#سؤال_للمختصين 👇👇👇
شو رايكم انه فيه اكثر من 20 معلومه تقدر تتوقعها فقط من خلال هذي القراءه 👆
طيب اول توقع يخطر في بالي لما اشوف قراءه الاوتو لهذا المريض انه نظره كثير ضعيف في هذي العين يعني على الاغلب راح يكون اقل من انه يشوف اكبر حرف في لوحة الفحص بدون نظاره !
1- VA OD less than 6/60
1- VA OD less than 6/60
طيب لو كان يلبس نظاره راح اتوقع ان عدسات نظارته في هذي العين راح تكون سميكه
2- PGP high glass power and thick lens ! might has high index lens also
2- PGP high glass power and thick lens ! might has high index lens also
طيب اعتقد اني لو سويت ريتنوسكوب راح اشوف
3- very dull reflex should improve brightness if I place more than -5 DS Spherical lens to see still against movement maybe with little Scissor reflex ?!
3- very dull reflex should improve brightness if I place more than -5 DS Spherical lens to see still against movement maybe with little Scissor reflex ?!
لما اجي افحص نظر هذا المريض لازم انتبه انه اكيد راح يكون عنده الرغبه في قرص العين
4- Pt might have eye squeezing to see clearly ( I should be carful in recording the VA without squeezing )
4- Pt might have eye squeezing to see clearly ( I should be carful in recording the VA without squeezing )
واضح انه المريض معه قصر نظر عالي
5- very high myopia
5- very high myopia
واضح انه المريض معه استجماتزم قليل
6- Small amount of Astigmatism
6- Small amount of Astigmatism
مشكله النظر مع هذا المريض سببها القصر وليس الانحراف
7- The high myopia mainly might be the cause of his bad VA
7- The high myopia mainly might be the cause of his bad VA
هذا قصر النظر العالي هل هو من القرنيه او بسبب طول العين !؟ واضح انه من القرنيه لان ارقام K جدا عاليا
8- the source of his high myopia is his cornea not axial length
8- the source of his high myopia is his cornea not axial length
هل ممكن يكون معه ايضا axial ! لا لان لان واضح ان كل القصر من القرنيه
اذا قلنا قوة القرنيه الطبيعيه 43 D وهو معه 52 D اذا كل القصر الي معه من القرنيه 👍 لو طرحنا الارقام بيطلع معه -9.00 DS
9- His total myopia came only from his steep cornea ( no axial )
اذا قلنا قوة القرنيه الطبيعيه 43 D وهو معه 52 D اذا كل القصر الي معه من القرنيه 👍 لو طرحنا الارقام بيطلع معه -9.00 DS
9- His total myopia came only from his steep cornea ( no axial )
ما دام كذا على الاغلب هذا ما راح يكون معه مشاكل في الشبكيه ! لان القصر العالي من القرنيه فالشبكيه راح على الاغلب تكون سليمه وهو اقل عرضه لانفصال الشبكيه مثل ما هو حاصل في الناس الي معهم high axial myopia
10- no risk of retinal detachment
10- no risk of retinal detachment
طيب هل الاستجماتيزم الخفيف الي معه مصدره ايضا القرنبه ؟! نعم لو تشوف الفرق بين Ks راح تشوف ان كله من القرنيه
11- his total asti is corneal 👍
11- his total asti is corneal 👍
هل اتوقع معه مشاكل بعدسه العين مثل cataract او في القرنيه لا !! ليش لان القراءات الي قدامي كلها متقاربه ومتفقه مع بعضها بعض لو عنده كتراكت او عتامه قرنيه الارقام راح تلعب وتتغير
12- no possibility of cataract or corneal scar ( very good auto reading )
12- no possibility of cataract or corneal scar ( very good auto reading )
هل راح يحتاج اسوي له cyclo رفراكشن لو كان صغير !! طبعا لا لانه واضح جدا انه الارقام تتفق مع شكل القرنيه ، فليش احتاج اسويله سايكلو
13- no need to do cyclo ref even if he is child , it is clear he has steep cornea
13- no need to do cyclo ref even if he is child , it is clear he has steep cornea
طيب هذا المريض لو سويت له تصوير قرنيه شو اتوقع اللون ووين ممكن يكون التحدب متمركز ! اكيد راح يكون اللون احمر ومتمركز في النص بمعنى اخر central cone
14- Central red color on corneal topo indicate central cone
14- Central red color on corneal topo indicate central cone
طيب اذا هذا المريض KC ومع هذي الارقام ممكن يكون Keratoglobus لان المخروط شكله راح يكون متمركز في منتصف القرنيه 5mm هي المكان الي يقراه Auto
15- KC and might be keratoglobus ( central cone within the 5 mm auto reading zone )
15- KC and might be keratoglobus ( central cone within the 5 mm auto reading zone )
طيب هل اتوقع نظره يتحسن مع النظاره !! نعم لانه صحيح مريض قرنيه مخروطيه بس معه القصر اعلى من الانحراف اذا اكيد النظاره بتعطيه نظر شبه جيد
16- he will improve with glasses because he has myopia more than Asti
16- he will improve with glasses because he has myopia more than Asti
طيب لو حبيت اجرب له عدسات هل corneal RPG ممكن تناسبه ! نعم هذا center cone
17. Is corneal RGP will be stable in his case ? Yes , he has central cone very ideal for corneal RGP
17. Is corneal RGP will be stable in his case ? Yes , he has central cone very ideal for corneal RGP
هل ممكن استخدم معه سكليرال ؟ بالتاكيد نعم والنظر متوقع يكون ممتاز جدا ومافي residual Asti
18- Scleral lens will be great for him without residual asti 👍
18- Scleral lens will be great for him without residual asti 👍
هل سماكه القرنيه بتكون معه خفيفه !! نعم
19- he will have thin cornea
19- he will have thin cornea
هل ممكن يستفيد من عمليه التثبيت اذا السماكه بعدها زينه ويحتاج انصحه ان يثبت القرنيه اذا بعده ما عامل العمليه ؟ نعم
20- might need to be refer to ophtha sx to do CXL if not done and his corneal thickness is good
20- might need to be refer to ophtha sx to do CXL if not done and his corneal thickness is good
اذا ما رغب في العدسات ، هل اقترح عليه يواصل مع نظارته ؟ عالاغلب نعم
21- if he is happy with glasses I will ask him to continue with it 👍
21- if he is happy with glasses I will ask him to continue with it 👍
اذا نظارته عدساتها مش مضغوطه ممكن اقترح عليه يغير العدسات لمضغوطه عشان تناسبه اكثر في الشكل
22- I might need to ask him to change his glasses to high index 👍
22- I might need to ask him to change his glasses to high index 👍
بعد عمل الفحص طبعا تبين انه معظم التوقعات صحيحه 👇👇
جاري تحميل الاقتراحات...