28 تغريدة 8 قراءة May 14, 2021
هذه خواطر في فترة إدارتي لأحد المستشفيات .. لا تعمم، فقط إلى من يعنيهم الأمر وهي تعكس على الأقل بعضاً من واقع المنطقة التي كلفت بها .. وليست موجهة للأشخاص، هي لنظام وبيئة العمل في القطاع الصحي
#فضفضة_مدير_مستشفى
بداية كل الشكر وكل التقدير لأبطال الصحة .. الذين ضحوا بأرواحهم وأوقاتهم لحفظ صحة وطننا الغالي علينا جميعاً ..
#فضفضة_مدير_مستشفى
كيف يتم التكليف
يتم غالبا اختيار مدراء المستشفيات على معرفة شخصية أو توصية من أحد، فيتم عرض الموضوع على الشخص المعني مع وعود واهية بأنه سيتم دعمه بالكامل من الإدارة العليا فيما يحتاجه المستشفى .. يتبع
#فضفضة_مدير_مستشفى
وتختفي هذه الوعود مع صدور قرار التكليف ومباشرة الشخص لعمله ليدخل في دوامة غير منتهية من محاولات بائسة للإصلاح .. إصلاح ما فسد خلال سنين عجاف من سوء صيانة للمستشفى وللأجهزة ونظام العمل ..
#فضفضة_مدير_مستشفى
وغالبية مدراء المستشفيات لا يخضعون لأي برنامج تأهيلي أو توجيهي، فالميدان هو الذي يؤهل وحتى قبل أن يؤهلك الميدان يتم إعفاءك ربما لأنك مارست صلاحياتك التي ربما تخالف وجهة نظر سعادة صاحب القرار ..
#فضفضة_مدير_مستشفى
لأي مشكلة تحصل في المستشفى بسبب سوء صيانة متراكمة من سنوات، أو بسبب منظومة عمل غير صالحة، وقتها يكون المدير الحالي هو كبش الفداء وشماعة لتعليق أخطاء الماضي كلها عليه فقط ليسلم صاحب القرار والفاسدين السابقين سواء في المستشفى أو الإدارات العليا من المحاسبة ..
#فضفضة_مدير_مستشفى
تعيين مدراء المستشفيات واعفاءهم لا يتم بطريقة واضحة ومنظمة أو اتباع اسلوب عملي، فقط لأنك صديق لفلان يتم تعيينك، ويتم اعفاءك فقط لانك اختلفت في وجهات النظر مع أصحاب القرار، تم تغيير مدير مستشفى في سنة أكثر من 3 مرات، بعضها بسبب خلافات عمل تتحول لخلافات شخصية مع صاحب القرار ..
نرى مشاريع متعثرة ومستشفيات متهالكة، وذلك نتيجة البيئة الملائمة للفساد، فيجد كثير ممن تسول له نفسه بالفساد الطريق السهل للاستيلاء على أموال ورشاوى في مقابل تنفيذ مشروع أو الرفع بمستخلصات غير مستحقه، أو توريد اجهزة إلخ، أما الدفع للفاسد بطرق أكثر احترافية ..
#فضفضة_مدير_مستشفى
مؤشرات الأداء هي أداة قياس لمعرفة الوضع الحالي ومحاولة تحسينه للوصول للمأمول وتحقيق الأهداف، للأسف الإدارات العليا استخدمته في كثير من الأحيان بالاتجاه الخاطئ، فلا يستوي أن يكون الشخص هو من يضع المؤشرات وهو من يجمعها وهو من يحاسب نفسه عليها ..
#فضفضة_مدير_مستشفى
يتبع
وفي اتجاه آخر أصبح "تخضير المؤشرات" أي فبركة الارقام لتصل للنطاق الأخضر حتى و إن لم تعكس الواقع هي الديدن فقط لترضي المستشفيات الإدارات العليا، ومع ذلك كله لا توجد تغذية راجعة للمستشفى للتحسين .. إضافة إلى التخبط والازدواجية بين الإدارات في جمع البيانات ..
#فضفضة_مدير_مستشفى
العيش في مربع هام وعاجل
في كل يوم يعيش المستشفى في مربع عاجل وهام، سيل من الايميلات ورسائل مجموعات الواتس والطلبات العاجلة من الإدارات العليا (و باعتقادي عدد كبير منها ليس بهامة) فقط لو انتقل الموضوع من عاجل هام (مربع الطوارئ) إلى هام غير عاجل (مربع التخطيط)
#فضفضة_مدير_مستشفى
يتبع
قد تصل قروبات الواتس أكثر من 40 قروب عمل مع الإدارات العليا، ويرجع ذلك للتخبط وعدم التنسيق بينهم وعدم وجود خطط استراتيجية، فلكل إدارة قروب، ولكل فكرة قروب مما تصنع تشتيت لكل جهد في التركيز على التخطيط والتطوير ..
#فضفضة_مدير_مستشفى
يتبع
قد تصل قروبات الواتس بدون مبالغة أكثر من 40 قروب عمل مع الإدارات العليا، ويرجع ذلك للتخبط وعدم التنسيق بينهم وعدم وجود خطط استراتيجية، فكل إدارة قروب، ولكل فكرة نشأت لها قروب مما تصنع تشتيت لكل جهد في التركيز على التخطيط والتطوير ..
#فضفضة_مدير_مستشفى
مصدر التشتيت والمعاناة ..
أقولها بكل فخر .. كادر المستشفى الصحي والإداري كادر متميز، والمجتمع متعاون وواعي .. ولكن المعاناة هي بسبب الإدارات العليا وطلباتهم التي لا تنتهي وفي الجانب الآخر عدم توفير الاحتياجات الأساسية للمستشفى..
#فضفضة_مدير_مستشفى
أخطاء قضاء وقدر
إذا كانت لك فرصة الاطلاع على بعض أخطاء المستشفيات سيشيب رأسك من هول المستور، وستتعجب من الجرأة في الخطأ، وفي إخفاء الجريمة وفي عدم استخدام هذا الخطأ للتعليم والتحسين ..
#فضفضة_مدير_مستشفى
يتبع
وستستغرب أكثر من موت الضمير وكيف لهم أن يناموا مرتاحي البال سواء من قتل نفس أو ارتكب جرائم بحقها، وفي كل خطأ تتم محاولة إقناع أهل المريض بأنه قضاء وقدر ويجب الصبر على هذا القضاء فهو من الإيمان
#فضفضة_مدير_مستشفى
تعطيل تخصصات
في مستشفياتنا وفي الإدارات العليا تجد استشاري ذو تخصص نادر جدا وصرفت الدولة عليه مبالغ طائلة جدا في ابتعاثه وتعليمه، تجده في منصب إداري بحت وهو لا يجيد أبجديات الإدارة والقيادة، فأصبحت هذه المناصب تشريفية لا أكثر ..
#فضفضة_مدير_مستشفى
يتبع
بل أعتقد تكليف الأطباء والاستشاريين ذوي التخصصات النادرة هي عقدة الإدارات العليا الأزلية، في جانب آخر تم تعطيل تخصصات مثل الإدارة الصحية والمستشفيات من وضعهم في مكانهم المناسب، أو على الأقل وضع برنامج تدريبي للقيادات للتأهيل للمناصب الإدارية
#فضفضة_مدير_مستشفى
تقييم الأداء
في استبيان غير رسمي أشار إلى أن أغلب الموظفين غير راضين عن طريقة عمل تقييم الأداء السنوي حتى وإن تحول من ورقي إلى إلكتروني، ففي الأيام الأخيرة من كل سنة يطلب أغلب المدراء والرؤساء من الموظفين التابعين له تعبئة التقييم ..
#فضفضة_مدير_مستشفى
يتبع
فالتقييم لا يبنى على أسس مهنية ولا يوجد آلية واضحة لتقييم الموظف على مدار السنة، بل البعض طالب بوجود تقييم أداء من الموظفين للرؤساء والمدراء ..
#فضفضة_مدير_مستشفى
مكافأة التميز
هي مكافأة تصرف نادرا لأناس يستحقونها، أسهل طريقة لأخذ المكافأة هي واسطة أو علاقة طيبة مع شخص يتمكن من منحك شهادة شكر وتقدير موقعة من مدير عام، فالمكافأة تحتاج إلى تقنين وربطها بتقييم أداء فعال ..
#فضفضة_مدير_مستشفى
من البديهي أن الإدارات العليا تحاول الاصلاح وتضع البرامج وتنشأ الوحدات، ولكن يغيب عنهم الرؤية الموحدة وسلوك الاتجاه الصحيح، فكل إدارة تغني على ليلاها وتبتغي الأسهم العليا دون أخواتها، فتجد لكل إدارة برامجها ومؤشراتها ومشاريعها بدون تناغم مع الإدارات العليا
#فضفضة_مدير_مستشفى
كل أملنا في إصلاح القطاع الصحي معقود على التحول الصحي، ومضى 5 سنوات من انطلاق رؤية وطني الحبيب، وعلى الأقل في منطقتي لم يبدأ التجمع الصحي ولم نرى أي برامج للتخصيص أو أثر للتحول الصحي، وسيجد المسؤولين عن ذلك العذر في جائحة كورونا ليعلقوا عليها فشل 5 سنوات مضت وربما 5 سنوات قادمة
سباهي ..
في اعتقادي عندما تمنح لجنة الاعتماد للمنشأت الصحية (سباهي) اعتماداً لأحد المنشآت الصحية يعني ذلك أنه هذه المنشأة ربما تكون صالحة لاستقبال البشر للعلاج فيها، مع تحفظي من أن سباهي هي مسيرة وليست مخيرة في الاعتماد .. يتبع
#فضفضة_مدير_مستشفى
ومع ذلك في منطقتي أكثر من 88٪ من المنشآت الصحية التي تم تقييمها بمعايير سباهي تم رفض اعتمادها لعدم تلبيتها لتك المعايير .. مع العلم أن بعض معايير سباهي هي أساسية لحفظ سلامة المرضى وتعكس أمان المنشأة وسلامتها لاستقبال المرضى والموظفين ..
#فضفضة_مدير_مستشفى
البدلات
بدل الانتداب، خارج الدوام وبدلات أخرى هذه تمنح بشكل دائم فقط للمقربين من أصحاب القرار ومدراء الإدارات ومن لديه واسطة، وينطبق ذلك على البدلات الدائمة كبدل الطب الشرعي .. أما بدل الإشراف فالحساسية التي سببها بين الموظفين كافية لإعادة النظر فيه ..
#فضفضة_مدير_مستشفى
سوء توزيع ..
بجولة في بعض الإدارات أو بعض أقسام المستشفيات أو بعض الجهات التابعة تستطيع أن تقرأ مدى سوء توزيع الكادر الصحي، في بعض الأماكن تستطيع أن تقول هناك (بطالة مقنعة)، وينطبق على ذلك سوء التوزيع سواء في التجهيزات الطبية والغير طبية، والتموين وغيرها..
#فضفضة_مدير_مستشفى
دعاية وإعلام ..
استهكلت وزارة الصحة الكثير من الدعايات وكثير من الإعلام للظهور بصورة حسنة، لا ننكر رفع الوعي الصحي للمجتمع، ونتمنى أن يكون الواقع يعكس فعلا ما يبهرج في الإعلام ..
#فضفضة_مدير_مستشفى
ماهو الحل؟
الحل الوحيد في وجهة نظري هو في التحول الصحي وتسريع تطبيقه مع المتابعة الشديدة من جهات أخرى على هذا التطبيق، فليس من المنطقي أن نسلك طريق جديد بنفس القادة الحاليين وننتظر تحقيق نتائج مختلفة ..
#فضفضة_مدير_مستشفى

جاري تحميل الاقتراحات...