د. ماهر المؤذن
د. ماهر المؤذن

@mmoazin

29 تغريدة 342 قراءة Jun 11, 2021
مرض الإيدز/نقص المناعة المكتسب (HIV):
حالة مرضية مزمنة يسببها فيروس يطلق عليه فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) الذي يصيب خلايا CD4 ويؤدي إلى تدميرها، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء المسؤولة عن الجهاز المناعي.
#صوت_الطبيب
#تجمع_أطباء_العالم
#صحتك_تهمنا
✳️الأعراض:
أعراض فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) تختلف اعتمادًا على مرحلة العدوى.
1⃣ العدوى الأولية:
تظهر الأعراض غالبا خلال فترة شهر أو شهرين من دخول الفيروس للجسم وتشمل أعراض شبيهة بأعراض الأنفلونزا
📌الجمى
📌صداع
📌آلام العضلات والمفاصل
📌طفح الجلدي
📌التهاب الحلق وتقرحات مؤلمة
📌تورم العقد اللمفية خصوصا في الرقبة
📌اسهال
📌فقدان الوزن
📌سعال
📌تعرق الليلي
2⃣ العدوى السريرية:
قد تمتد هذه المرحلة لفترة تراوح بين 8 - 10 سنوات، اعتمادًا على مدى تأثر جهاز المناعة وقدرته على مقاومة الفيروس، وخلال هذه الفترة قد لا تظهر أي أعراض مطلقًا.
3⃣ رحلة ظهور الأعراض وتطور مرض الإيدز:
في حال عدم اكتشاف المرض، وعدم تلقي العلاج يتطور المرض إلى مرحلة بداية ظهور الأعراض المزمنة والإصابة المتكررة بعدوى الأمراض الانتهازية.
ومن الأعراض الملاحظة خلال هذه المرحلة:
📌تعرق ليلي
📌قشعريرة وارتفاع درجة الحرارة أعلى من 38 درجة مئوية لأسابيع عدة
📌السعال وضيق في التنفس
📌الإسهال المزمن
📌بقع بيضاء على اللسان أو في الفم
📌صداع
📌عدم وضوح الرؤية
📌فقدان الوزن
📌طفح جلدي
✳️الأسباب:
الإيدز يحدث بسبب فيروس نقص المناعة البشري.
✳️المسمى:
اتش آي في (HIV) هو اختصار لفيروس نقص المناعة البشرية human immunodeficiency virus ، والذي يسبب مرض الإيدز.
الإيدز AIDS هو اختصار لمتلازمة نقص المناعة المكتسبة Acquired Immunodeficiency Syndrome.
✳️الانتقال:
لاتحدث الإصابة بالايدز إلا في حالة دخول الدم أو السائل المنوي أو الإفرازات المهبلية الموبوءة إلى الجسم.يحدث ذلك من خلال طرق:
1⃣ الاتصال الجنسي
2⃣ نقل الدم
3⃣ الحقن الملوثة
4⃣ من الأم إلى الطفل إذا لم تتلقَ الأم العلاج المناسب خلال فترة الحمل
5⃣ الرضاعة الطبيعية
✳️لا ينتقل الايدز:
📌العناق، التقبيل، التصافح بالأيدي
📌العطس والسعال
📌أحواض الاستحمام أو السباحة
📌استخدام المراحيض أو المناشف
📌الأكل مع أو استخدام أواني مشتركة لمريض الإيدز
📌لدغات الحشرات
✳️الأكثر عرضة للإصابة الايدز:
📌الذين يمارسون الجنس المحرم والشاذ
📌المصابون بأحد الأمراض المنقولة جنسيا (STDs)
📌المشاركة في استخدام الحقن، خاصة متعاطي المخدرات
✳️المضاعفات:
يُضعِف فيروس نقص المناعة البشري (HIV) من جهازك المناعي؛ ما يجعلك أكثر عرضةً للإصابة بالكثير من حالات العدوى وأنواع معينة من أمراض السرطان.
✳️العدوى الشائعة لمرض الإيدز:
📌الالتهاب الرئوي بالمتكيِّسة الجؤجؤية (PCP)
📌داء المبيضات (القُلاع)
📌داء السل (TB)
📌الهربس
📌التهاب السحايا
📌داء المقوسات
✳️أنواع السرطان الشائعة:
📌اللمفومة
📌ساركوما كابوزي
سرطان كابوزي على جلد مريض إيدز
مرض المتكيسة الرئوية الجؤجؤية.إصابة الأشخاص الأصحاء بها نادر ولكنها شائعة بين الأفراد المصابين بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
صورة مجهرية عن طريق المسح الإلكتروني لفيروس HIV باللون الأخضر وقد تم استنباته في خلية ليمفاوية.
سرطان ليمفاوية
✳️مضاعفات أخرى:
📌متلازمة الضمور (الهزال)
📌المضاعفات العصبية
قد يتسبب فيروس نقص المناعة في ظهور أعراض عصبية مثل التشوش، والنسيان، والاكتئاب، والقلق، وصعوبة السير
✳️التشخيص:
أنواع التحاليل للكشف عن فيروس الإيدز:
◀️تحليل الايدز المنزلي
حيث يتم أخذ مسحة من الفم او عينة من الدم من ثم وضعها في علبة تحتوي على محلول معين، وتظهر نتائج هذا الفحص خلال 20 دقيقة تقريبًا يسمى الاليزا Elisa.
◀️اختبارات الأجسام المضادة HIV Ab Test:
يوجد على سطح الفيروس بروتينات فريدة من نوعها عند الإصابة بفيروس الإيدز يقوم جهاز المناعة بإنتاج بروتينات متخصصة ترتبط فقط بالبروتينات الموجودة على سطح الفيروس للقضاء عليه. للأسف لا تستطيع القضاء عليه
يعتبر قطعيا ومؤكدا بعد 90 يوما . ولكنه يظهر فى الدم بعد حوالى 30 يوما فى أغلب الناس ( حوالى 97% منهم). وأذا كان الشخص فعلا مصاب ، يظهر المضاد في الحليل عند 99.9% من المصابين ولا يختفى بعد ذلك مع مرور الوقت هذا النوع موجود منه تحليل للمنزل يمكنك عمله في المنزل
◀️تحليل الكومبو Combo Test:
يقوم تحليل الأجسام المضادة وبروتين الفيروس بالكشف عن الأجسام المضادة الموجهة ضد فيروس الإيدز وأيضاً بروتين P24 الذي يشكل جزءاً من الفيروس. يظهر مبكرا بعد 14 يوما من الإصابة. ويعتبر مؤكدا وقطعيا حينما يكون ظهور الأنتيجين لا شك فيه، بعد 4 أسابيع.
◀️تحليل PCR Test:
هذه المادة الجينية (RNA) تظهر مبكرا يكون قطعي بعد 9 أيام أي أنه أفضل تحليل بعد الإصابة بوقت قصير. ولكن عيب هذا لتحليل أنه الأكثر تكلفة، ولا يتوفر ألا في مختبرات معينة متخصصة. في حال كان النتيجة سالبية فهو موكد لكن اذا كانت إيجابه يجب عمل الكومبو.
✳️العلاج:
ليس هناك علاج نهائي لفيروس نقص المناعة البشرية (HIV)؛ ولكن تستخدم مضادات الفيروسات لتثبيطه ومن مضادات الفيروس:
✳️فوائد العلاج المضاد للفيروسات القهقري:
📌المُحافظة على قوة جهاز المناعة
📌تقليص فرص الإصابة بالعدوى
📌تقليص فرص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشري المقاوم للعلاج
📌تقليص فرص نقل فيروس نقص المناعة البشري إلى أشخاص آخرين
✳️الاستجابة للعلاج:
سيراقب طبيبك الحمل الفيروسي وعدد خلايا CD4 T لتحديد استجابتك لعلاج فيروس نقص المناعة البشري. ستُفحص مبدئيًا في أسبوعين وأربعة أسابيع، ثم كل ثلاثة إلى ستة أشهر.
✳️هناك العديد من الاختبارات التي تحديد مرحلة المرض وأفضل علاج، بما في ذلك:
📌عدد خلايا CD4 T
خلايا CD4 T هي خلايا دم بيضاء تستهدف وتُدمر عن طريق فيروس نقص المناعة
📌الحمل الفيروسي
يقيس هذا الاختبار كمية الفيروس في الدم
📌مقاومة الدواء
يساعد هذا الاختبار معرفة هل الدواء يعمل
✳️عمل اختبارات للتأكد من عدم وجود مضاعفات
قد يطلب منك أيضًا إجراء الفحوصات المختبرية للتحقق ما يلي:
📌داء السل
📌عدوى فيروس التهاب الكبد B أو C
📌الأمراض المنقولة جنسيًّا
📌تلف الكبد أو الكلى
📌عدوى المسالك البولية
📌السرطان العنقي والشرجي
📌الفيروس المضخم للخلايا
📌داء المُقوسات
✳️لمنع نقل فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل:
📌أخذ العقاقير المضادة للفيروسات أثناء الحمل والولادة
📌عملية الولادة القيصرية يقلل من الانتقال
📌تجنب الرضاعة الطبيعية
الوقاية:
📌الابتعاد جنس المحرم او الشاذ
📌ختان الذكور يقلل من الاصابة
📌أخبِر الشركاء إذا كنت مصاب
📌الواقي الذكري يقلل نسبة الاصابة
📌الوقاية بالعلاج TasP
📌العلاج الوقائي بعد التعرض للفيروس PEP خلال أول 72 ساعة
📌العلاج الوقائي قبل التعرض للفيروس PrEP
📌إبرة نظيفة

جاري تحميل الاقتراحات...