هل سبق راجعت بطفلك بسبب تأخر لغوي وابلغك بأن المشكلة ليست فقط بالكلام بل ضعف في عدة مهارات، ثم عرضته على مختص آخر وقال لك بأنه سليم والموضوع مجرد تأخر لغوي مؤقت، فغضبت من الأول وقدرت الثاني،ولكن بعد مرور سنوات عرفت بأن الأول كان على حق وتغير رأيك فقدرت صدق الأول وغضبت من الثاني؟
اختلاف الرأي بين المختصين موضوع يزعج الأهل كثيرا (ولا أحد يلومهم)
في سلسلة من التغريدات سأحاول تفسر هذا الاختلاف بشكل مبسط بمحاولة لسد الثغرات وتوضيح الأمور
يمكن تفسير اختلاف الرأي في عدة محاور وأسباب رئيسية:
🔸 منظور الأهل
🔸منظور الزمن وعمر الطفل
🔸 منظور اختلاف التخصص
1️⃣
في سلسلة من التغريدات سأحاول تفسر هذا الاختلاف بشكل مبسط بمحاولة لسد الثغرات وتوضيح الأمور
يمكن تفسير اختلاف الرأي في عدة محاور وأسباب رئيسية:
🔸 منظور الأهل
🔸منظور الزمن وعمر الطفل
🔸 منظور اختلاف التخصص
1️⃣
✴️منظور الأهل✴️
طريقة سماع الأهل للمعلومة تختلف من شخص لآخر وللتوضيح
إذا ظهر للإنسان ورم في جسمه وذهب للطبيب واخبره بوجوب أخذ عينة للتأكد من نوع الورم إذا كانت حميدة أو خبيثه
🔸 البعض سيفهم الجملة بأنه مصاب بسرطان
🔸 البعض سيفهم أنه سليم
🔸 البغض سيفهم أنه في مرحلك تشخيص
2️⃣
طريقة سماع الأهل للمعلومة تختلف من شخص لآخر وللتوضيح
إذا ظهر للإنسان ورم في جسمه وذهب للطبيب واخبره بوجوب أخذ عينة للتأكد من نوع الورم إذا كانت حميدة أو خبيثه
🔸 البعض سيفهم الجملة بأنه مصاب بسرطان
🔸 البعض سيفهم أنه سليم
🔸 البغض سيفهم أنه في مرحلك تشخيص
2️⃣
فالمختص لم يعطي رأي نهائي وقام بعمله بأكل وجه ولكن طريقة فهم المعلومة اختلفت
شخصياً مر علي بعيادتي كثير من الأهل اخبرتهم بضرورة التأكد وبعض الأهل فسر كلامي (طفلك معاق/طفلك مصاب بالتوحد. الخ) وخرجوا غاضبين على التسرع بالحكم مع أني لم اعطي معلومة نهائية
3️⃣
شخصياً مر علي بعيادتي كثير من الأهل اخبرتهم بضرورة التأكد وبعض الأهل فسر كلامي (طفلك معاق/طفلك مصاب بالتوحد. الخ) وخرجوا غاضبين على التسرع بالحكم مع أني لم اعطي معلومة نهائية
3️⃣
بعض الأهل اخبرتهم بضرورة التدخل والتدريب لأن الطفل متأخر بالمهارات، وفهم الأهل كلامي بأنه سليم مجرد تأخر كلام والتأخر اللغوي شائع، وهذه المواقف يعرفها جيدا المختصين
بعض المختصين يميل لعدم ازعاج الأهل ويفضل اخفاء بعض الحقائق بهدف مراعاة نفسيتهم(وأنا لا اميل لهذا الأسلوب)4️⃣
بعض المختصين يميل لعدم ازعاج الأهل ويفضل اخفاء بعض الحقائق بهدف مراعاة نفسيتهم(وأنا لا اميل لهذا الأسلوب)4️⃣
✳️منظور الزمن✳️
التأخر اللغوي مثله مثل الحرارة شائع وقد يكون طبيعي وقد يكون مؤشر أولي لوجود اضطراب أو مشكله
عادة يزور الأهل طبيب الأطفال /اخصائي التخاطب وهنا يعتمد على
🔸 خبرة المختص في الاضطرابات النمائية
🔸 عمر الطفل
🔸 شدة ووضوح الأعراض غير التأخر اللغوي
🔸 بيئةالطفل
5️⃣
التأخر اللغوي مثله مثل الحرارة شائع وقد يكون طبيعي وقد يكون مؤشر أولي لوجود اضطراب أو مشكله
عادة يزور الأهل طبيب الأطفال /اخصائي التخاطب وهنا يعتمد على
🔸 خبرة المختص في الاضطرابات النمائية
🔸 عمر الطفل
🔸 شدة ووضوح الأعراض غير التأخر اللغوي
🔸 بيئةالطفل
5️⃣
جميع هذي العوامل تحدد ما إذا سيتم تحويل الطفل للتشخيص والتقييم الأدق
أحيان تكون هناك أعرض واضحة بأن الطفل لديه مشكله ولا يتم تحويله بسبب قلة خبرة المختص أو محاولة منه لتبسيط الأمور، وهذا شائع في كل بلدان العالم فهناك كثير من الاطفال لم يتم تحويلهم بالرغم من وجود أعراض
6️⃣
أحيان تكون هناك أعرض واضحة بأن الطفل لديه مشكله ولا يتم تحويله بسبب قلة خبرة المختص أو محاولة منه لتبسيط الأمور، وهذا شائع في كل بلدان العالم فهناك كثير من الاطفال لم يتم تحويلهم بالرغم من وجود أعراض
6️⃣
مثال
دراسه بالولاية المتحده بينت أن أطباء الأطفال قاموا بتحويل فقط 31% من الأطفال الذين اجرى عليهم مسحM-CHAT وكانت نتيجة المسح بأن الأطفال تظهر عليه أعراض توحد وتم تحويل ثلثهم فقط لتقييم أما الباقي لم يتم تحويلهم على الرغم بوجود أعراض بناء على مقياس pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
7️⃣
دراسه بالولاية المتحده بينت أن أطباء الأطفال قاموا بتحويل فقط 31% من الأطفال الذين اجرى عليهم مسحM-CHAT وكانت نتيجة المسح بأن الأطفال تظهر عليه أعراض توحد وتم تحويل ثلثهم فقط لتقييم أما الباقي لم يتم تحويلهم على الرغم بوجود أعراض بناء على مقياس pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
7️⃣
فالزمن يلعب عنصر أساسي فبعد الموعد الأولي عادة يقوم الأهل بتدريب الطفل وتغير البيئة أو تقديم خدمات تأهليه وتبعاً لذلك
🔸 البعض يتحسن وتختفي الأعراض
🔸 البعض يتحسن كثيرا ولكن بعض الأعراض لا تختفي
🔸 البعض يتحسن ولكن أعراض الاضطراب تصبح أوضح
فعند الاستشاره الجديده يختلف التشخيص8️⃣
🔸 البعض يتحسن وتختفي الأعراض
🔸 البعض يتحسن كثيرا ولكن بعض الأعراض لا تختفي
🔸 البعض يتحسن ولكن أعراض الاضطراب تصبح أوضح
فعند الاستشاره الجديده يختلف التشخيص8️⃣
✳️منظور اختلاف التخصص✳️
الاضطربات النمائية يشترك في تقيمها وتشخيصها عدة تخصصات وجميع من يعمل في المجال يعرف الكثير من عمل التخصص الآخر ولكن ما يعرفه لا يقارن بمعرفت صاحب الاختصاص
مثلا قد يتكلم الطفل بعبارات وجمل ويعتبرها المعلم/طبيب نفسي اطفال/النمو والسلوك/الأعصاب بأنها لغة 9️⃣
الاضطربات النمائية يشترك في تقيمها وتشخيصها عدة تخصصات وجميع من يعمل في المجال يعرف الكثير من عمل التخصص الآخر ولكن ما يعرفه لا يقارن بمعرفت صاحب الاختصاص
مثلا قد يتكلم الطفل بعبارات وجمل ويعتبرها المعلم/طبيب نفسي اطفال/النمو والسلوك/الأعصاب بأنها لغة 9️⃣
ولكن عند تقييم اخصائي التخاطب لايعتبرها لغة وكلمات بل مجرد ترديد ويصنفه من ضمن النمطية والتكرار ولأن الطفل لم تبنى لديه مهارات التواصل غير اللفظية
وقد يبدو لاخصائي التخاطب بأن الطفل مشتت وكثير الحركة ولكن الطبيب النفسي بعد التقييم يفسر الموضوع بمنظور مختلف 0️⃣1️⃣
وقد يبدو لاخصائي التخاطب بأن الطفل مشتت وكثير الحركة ولكن الطبيب النفسي بعد التقييم يفسر الموضوع بمنظور مختلف 0️⃣1️⃣
يمكن( مجازا) القول بأن 80% من الأطفال قد يتفق على تشخيصها التخصصات المختلفه ولكن هناك أطفال يختلف تشخيصهم بين التخصصات نظراً لأن الطفل يحتاج لتقيم ادق في جزئية معينه
لهذا وجدت العيادات التشخيصية المشتركة والتي اعتاد المختصين فيها على اختلاف الآراء ولا يرونه غريب
1️⃣1️⃣
لهذا وجدت العيادات التشخيصية المشتركة والتي اعتاد المختصين فيها على اختلاف الآراء ولا يرونه غريب
1️⃣1️⃣
الخلاصة
اختلاف الرأي شيئ وارد واحرص على استشارة شخص ثقة ولديه خبرة في مشكلة طفلك
واذا أردت رأي آخر اطلب من طبيبك/المختص ترشيح اسم لمختص يثق فيه لتعرض طفلك عليه
اختلاف الرأي شائع في العمر الصغير و وتأخر النمو وكل ما كبر الطفل قل اختلاف الرأي
والأهم هو التدخل والتدريب
1️⃣2️⃣
اختلاف الرأي شيئ وارد واحرص على استشارة شخص ثقة ولديه خبرة في مشكلة طفلك
واذا أردت رأي آخر اطلب من طبيبك/المختص ترشيح اسم لمختص يثق فيه لتعرض طفلك عليه
اختلاف الرأي شائع في العمر الصغير و وتأخر النمو وكل ما كبر الطفل قل اختلاف الرأي
والأهم هو التدخل والتدريب
1️⃣2️⃣
جاري تحميل الاقتراحات...