د.موفق طيب
د.موفق طيب

@Moufag123

23 تغريدة 186 قراءة Apr 28, 2021
باذن الله وتوفيقه سابدأ ثريد عن:
حساسية الجيوب الانفية
دعواتكم لنا بالتوفيق
-الجيوب الانفية فراغات داخل الجمجمة
–عادة فارغة الا من افرازات طبيعية (المخاط)
-الافرازات الطبيعية تخرج بشكل منتظم
-واي انتفاخ في الجدار المبطن للجيوب الانفية يؤدي لتجمع السوائل داخلها
-وذلك يؤدي لالتهابات
-ولو استمر الالتهاب ثلاثة أشهر واكثر فسوف يصبح التهاب مزمن (التهاب جيوب انفية مزمن)
-يؤدي ذلك لاعراض اخرى:
أ-انسداد الانف
ب-ألم في المنطقة المحيطة بالعين
-وبالتالي بداية مشاكل الجيوب الانفية هو تجمع السوائل وعدم خروجها
انواع التهابات الجيوب الانفية:
١-التهاب مزمن ناتج عن (الحساسية):
-ناتج عن مهيجات معينة
-بالذات الفطريات والتي قد تسبب لحميات متكررة رغم استئصالها جراحيا لعدة مرات
-قد يرافقها حساسية انف
-قد يرافقها حساسيات اخرى في الصدر او الجلد او العين..الخ
-احد الوالدين مريض الحساسية
انواع التهابات الجيوب الانفية:
٢-عدوى (تسبب التهاب غير مزمن ع فترة قصيرة من الزمن)
أ-عدوى فيروسية: رشح وزكام عادي يسبب التهاب في الجيوب الانفية
ب-عدوى بكتيرية:
-اما ان تاتي فوق الفيروسية اذا لم تعالج
-او عدوى بكتيرية من اي مصدر
اعراض حساسية الجيوب الانفية:
١-نزول صديد خلفي بالحلق:
-الصديد ينزل من الجيوب للحلق
-فيسبب تهيج والتهاب الحلق
-التهاب الحلق يشعر المريض بعدم ارتياح
-هذا الشعور يجعل المريض يكح ليرتاح
-مع استمرار نزول الصديد تتحول الى كحة مزمنة
-لذا التهاب الجيوب هو احد اسباب الكحة المزمنة
اعراض حساسية الجيوب الانفية:
١-نزول صديد خلفي بالحلق:
-كيف يوصف المريض شعور عدم الارتياح بالحلق؟
-البعض يقول اشعر ب (طزَّة في الحلق)
-او اشعر ب (خرفشة في الحلق)
-او اشعر ببلغم نازل من فوق
-او يؤشر الى حلقه في شى هنا مش عارف ايش هو!
-كلها توصف الصديد الى نازل والتهاب الحلق
اعراض حساسية الجيوب الانفية:
٢-صداع امامي بالوجه: يزداد عند السجود
٣-بلغم سميك متغير اللون
٤-الم في الوجه: حول العين او الوجنتين او الانف او الجبهة
٥-اعراض حساسية الانف: لانها تصاحب الجيوب غالبا مثل:
-انسداد مزمن
-عطاس مزمن
-حكة انف مزمنة
-سيلان انف مزمن
-فقد الشم
اعراض حساسية الجيوب الانفية:
حساسية فطريات بالجيوب الانفية:
-يجب الانتباه لها
-تكرر اللحميات الانفية رغم الاستئصال الجراحي
-بلغم بني اللون
-اعراض مزمنة (١٥ سنة مثلا)
-مريض ياخذ مضادات حيوية متكررة
-يوجد عنده مصادر فطريات بالمنزل
youtu.be
اسباب التهاب الجيوب الانفية المزمن:
١-الحساسية:
-لحمية الانف: ناتجة عن الحساسية وتسد الممرات فتجتمع السوائل
-حساسية الفطريات
-حساسية الهوائيات: عثة الغبار الحيوانات الطيور الصراصير حبوب الطلع...الخ
-حساسية الطعام: بالذات الحليب البقري او الاطعمة المشجعة للفطريات وغيرها
اسباب التهاب الجيوب الانفية المزمن:
٢-انحراف الحاجز الأنفي
-يضغط ع جانب الانف الذي عليه الانحراف
-وبالتالي يقفل قنوات الجيوب الانفية ان تفرغ السوائل التي بداخله
-بالتالي تتجمع السوائل داخل الجيوب ثم يبدأ الالتهاب بعد فترة
-وبالتالي يجب تصحيح الانحراف لئلا تتجمع السوائل
اسباب التهاب الجيوب الانفية المزمن:
٣-عدوى الجهاز التنفسي:
-الاكثر شيوعا الفيروسات كنزلات البرد والانفلونزا
-وعدوى بكتيريا أو فطريات
-تؤدي لالتهاب وزيادة سُمك أغشية الجيوب الأنفية وبالتالي منع تصريف المخاط
–وذلك يؤدي لتجمع سوائل داخل الجيوب ثم حدوث الالتهاب بعد ذلك
اسباب التهاب الجيوب الانفية المزمن:
٣-عدة امراض:
-مثل مرض التليف الكيسي في الرئة
-اي مرض يضعف المناعة
-الايدز
-الكورتيزون بالفم لفترة طويلة
-او الادوية المثبطة للمناعة
الوقاية من التهاب الجيوب الانفي المزمن
١-عالج العوامل المسببة:
-لو تركتها ستؤدي لالتهاب الجيوب المزمن
-وعلاجك لها يعتبر وقاية
أ-امراض الحساسية: كاللحميات والربو واي مرض حساسية وحساسية الاسبرين
ب-انحراف حاجز الانف
ج-اي التهاب في الاسنان
د-ضعف مناعة
و-التدخين
الوقاية من التهاب الجيوب الانفي المزمن
٢-تجنَّب التهاب الجهاز التنفسي العلوي:
-لو تكرر سيتحول لالتهاب مزمن بالجيوب الانفية
-استخدم طرق تقوية مناعتك لتمنع الالتهابات
drive.google.com
-قلِّص التواصُل مع الأشخاصِ المُصابين بنزلاتِ البرد
-اغسل يديكَ كثيرًا
التشخيص:
-اولا: تحاليل الحساسية:
-كل التحاليل والاشعة تشخص المرض (حساسية الجيوب الانفية) لكن لا تشخص المهيجات
-تشخيص المهيجات يتم بتحاليل الحساسية للهوائيات والطعام (بالدم او بالجلد)
-اذا عرفنا المهيجات..نعالج بالثلاثة خطوط
-ثانيا: الاشعة
-الاشعة العادية للجيوب: -تظهر بشكل عام التهاب الجيوب
-الاشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي والتي تظهر تفاصيل دقيقة داخل الجيوب مثل ( وجود التهاب عميق أو انسدادات او خلافه
العلاج البيئي: لاهم مهيجات الحساسية: -
حساسية عثة غبار المنزل youtu.be
حساسية الفطريات youtu.be
حساسية الحيوانات youtu.be
حساسية حبوب الطلع والصراصير youtu.be
العلاج الدوائي: -
-بخاخ الكورتيزون للانف: -
-يقلل الالتهابات المزمنة بالاغشية المبطنة
-استمر عليه يوميا
-يبدا الاثر بعد اسبوع فلا تحكم عليه سريعا
-وجه البخاخ ع جانبي الانف وليس الحاجز الانفي
-ليس له اضرار جانبية باذن الله
-لا يسبب ادمان
-السينقولير: -
-دواء مهم
-بالذات لو ترافقت حساسية الانف مع حساسية الجيوب الانفية
-يخفف الربو ايضا لانه يعمل ع القناة التنفسية كاملة
-استمر عليه يوميا
-ليس له اضرار جانبية الا نادرا باذن الله
-عرض جانبي نادر هو بعض التغيرات السلوكية للاطفال
-لكن هو دواء مهم احرص عليه
العلاج المناعي (امصال الحساسية)
-تصنع من ذات المهيج الذي يتحسس منه المريض
–ضروري عمل تحاليل الحساسية كي نكتشف ونعالج مهيجاتك
-تبدأ بمعايرة الجهاز المناعي كي لا يتحسس المريض من ذاك المهيج في المستقبل
-هي نقاط بالفم
-تؤخذ تحت اللسان دقيقتين ثم تبلع
-تؤخذ ع الريق
-يتحسن المريض بالتدريج باذن الله
-تؤخذ لعدة سنوات
-عبارة عن جرعتين
-الاولى: الجرعة البادئة وهي التي تؤخذ يوميا وتستمر لعدة اشهر
-الثانية: الجرعة الدائمة وتؤخذ ع فترات متباعدة لعدة سنوات
-هل لها اعراض جانبية؟
-الجواب: باذن لا ولكن قد يوجد اعراض خفيفة ونادرة ع نوعين

جاري تحميل الاقتراحات...