أهم ما ذكره د.محمد العجمي:
* متلازمة انقطاع النفس اثناء النوم تعرف بانها مجموعة من الاعراض وابرزها انقطاع التنفس المتكرر عند النوم أكثر من خمس مرات في الساعة بالنسبة للكبار و انقطاع واحد واكثر مع هبوط نسبة الاكسجين عن ٩٢٪ بالنسبة للاطفال.
* ٨٠٪ من المرضى بهذه المتلازمه من الذكور
* متلازمة انقطاع النفس اثناء النوم تعرف بانها مجموعة من الاعراض وابرزها انقطاع التنفس المتكرر عند النوم أكثر من خمس مرات في الساعة بالنسبة للكبار و انقطاع واحد واكثر مع هبوط نسبة الاكسجين عن ٩٢٪ بالنسبة للاطفال.
* ٨٠٪ من المرضى بهذه المتلازمه من الذكور
و لا يلتمس زيارة الطبيب أو العلاج الا ١٥-٢٠٪ من المرضى.
الاعراض الليلية للمتلازمة : الشخير ، الاحساس بالاختناق ( خاصة ممن حوله)،التعرق، جفاف الفم.
* الاعراض النهارية للمتلازمة: صداع الصباح، الشعور بالنعاس، فقدان التركيز ، واضطراب بالمزاج و تدني الانتاجية بالعمل
الاعراض الليلية للمتلازمة : الشخير ، الاحساس بالاختناق ( خاصة ممن حوله)،التعرق، جفاف الفم.
* الاعراض النهارية للمتلازمة: صداع الصباح، الشعور بالنعاس، فقدان التركيز ، واضطراب بالمزاج و تدني الانتاجية بالعمل
* قد يعاني الاطفال مع هذه المتلازمة للاعراض نفسها مع وجود مشاكل في التركيز وتدني التحصيل الدراسي وتغيير واضح في السلوك
* توجد عوامل خطورة قد تساعد في تواجد هذه المتلازمة وابرزها الزيادة المفرطة بالوزن وعوامل وراثية ومشاكل بالفك أو وجود متلازمة اخرى كمتلازمة داون أو بيير روبن
* توجد عوامل خطورة قد تساعد في تواجد هذه المتلازمة وابرزها الزيادة المفرطة بالوزن وعوامل وراثية ومشاكل بالفك أو وجود متلازمة اخرى كمتلازمة داون أو بيير روبن
* كما تسبب وجود تضخم اللوزتين واللحمية(الغدانية) بحوالي ٨٠-٩٠٪ لمتلازمة انقطاع النفس عند الاطفال
* المضاعفات المترتبة على التأخر في العلاج مع هذه المتلازمه منها ارتفاع ضغط الدم ، عدم انتظام ضربات القلب، مشاكل بالقلب والاوعية الدموية وقد يسبب تأخر بالنمو عند الاطفال و تركيزهم.
* المضاعفات المترتبة على التأخر في العلاج مع هذه المتلازمه منها ارتفاع ضغط الدم ، عدم انتظام ضربات القلب، مشاكل بالقلب والاوعية الدموية وقد يسبب تأخر بالنمو عند الاطفال و تركيزهم.
* تشخيص المتلازمة تكون بأخذ التاريخ المرضي بشكل دقيق ومن ثم الفحص الاكلنيكي الذي يعطي صورة اوضح لمكان الانسداد ونوعه ومدى تأثيره على التنفس
* ٨٠٪ من مرضى السلطنة تكون لهاة الحلق هي المسببة الرئيسية لانسداد مجرى التنفس و ٣٠-٤٠٪ يكون الانسداد من تضخم قاع اللسان.
* ٨٠٪ من مرضى السلطنة تكون لهاة الحلق هي المسببة الرئيسية لانسداد مجرى التنفس و ٣٠-٤٠٪ يكون الانسداد من تضخم قاع اللسان.
* احتمالية تضخم اللسان كمسبب للمتلازمة عند الاشخاص مفرطي السمنة اكثر مقارنة بغيرهم لان الدهون تشكل ٣٠٪ من مكونات اللسان.
* فحص النوم يقوم برصد عدد مرات الانقطاع عن التنفس و مستوى هبوط الاكسجين.
* فحص المنظار تحت تأثير التخدير لمعرفة مكان الانسداد والوضعية التي يكون بها ويستخدم
* فحص النوم يقوم برصد عدد مرات الانقطاع عن التنفس و مستوى هبوط الاكسجين.
* فحص المنظار تحت تأثير التخدير لمعرفة مكان الانسداد والوضعية التي يكون بها ويستخدم
هذا النوع من الفحوصات كذلك بمعرفة الوضعية المناسبة للنوم و تجربة بعض الطرق بالعلاج كاستخدام لبسة تقديم الفك وغيرها وبعدها تتم مناقشة المريض النتائج وطرق العلاج
* تنقسم طرق العلاج الى :
١- تغيير نمط الحياة وأهمها محاولة انقاص الوزن الزائد لأنه يعد أهم وسيلة لنجاح بقية طرق العلاج
* تنقسم طرق العلاج الى :
١- تغيير نمط الحياة وأهمها محاولة انقاص الوزن الزائد لأنه يعد أهم وسيلة لنجاح بقية طرق العلاج
٢- تناول الادوية ولكنها تحسن فقط من التنفس ولا تعالج المتلازمة بشكل جذري او فعال
٣- جهاز الضغط الايجابي المستمر في المسالة الهوائية CPAP يضع فيه المريض قناعاً مرتبط بجهاز يساعد على وجود ضغط ايجابي مستمر لتقليل احتمالية انقطاع النفس ونتائجه فعالة ولكن ٥٠-٦٠٪ من المرضى لا يحبذوه
٣- جهاز الضغط الايجابي المستمر في المسالة الهوائية CPAP يضع فيه المريض قناعاً مرتبط بجهاز يساعد على وجود ضغط ايجابي مستمر لتقليل احتمالية انقطاع النفس ونتائجه فعالة ولكن ٥٠-٦٠٪ من المرضى لا يحبذوه
لعدم الشعور بالراحه باستخدامه وقت النوم و٥٠٪ من المرضى يستمرون في استخدامه لفترة اطول
٤ - لبسة تقديم الفك ان تبينت فائدتها اثناء الفحص بالمنظار حيث يساعد في تقديمه لتقديم اللسان معه وبها يحل الانسداد ويفتح مجرى التنفس
٤ - لبسة تقديم الفك ان تبينت فائدتها اثناء الفحص بالمنظار حيث يساعد في تقديمه لتقديم اللسان معه وبها يحل الانسداد ويفتح مجرى التنفس
٥- العلاج الموضعي والتي ينصح فيه المريض بعد فحص المنظار عن وضعية النوم التي تساعد في فتح مجرى التنفس لديه بنسبة اكبر عن ٥٠٪ وتكون المفضلة للحد من الانقطاعات للنفس اثناء النوم وقد يستعان بلبسة معينة كالمخاد لتثبيت الشخص على وضعية معينه للنوم .
٦- العلاج الجراحي والذي يتحدد وفقاً للفحص السابق ذكره بعد تحديد مكان الانسداد ونوعه وحدته ويكون بالتعاون مابين جراحي الانف والاذن والحنجرة وجراحي الفك والاسنان وتحديد افضل حل جراحي للمريض والتي يمكن ان تشمل استئصال ما يسد مجرى التنفس كاللحميات بالانف و تصحيح انحراف الحاجز الانفي
واستئصال اللوزتين واللهاةاو تقليص حجم قاع اللسان اذا ماكان المسبب في تضخمه النسيج الليمفاوي به أو بتقديم الفك
*هناك بعض التقنيات الجديدة في علاج المتلازمةكاستخدام جهاز خاص يقوم بتحفيز العصب المسؤول عن حركةاللسان لانقباضه مما يؤدي الى فتح مجرى التنفس ولكن عدد قليل من المرضى يستفيد
*هناك بعض التقنيات الجديدة في علاج المتلازمةكاستخدام جهاز خاص يقوم بتحفيز العصب المسؤول عن حركةاللسان لانقباضه مما يؤدي الى فتح مجرى التنفس ولكن عدد قليل من المرضى يستفيد
* مضاعفات العملية قد تتمثل في تغيير الصوت او ارتجاع السوائل من الانف لفترة مؤقته والألم و النزيف بنسبة بسيطة
* لاتهمل نفسك او تتجاهل اعراض متلازمة انقطاع النفس اثناء النوم تجنبا لمضاعفاتها ،لا تتردد باستشارة طبيبك
#رمضان_مبارك #أخدود_السحب_الثقال2 #فضفضة_طبيب
#العشر_الاواخر
* لاتهمل نفسك او تتجاهل اعراض متلازمة انقطاع النفس اثناء النوم تجنبا لمضاعفاتها ،لا تتردد باستشارة طبيبك
#رمضان_مبارك #أخدود_السحب_الثقال2 #فضفضة_طبيب
#العشر_الاواخر
جاري تحميل الاقتراحات...