Mohammed Al-Sofiani
Mohammed Al-Sofiani

@MalsofianiAR

15 تغريدة 154 قراءة May 15, 2021
تماشياً مع أجواء العيد الجميلة😊..
سأشارك الليلة بعض المعلومات عن أحد أحدث مضخّات الانسولين في العالم والتي ستتوفر لدينا في السعودية 🇸🇦 خلال الأسابيع القادمة بإذن الله:
❇️مضخّة (780G MiniMed)❇️
- المعلومات ستقتصر على أهم النقاط فقط ولا تغني عن زيارة طبيب الغدد الصمّاء....
- مضخّة MiniMed 780G متصلّة بجهاز قياس سكّر مستمر (مجس) مثل جميع مضخات الانسولين الحديثة بحيث يتم إرسال قياسات السكر أوتوماتيكياً للمضخة طوال الوقت.
ما يميّز هذه المضخة عن المضخات "التقليدية" هو التالي👇🏼:
✅ القدرة على تغيير جرعة الانسولين الأساسي (basal rate)أوتوماتيكياً كل ٥ دقائق حسب مستوى السكر.
بمعنى آخر ليس هناك basal rate ثابت طوال اليوم.
اذا ارتفع السكر قليلا يرتفع ال(basal rate) وإذا انخفض السكر تنخفض جرعة الانسولين الأساسي بحيث يستمر مستوى السكر في الهدف قدر الإمكان
✅ وجود خاصية إيقاف ضخّ الانسولين أوتوماتيكياً عند هبوط السكر لمستوى منخفض يحدده المستخدم (أو عند توقّع حدوث انخفاض خلال الدقائق القادمة).
✅ إعادة ضخّ الانسولين أوتوماتيكياً عند عودة السكر للمستوى الطبيعي بعد حدوث (أو توقّع حدوث) أي انخفاض.
✅الحسّاس المستخدم هو (Guardian sensor 3) ويحتاج معايرة على الأقل مرتين في اليوم (قد تزيد)
⁃المعايرة (calibration): معناها أن تقيس سكر الدم (عن طريق الوخز) وتسجّل القراءات في ال(مجس) بحيث يتم ضبط دقة الحسّاس مرتين كل يوم.
✅ في الغالب: كلما عايرت الحسّاس أكثر كلما زادت دقته
أهم ما يميّز مضخّة ال 780G الجديدة عن مضخّة ال 670G الموجودة حالياً في السوق السعودي:
✅ اعطاء جرعات تصحيحية أوتوماتيكياً
✅ بالإمكان اختيار مستوى السكر المُستهدف (Target Glucose) بحيث تقوم المضخة بتعديل ضخ الانسولين الأساسي للوصول لمستوى سكر يتناسب مع احتياج كل شخص
✅ تطبيق MiniMed Mobile: يقوم بعرض قراءات السكر وارسال التنبيهات للجوال
✅ و بعض المميزات الأخرى لا يتسع المجال لذكرها هنا
بعض المعلومات المغلوطة عن MiniMed 780G :
❌ هذه المضخة عبارة عن بنكرياس صناعي
✅ مضخّة 780G هي الأقرب لما يعرف ب"البنكرياس الصناعي"....لكن لا تزال المضخة تطلب من المستخدم القيام بعدد من الأمور: مثل حساب الكربوهيدرات وإعطاء جرعة الانسولين (bolus) قبل الأكل ومعايرة الحسّاس..الخ
بعض المعلومات المغلوطة عن MiniMed 780G :
❌ "المضخة تقوم بكل شئ أوتوماتيكياً"
✅يحتاج المستخدم حساب الكاربوهيدرات عند كل وجبة وإدخال هذه المعلومة في المضخة بحيث يتم تغطية الوجبات بالجرعة المناسبة من الانسولين
✅يحتاج المستخدم القيام بمعايرة الحسّاس
✅ بالإضافة لأمور أخرى...
بعض المعلومات المغلوطة عن MiniMed 780G :
❌"اذا استخدمت هذه المضخة فقد ضمنت مستوى سكر طبيعي طوال اليوم"
✅المضخة تسهّل كثيراً من مهمة الحصول على مستوى سكر في الهدف أغلب الوقت مقارنة بجميع المضخات السابقة ولكن يتطلّب الأمر بعض المجهود من المستخدم حتى يصل لهذه النتائج
.
.
.
.
✅ في الغالب ستضمن الحصول على مستوى سكر طبيعي عند الاستيقاظ من النوم في الصباح (قبل الفطور) لأن ال (basal rate) يتعدّل أوتوماتيكياً وقت النوم و يحافظ على معدل طبيعي للسكر طوال الليل.
.
.
.
.
✅لكن خلال اليوم هناك عوامل كثيرة تؤثر على مستوى السكر ويصعب التنبؤ بحدوثها (مثل تأثير الوجبه، والحركة، و التوتر النفسي، وغيره على مستوى السكر).
لذلك الحصول على "سكر في الهدف" أغلب الوقت يحتاج مجهود من مستخدم المضخة مثل حساب الكاربوهيدرات وإعطاء جرعات انسولين قبل الأكل...الخ
أخيراً: أثبتت الدراسات العلمية أن مضخات الانسولين وغيرها من تقنيات السكرّي الحديثة تساهم بشكل كبير وملحوظ في تحسين مستوى السكر وجودة الحياة وزيادة الانتاجية لدى مصابي السكرّي -النوع الأول- وتقلل من حدوث مضاعفات السكرّي -سواءً الجسدية أوالنفسية- والتي تكلّف النظام الصحي الكثير...
لذلك أتمنى أن نتجاوز النظرة القاصرة التي تهتم فقط بتكلفة المضخة المادية “upfront cost” وتتجاهل حجم التكاليف التي سيوفرها استخدام هذه التقنيات على النظام الصحي على المدى القصير والطويل (cost effectiveness)...
وأن نبدأ بتوفير هذه التقنيات لمستحقيها كما هو معمول به في دول كثيرة
وأتمنى أن:
❇️تبادر مراكز السكري بالاستفادة من هذه التقنيات وأن يتم تخصيص عيادات تهتم بتقنيات السكري
❇️تقوم شركات التأمين بتغطية تكاليف المضخات لمصابي السكري النوع١ دون تعقيدات
❇️تسهّل شركات المضخات ترقية المضخة للموديل الأحدث لمستخدمي الموديلات القديمة اذا كان الضمان ساري المفعول

جاري تحميل الاقتراحات...