “رشح المخ”
وهذا الخطر غير وارد، ولا يستدعي ذكره على تصحيح أي ارتفاع
مما يؤدي للدخول في الانخفاض ثم الارتفاع مجددًا بسبب ارتفاع هرمونات اخرى أدت لارتفاع السكر وارتفاع تركيز المواد الصلبة بالدم(أسموليلة الدم)، مما "قد" يؤدي بنسبة ١٪ الى تراكم السوائل حول المخ أو ما يعرف ب “رشح المخ”
وهذا الخطر غير وارد، ولا يستدعي ذكره على تصحيح أي ارتفاع
- أما ما يخص شبكية العين وتصحيح الأرتفاع..
✅تنزيل نسبة السكر التراكمي المرتفعة لعدة سنوات (أعلى من ٩٪) بشكل سريع (وصولًا ل ٧٪) يؤثر على شبكية العين لمصابي السكري الذين بدت لديهم أحد مضاعفات العين والشبكية
وليس المقصود تصحيح قراءة السكر المرتفعة
بحد ذاتها
✅تنزيل نسبة السكر التراكمي المرتفعة لعدة سنوات (أعلى من ٩٪) بشكل سريع (وصولًا ل ٧٪) يؤثر على شبكية العين لمصابي السكري الذين بدت لديهم أحد مضاعفات العين والشبكية
وليس المقصود تصحيح قراءة السكر المرتفعة
بحد ذاتها
ولكن أيضًا محاولة المحافظة أساسًا على تراكمي جيد ٧٪ واقل من خلال تصحيح الارتفاعات ومنع حدوثها من الاساس
يساعد في تقليل الاصابة بمضاعفات العين بنسبة ٧٦٪ على المدى البعيد حسب اكبر الدراسات التي اجريت في تاريخ السكري المعتمد على الانسولين (نوع ١ وبعض الذين لديهم نوع ٢) DCCT trial
يساعد في تقليل الاصابة بمضاعفات العين بنسبة ٧٦٪ على المدى البعيد حسب اكبر الدراسات التي اجريت في تاريخ السكري المعتمد على الانسولين (نوع ١ وبعض الذين لديهم نوع ٢) DCCT trial
❇️لكل شخص قلق من التصحيح بالانسولين لانه يعتقد بأنه سوف يؤدي ما ذكر في نص الرسالة اعلاه،
لا تصدقون كلام أي أحد يقول "سألت أهل الثقات" اللي عنده معلومه صح راح يطرحها بطريقة علمية محكمة✅
واللي ينشرون معلومات خطأ، انشغلوا بنفسكم الله يهديكم
لا تصدقون كلام أي أحد يقول "سألت أهل الثقات" اللي عنده معلومه صح راح يطرحها بطريقة علمية محكمة✅
واللي ينشرون معلومات خطأ، انشغلوا بنفسكم الله يهديكم
المراجع:
- #d9" target="_blank" rel="noopener" onclick="event.stopPropagation()">emedicine.medscape.com
- spectrum.diabetesjournals.org
- jamanetwork.com
- #d9" target="_blank" rel="noopener" onclick="event.stopPropagation()">emedicine.medscape.com
- spectrum.diabetesjournals.org
- jamanetwork.com
#سكري_الان
أتمنى من كل قلبي يكون فيه لجنة مختصة لمكافحة المعلومات الطبية الخاطئة مدعومة من أي جهة مختصة سواء "هيئة أو وزارة" لاستقبال المعلومات الطبية والرد عليها بأسلوب علمي بسيط ومقنع.
نعيش في زمن طفرة معلومات، حتى المختص يحتاج مجهود أعلى للوصول للصح.. وش لون العامة نفسهم!
أتمنى من كل قلبي يكون فيه لجنة مختصة لمكافحة المعلومات الطبية الخاطئة مدعومة من أي جهة مختصة سواء "هيئة أو وزارة" لاستقبال المعلومات الطبية والرد عليها بأسلوب علمي بسيط ومقنع.
نعيش في زمن طفرة معلومات، حتى المختص يحتاج مجهود أعلى للوصول للصح.. وش لون العامة نفسهم!
استكمالًا لما سبق، قد يتساءل أحدهم:
- لدي سكري نوع اول، وكان سكري ٣٠٠ وأخذت جرعة تصحيحية وبعد ذلك خلال ساعتين وصل مستوى السكر إلى ١٣٠ هل هذا صحيح؟
- لدي سكري نوع اول، وكان سكري ٣٠٠ وأخذت جرعة تصحيحية وبعد ذلك خلال ساعتين وصل مستوى السكر إلى ١٣٠ هل هذا صحيح؟
الجواب:
- نزول السكر يكون تدريجيًا لسكر الهدف خلال ٣-٤ ساعات من التصحيح.
اذا وصل السكر الى ١٣٠ بعد ساعتين من التصحيح معناته إن راح يكمل ينزل تحت الهدف المطلوب في الساعه الثالثه والرابعة من التصحيح
لأن متوسط عدد ساعات عمل الأنسولين ٤ ساعات.
- نزول السكر يكون تدريجيًا لسكر الهدف خلال ٣-٤ ساعات من التصحيح.
اذا وصل السكر الى ١٣٠ بعد ساعتين من التصحيح معناته إن راح يكمل ينزل تحت الهدف المطلوب في الساعه الثالثه والرابعة من التصحيح
لأن متوسط عدد ساعات عمل الأنسولين ٤ ساعات.
وهذا يدل غالبًا على أحد الأمرين:
- معامل التصحيح غير مناسب > الحل: غير معامل التصحيح
- تم التصحيح بشكل متكرر (أي بين كل جرعة وجرعة أقل من ٣ ساعات) > الحل: قلل جرعات تصحيحية وحاول ممارسة رياضة اليوقا أو التأمل والكتابة
للتحكم بالردود الانفعالية جراء ارتفاع السكر المستمر
- معامل التصحيح غير مناسب > الحل: غير معامل التصحيح
- تم التصحيح بشكل متكرر (أي بين كل جرعة وجرعة أقل من ٣ ساعات) > الحل: قلل جرعات تصحيحية وحاول ممارسة رياضة اليوقا أو التأمل والكتابة
للتحكم بالردود الانفعالية جراء ارتفاع السكر المستمر
ولكن لمستخدمي المضخات المتقدمة التي تعمل بنظام الحلقة المغلقة مثل:
MiniMed 780G
Tandem Control IQ
تستطيع المضخة تصحيح الارتفاع وايصال السكر للهدف أحيانًا خلال أقل من ساعتين، ومع ذلك هذا لا يسبب خطر الانخفاض، لماذا؟
-لان بها نظام ذكي يتصرف بتقليل ورفع الانسولين حسب قراءات السكر
MiniMed 780G
Tandem Control IQ
تستطيع المضخة تصحيح الارتفاع وايصال السكر للهدف أحيانًا خلال أقل من ساعتين، ومع ذلك هذا لا يسبب خطر الانخفاض، لماذا؟
-لان بها نظام ذكي يتصرف بتقليل ورفع الانسولين حسب قراءات السكر
جاري تحميل الاقتراحات...