تشير الدراسات ان نسبه نجاح البنج IANB في الطواحن السفليه من ١٧٪-٥٧٪ في حالات التهاب العصب Irreversible Pulpitis، احد اهم اسباب هذا الفشل هو افراز دهون ال Prostglandins بسبب انزيمات ال Cox-2، هذه الدهون تضاعف الألم وتقلل نسبه ونجاح البنج.
(المصادر)
(المصادر)
توجد عده طرق للحصول على نسبه اعلى لنجاح البنج، buccal articaine infiltration، Intraligamentary، Intraosseous، لكن ودي اركز اليوم على موضوع دور المسكنات في نجاح نسبه النجاح premedication with NSAID.
من المعروف أن مسكنات ال NSAID تقلل من انزيمات ال Cox لذلك "هل تقليل هذه الانزيمات قبل البنج يزيد من مفعول البنج؟" نشرت العديد من الدراسات في هذا الموضوع واريد ان اشير الى دراسه حسمت الجدال في هذا الموضوع.
قام مجموعه من الباحثين من ماليزيا وتايلاند وجامعه بنسلفينيا بعمل meta analysis باستخدام تحليل احصائي Trial Sequential Analysis وهي طريقه تحسم الجدل في الكثير من الدراسات.
بعد تحليل ١٣ دراسه كلينيكيه وجدوا ان المسكنات NSAID بالفعل تقوم بزايده نسبه البنج بالمقارنه مع العلاج الوهمي Placebo بنسب تصل الى ٧٠٪، وهي نسبه عاليه بالمقارنه مع العلاج الوهمي.
تعتبر النتيجه قاطعه conclusive.
تعتبر النتيجه قاطعه conclusive.
خلاصه الدراسه أن البروفين ٦٠٠ او ٨٠٠ او كاتافلام ٥٠ يقوم بزياده نسبه نجاح البنج ويعطى قبل العلاج بساعه تقريبا للوصول الى ال peak.
جاري تحميل الاقتراحات...