السلام عليكم،في هذا الثريد راح اتكلم عن جمع العينات وحفظها،بشرح مبسط،بالاضافة لملف سويته مختصر و بصور توضيحية .
🔸الثريد راح يفيد المتخرجين حديثًا المقبلين على تدريب الامتياز،واللي كمان راح يختبروا اختبار الهيئة👌🏼✨.
🔸الثريد شرح مفصل بالعربي للملف 👇🏼‼️.
drive.google.com
🔸الثريد راح يفيد المتخرجين حديثًا المقبلين على تدريب الامتياز،واللي كمان راح يختبروا اختبار الهيئة👌🏼✨.
🔸الثريد شرح مفصل بالعربي للملف 👇🏼‼️.
drive.google.com
عشان نبسط الموضوع راح نختصره في ثلاث نقاط اللي هي :
🔸 الحالات الخاصة في سحب الدم .
🔸 المتطلبات الخاصة للتحليل .
🔸 مصادر الخطأ في سحب الدم .
النقاط هذي لازم نركز عليها لانها مهمة جدًا و تمثل اول خطوة من خطوات الـQC اللي هي Pre-analytical.
🔸 الحالات الخاصة في سحب الدم .
🔸 المتطلبات الخاصة للتحليل .
🔸 مصادر الخطأ في سحب الدم .
النقاط هذي لازم نركز عليها لانها مهمة جدًا و تمثل اول خطوة من خطوات الـQC اللي هي Pre-analytical.
🔸نبدأ أول نقطة ، الحالات الخاصة في سحب الدم ، واللي يندرج تحتها هي :
▫️التعريف بالمريض ، لازم تكون عندنا معلومات المريض او المراجع اللي راح نسحب منه دم ، نعرف اسمه ورقم ملفه او رقم هويته ، اي مريض او مراجع ليس لديه معلومات لا يتم سحب الدم منه .
▫️التعريف بالمريض ، لازم تكون عندنا معلومات المريض او المراجع اللي راح نسحب منه دم ، نعرف اسمه ورقم ملفه او رقم هويته ، اي مريض او مراجع ليس لديه معلومات لا يتم سحب الدم منه .
▫️المحلول المغذي ، نتجنب السحب من اليد اللي فيها محلول مغذي ، لأنه راح يأثر على العينة إما يخفف العينة او يأثر لنا على بعض التحاليل مثلا يرفع الجلوكوز .
▫️الكدمات و الندبات و الحروق .. الخ ، قبل نبدأ بسحب الدم لازم نشيك على اليد و ما يكون في منطقة السحب اي كدمات او حروق او ندوب او حتى تاتو ، لأن هذا يصعب علينا تحديد مكان الوريد ، يا نختار منطقة ثانية او يد ثانية .
▫️رفض المريض ، اذا رفض المريض سحب العينة او كان المريض طفل ، نحاول نقنعه بهدوء ، ونتلطف معاه امكن عنده فوبيا من الابر او شي ، اذا كان مُصر على الرفض ممنوع نجبره ، لان ممكن ندخل في مسائلات قانونية ، ولازم نبلغ الدكتور و الممرضة برفض المريض .
🔸ثاني نقطة : المتطلبات الخاصة للتحليل ، و اللي هي :
▫️الصوم ، بعض التحاليل لازم المريض يكون صائم 12 ساعة او 10 ساعات كحد اقصى ، لازم قبل نبدأ السحب نسأل المريض اذا صائم او لا ، لأن الصوم بيأثر عندي في تحاليل معينة زي تحليل السكر او تحليل الدهون .
▫️الصوم ، بعض التحاليل لازم المريض يكون صائم 12 ساعة او 10 ساعات كحد اقصى ، لازم قبل نبدأ السحب نسأل المريض اذا صائم او لا ، لأن الصوم بيأثر عندي في تحاليل معينة زي تحليل السكر او تحليل الدهون .
▫️البرودة ، بعض التحاليل لازم تكون في درجة برودة معينة نحطها في ثلج مجروش وليس في مكعبات ثلج لأن المكعبات بتأثر على RBCs ، و بعض التحاليل اللي تحتاج البرودة مثلا الامونيا و حمض اللاكتيك .
▫️التدفئة ، بعض التحاليل نحتاج انها تكون بدرجة حرارة الغرفة قبل نبدأ نشتغل فيها ، و في طرق لتدفئتها ، اسرعها و ابسطها ندفيها باليدين و بعدها نقدر نشتغل عليها .
▫️الحماية من الضوء ، بعض التحاليل تكون حساسة للضوء و تعرضها للضوء يأثر في نتيجة التحليل ، فعشان كذا لازم نغطي التيوب بـ"قصدير" قبل نسحب العينة ، بعض التحاليل المعروف اللي لازم ما تتعرض للضوء Vitamin B12 .
▫️الصندوق المغلق ، بعض التحاليل تكون عالية السرية ، زي تحليل المخدرات ، او فحص الـ DNA ، وكمان التحاليل اللي ممكن تعرضنا للعدوى اقرب مثال "عينات الكارونا" ، و عينات الهيستوباثولوجي مثلا الأنسجة ، و سوائل الجسم مثل سائل النخاع الشوكي .
🔸ثالث نقطة ، مصادر الخطأ في سحب الدم ، و اللي هي :
▫️السحب في وقت خاطئ ، التوقيت مهم عندنا اذا كان المريض عند بعض التحاليل اللي تفرق في التوقيت ، مثلا تحليل الكورتيزول يفضل اجراءه في الصباح ، و تحليل هرمون النمو يفضل في المساء .
▫️السحب في وقت خاطئ ، التوقيت مهم عندنا اذا كان المريض عند بعض التحاليل اللي تفرق في التوقيت ، مثلا تحليل الكورتيزول يفضل اجراءه في الصباح ، و تحليل هرمون النمو يفضل في المساء .
تطهير الجلد ، غالبًا تطهير الجلد عندنا يتم بالمسحة الطبية المحتوية على الكحول ، بعد ما نعقم منطقة السحب لازم نخليها تنشف قبل ما نبدأ بأدخال الابره ، لان ممكن الكحول الموجودة في المسحة تختلط مع عينة الدم و تسبب لي تلوث .
▫️انبساط و قبض الكف ، هذا اسلوب خاطئ عند سحب الدم يعتقد بأنه بيزيد من كمية الدم ، لكن للأسف هذا بيأثر على نتيجة بعض التحاليل مثلا البوتاسيوم و الفسفور .
▫️ربط الذراع اكثر من دقيقة ، هذا أكثر خطأ يصير عند سحب الدم و ارجح ان السبب يعود انه المختص بالسحب يربط اول التورنكيت بعدين يبحث عن الوريد و المفترض العكس ، يجب الا تتجاوز مدة التورنكيت اكثر من دقيقة ، بسبب هذا الخطأ البسيط بيأثر لي على نتائج بعض التحاليل مثلا البروتين.
▫️الأنابيب المخبرية منتهية الصلاحية ، لازم نشيك على تاريخ الانتهاء ، لأن اذا منتهي الصلاحية ماراح اقدر اثبت الابرة فيه ولا راح يطلع معايا الدم .
▫️ترتيب الأنابيب المخبرية ، اهم نقطة في سحب الدم هي ترتيب الأنابيب ، نبدأ اولا بأنابيب مزارع الدم عشان ما يصير لها تلوث ، بعدها نرتب الأنابيب حسب الترتيب العالمي لها عند السحب ، مهم الترتيب لأنه ممكن يسبب تلوث للعينات او يأثر على نتائج بعض التحاليل.
▫️كمية السحب القليلة ، بعض التحاليل لازم يكون الدم ف الأنبوب لمستوى محدد مثل تحاليل الـ Coagulation بصفة خاصة ، وبصفة عامة بقية التحاليل يفضل كمية الدم تكون 3ml .
▫️مزج العينات ، عند سحب الدم في أنابيب محتوية على عوامل منع تجلط ، يجب تحريكهم من 5 الى 10 مرات ببطئ لمزج عينة الدم بعامل منع التجلط .
اخيرًا سويت هذا الكويز البسيط فيه اسئلة ممكن انه يجي زيها في اختبار الهيئة ، اتمنى تجاوبوا عليهم 🤩🔥.
🔸 ملاحظة : الاسئلة متجاوب عليها في الملف ‼️
بس اختبروا معلوماتكم بدون غش 😏👊🏼
🔸 ملاحظة : الاسئلة متجاوب عليها في الملف ‼️
بس اختبروا معلوماتكم بدون غش 😏👊🏼
ختامًا ، اتمنى ان الثريد عجبكم من تنسيق و معلومات و شرح ، و يارب انكم تستفيدوا منه و اهم شي تدعولي ☺️💗.
جاري تحميل الاقتراحات...