تفسير للحالة...
تابع الشرح لدكتور خالد مجدي حفظه الله.
شرح جميل 👌
تابع الشرح لدكتور خالد مجدي حفظه الله.
شرح جميل 👌
السلام عليكم
بالنسبه للسؤال اللي كان مع حاله صوره الدم
بالفعل الاجابه الصحيحه (D)
Infectious mononucleosis or glandular fever
و المسبب لها فيروس (Epstein-Barr Virus)
======
بالنسبه للسؤال اللي كان مع حاله صوره الدم
بالفعل الاجابه الصحيحه (D)
Infectious mononucleosis or glandular fever
و المسبب لها فيروس (Epstein-Barr Virus)
======
من السهل في السؤال هنا استبعاد اللوكيميا ال acute or chronic لعدم وجود ما يدل عليها في ال differential المعروض للحاله
كذلك ال viral hepatitis و ان كان ممكن يبقي فيه ارتفاع العد الأبيض و ال absolute lymphocytosis
لكن اعراض الحاله ترجح تماما الاصابه بال EBV
كذلك ال viral hepatitis و ان كان ممكن يبقي فيه ارتفاع العد الأبيض و ال absolute lymphocytosis
لكن اعراض الحاله ترجح تماما الاصابه بال EBV
ويتميز EBV بالاتي
very painful sore throat
fever
swollen lymph nodes in the neck
و يميز صوره الدم وجود leucocytosis with absolute lymphocytosis
مع وجود عدد ملحوظ من الخلايا ال (atypical(reactive) lymphocytes)
very painful sore throat
fever
swollen lymph nodes in the neck
و يميز صوره الدم وجود leucocytosis with absolute lymphocytosis
مع وجود عدد ملحوظ من الخلايا ال (atypical(reactive) lymphocytes)
و بنكتب عنها كومنت زي كده ::
Many reactive lymphocytes for clinical correlation and follow up
و لانها زي ما احنا عارفين خلايا احاديه النواه (mononuclear cells) فمن هنا جاء اسم المرض (Infectious mononucleosis)
Many reactive lymphocytes for clinical correlation and follow up
و لانها زي ما احنا عارفين خلايا احاديه النواه (mononuclear cells) فمن هنا جاء اسم المرض (Infectious mononucleosis)
و بمناسبه الحديث عن ال atypical lymphocytes)
في قاعده بتقول There is no typical atypical lymphocyte
بمعني متحاولش تحفظ شكل محدد ليها و مفيش غيره
لا ليها اشكال متنوعه و محتاج تقيمها خبره فحص من الاخصائي
لكن بشكل عام هي بتتميز او بتفرق عن اللمفو الطبيعيه بالاتي:
في قاعده بتقول There is no typical atypical lymphocyte
بمعني متحاولش تحفظ شكل محدد ليها و مفيش غيره
لا ليها اشكال متنوعه و محتاج تقيمها خبره فحص من الاخصائي
لكن بشكل عام هي بتتميز او بتفرق عن اللمفو الطبيعيه بالاتي:
** اكبر في الحجم من اللمفو الطبيعيه و الاحجام نفسها و الاشكال فيها تنزع كبير
** صباغه النواه بتكون افتح الي حد ما من اللمفو العاديه
** صباغه النواه بتكون افتح الي حد ما من اللمفو العاديه
** ال NC ratio في اللمفو العاديه كبيره بتوصل 80% اما في الخليه ال reactive النسب هدى بتكون اقل بمعني ان النواه مش ماليه الخليه كلها زي ما في حاله اللمفو العاديه
أخيرا من تحاليل السيرولوجي الشهيره لتشخيص الحاله :
Antibody against viral capsid antigens (anti-VCA)
Antibodies to Epstein-Barr nuclear antigen (EBNA)
دمتم بود
Antibody against viral capsid antigens (anti-VCA)
Antibodies to Epstein-Barr nuclear antigen (EBNA)
دمتم بود
جاري تحميل الاقتراحات...