Dr.Abdulrahman Khormiد.عبدالرحمن خرمي
Dr.Abdulrahman Khormiد.عبدالرحمن خرمي

@KhormiDr

11 تغريدة 6 قراءة Jul 13, 2021
النقرص Gout
وهو من الأمراض الروماتزمية الشائعة
وينتج عن ترسب كريستالات حمض اليوريك في المفاصل وغيرها @rheumatism_sa @DrDosari @HMG @ssrsa_org @dr_kalhussaini
ويصيب عالميا نسبة تتراوح من ١-٤ ٪ وتختلف من مكان لآخر وهو أكثر شيوعا في النساء
ومن أعراضه التهابات المفاصل خصوصا مفاصل الأطراف السفليه وأكثرها شيوعًا مفصل إصبع القدم الكبير وفي البداية غالبا يصيب مفصل واحد ولكن قد يصيب مفاصل متعددة
وتبدأ الأعراض عادة فجأة بشكل حاد وتصل ذروتها خلال ١٢ ساعة وتستمر عادة لبضعة أيام وتخف تدريجيا وإذا استمر المرض دون علاج تصبح الهجمات اكثر وأشد وقد تؤدي الى تشوهات وتصيب مفاصل متعددة
يصاحب النقرص التهاب واحمرار المفصل وتورمه وقد يصاحبه حمى ولذلك يجب التأكد من عدم وجود عدوى التهابية والقيام بالفحوصات والإجراءات الطبيه الملائمة مثل سحب السائل من المفصل وعمل زراعة للبكتيريا ان وجدت لكي يتم علاجها بالمضاد الحيوي المناسب
قد تترسب الكريستالات في أنسجة الجسم مثل صيوان الأذن والمرفق وقد تسبب حصوات للكلى ومشاكل في وظائفها
التشخيص يتم عادة بشكل إكلينيكي بمتابعة الأعراض ولكي يكون قطعيا يلزم أخذ عينه سائل من المفصل لكي يتبين فيها وجود كريستالات حمض اليوريك
ويعتبر ارتفاع حمض اليوريك في الدم علامه للمرض ولكن ليس كل مصاب بارتفاع حمض اليوريك هو مريض نقرص لأنه يلزم حصول أعراض إكلينيكيه كما أن مريض النقرص قد يكون تحليل حمض اليوريك منخفض عنده في مرحلة معينه خصوصا في مرحلة هجمة النقرص حيث ان الحمض يترسب على شكل كريستالات في المفصل
وينخفض في الدم
تساعد الأشعة العادية وكذلك الصوتيه في تشخيص المرض في المفاصل وتبين الأشعة الصوتية علامة ترسب الكريستالات في المفصل
قد يكون النقرص نتيجة لاستخدام أدوية معينه مثل بعض مدرات البول كما انه قد يكون نتيجة لأمراض أخرى مثل أمراض الدم او مشاكل جينيه
يمر علاج النقرص بثلاث مراحل
علاج الهجمة الحادة
والعلاج الوقائي لمنع الهجمات
وتخفيض مستوى مخزون اليوريك لمنع الترسيب والهجمات
وتستخدم أدوية عديدة لعلاج الهجمات ومنها الكورتيزون ودواء الكولشيسين colchicine
وتوجد أدويه عديدة لخفض مستوى اليوريك في الدم ومنها دواء allopurinol ودواء febuxostat
وينصح مريض النقرص بالمحافظة على الوزن المثالي وشرب كميات كافيه من الماء والامتناع عن المشروبات الغازية والمحلاة والتقليل من المأكولات الغنية بالبيورين مثل اللحوم العضوية مثل الكبد وكذلك المأكولات البحرية الغنية بالبيورين مثل الجمبري
وينبغي استشارة أخصائي تغذية في ذلك
اسأل الله للجميع الصحة والسلامة

جاري تحميل الاقتراحات...