Bandar Alshehri
Bandar Alshehri

@4Brb

17 تغريدة 10 قراءة Apr 26, 2021
عزيزي طبيب/ـة ... طالب/ـة طب الأسنان ، هل تشعر بصعوبة اثناء معالجة اسنان الاطفال؟
هل ترغب بمعرفة مايفضل عمله او تجنبه اثناء تقديم الخدمة الطبية للاطفال؟
تابع هذه السلسلة من التغريدات التي توضح بعض الطرق لمعالجة اسنان الاطفال ، وشاركها مع من تظن بأنه سيستفيد منها.
للتنويه: هذه السلسة كتبتها حسب خبرتي وتجربتي المتواضعة ، وإطلاعي على بعض المقالات والدراسات. هذه النصائح قد لاتكون عملية مع كل الاطفال، او مع كل الحالات،
وقد لاتكون عملية او مجدية مع كل الاطباء ، لذلك وجب التنبيه‼️
اولا🔹:حينما تتعامل مع الطفل، تذكر دائما لاتكذب!
الطفل كأي انسان ينفر من الكاذب ، و لايثق به ، وخصوصاً بعد أن يكتشف بأن تم خداعه، فمن الافضل اشعار الطفل بماسيحصل ، وكيف سيتم العلاج، وماهي الطرق المستخدمة، وكم الوقت المتوقع لتقديم هذا العلاج.(Tell-show-do)(قول الحقيقة باسلوب لطيف)
ثانيا🔹:إشعار الطفل بأنه جزء مما يحصل بالعيادة (لاتطنشه)
عندما تقوم بشرح العلاج المقترح للمرافق، يفضل إشراك الطفل بهذا النقاش ، والتواصل البصري مع الطفل والمرافق أثناء النقاش،ومناقشة الطفل واخذ رأيه وموافقته ، بحديث يتناسب مع عمره ومستوى استيعابه. تذكر دائما: الاطفال اذكياء جدا!
ثالثا🔹:اشعار الطفل بأن لديه جزء بسيط من التحكم،واقتراح حركة معينه في حالة أن اراد أخذ جزء بسيط من الراحة،وبمجرد أن يقوم بالحركة المتفق عليها،يجب التوقف حالا،واخذ راحة لمدة ثواني،بهذه الطريقة سيبدأ الطفل بالشعور بالثقه تجاهك،ويعلم انه ليس مرغم على هذا العلاج،ولديه نوع من الحرية
ولكن تذكر‼️
لا تعطي الطفل السلطة المطلقة بأن يقرر مصير ، أو طريقة، أو مدة المعالجة، فلابد أن يعلم بأنك رُبان هالمركب ، ولابد أن يعلم بأن الكابتن احيانا يتكلم بجدية ، وبصوت جهوري في حال ان احد حاول ان يخرق هالمركب.📣 (Voice control)
رابعا🔹:عدم تقديم وعود كاذبه.
مثال: وعد الطفل بأنه لن يشعر بالألم ابدا.
تذكر❗️ لكل شخص معيار محدد للألم، مايكون بمخيلتك انه ليس مؤلما ، قد يكون لدى شخص اخر كابوسًا مرعبًا.
أو وعد الطفل بهديه معينة في حال انه تعاون وانصاع للتعليمات قبل انهاء العلاج (هذي رشوه يامسلم‼️)
خامسا🔹: من الممكن تقديم هدية بسيطة (بنهاية العلاج) للطفل لدعم تعاونه والتزامه بالتعليمات ، ويجب توضيح بأن ماقدم له بسبب شي محدد ايجابي قام به خلال المعالجة ، وليست هدية عامة فقط لجبر الخاطر.
مثال⤵️: حينما تقدم الهدية ، يقال للطفل بأنه استحقها بسبب تعاونه، وبسبب أنه ابقى فمه مفتوح خلال المعالجه،او بسبب أنه توقف عن البكاء.
الطفل سيعلم بأنه حصل على هذه الهدية لهذا السبب المحدد، وسيسعى بالمستقبل لعمل هذا الشيء للحصول على هدية اخرى بالمرة القادمة.
👏Positive reinforcement
٦-زيارة الطفل الاولى مهمه‼️
أ-في حال أن الزيارة ليست لسبب الم، يفضل عدم تقديم أي علاج جراحي قد يكون سبب بخلق تجربة سيئة، والاكتفاء بأن تجعل هذه الزيارة وقائية،لبناء علاقة وطيدة بين الطفل والطبيب، وهذه ستسهل العلاج بالمواعيد القادمة
(قليل دائم خير من كثير منقطع)
(Acclimatisation)
ب-في حال أن الطفل خلال الزيارة الاولى كان يشعر بالألم أثناء الاكل /الشرب،من الافضل عدم البدء بمعالجتها بحشوات دائمة او بتنظيف الجذور او خلعها،وبدلا من ذلك اغلاقها مؤقتا بحشوات مؤقتة،بدون ازالة التسوس،وترتيب خطه علاجية للعودة لتلك الاسنان المغلقة بحشوات مؤقته،وعمل مايلزم بوقت اخر.
Dental disease usually is not life-threatening disease🚩
Deferring treatment or employing interim therapeutic restoration, fluoride varnish, antibiotics until the child is able to cooperate may be appropriate based upon on assessment of the risks and benefits (AAPD, 2020).
سابعا🔹:خلال الزيارة الأولى للطفل، يفضل ترتيب الاولويات,ووضع خطة علاجية محكمة،وتذكر دائما الوقاية اهم من العلاج،فالتسوسات هي علامات لوجود مرض،واهمال من الطفل ومن الوالدين،وفي حالة انها لم تحل،ثق ثقة تامة بأن الطفل سيعود باسنان متسوسه في المستقبل القريب.(تيتي تيتي مثل مارحتي جيتي)
ثامنا🔹: خلال الخطة العلاجية ، في حال وجود تسوسات في الأسنان اللبنيه، حاول أن تسعى دائما لوقاية الاسنان الدائمة ، أو معالجتها أن وجد بها تسوس اولاً ، قبل الشروع بمعالجة الاسنان اللبنية ، وعمل مايلزم لمعالجتها والحفاظ عليها.
تذكر دائما‼️
الاهم هو انقاذ الاسنان الدائمة ، وليس عمل علاج عصب رائع لسن لبني ، وتغطيته بتاج فضي لماع يسر الناظرين ، فذلك السن سيتبدل خلال سنين معدودة ، وبسبب التأخير تكون حالة السن الدائم قد تفاقمت وتعقد العلاج المطلوب.
(القبله وراك يابو صالح)
تاسعا🔹: في حال أن جميع محاولاتك لتقديم العلاج بالعيادة باءت بالفشل ، لاتحزن ، ولاتقلل من شأنك ، وتشكك بقدراتك ، فهناك بدائل واساليب مختلفة:
١- تحويل الطفل لطبيب مختص بالاطفال.
٢- تقديم العلاج باستخدام الغاز الضاحك (Nitrous oxide)
٣- تقديم العلاج تحت التخدير العام.
وختاماً🔶: خليك ياعزيزي الطبيب/الطبيبة محضر خير ، وذكرى حلوة لكل مرضاك ، وخصوصاً الاطفال ، ولايكون اكبر همك الريكوارمنت ، او الوصول للتارقيت الي مفروض عليك.
وتذكر دائماً🔸: ارحموا من في الارض يرحمكم من في السماء.
ان كان لديك طرق أو نصائح اخرى، شاركنا بالتعليقات ، ولك جزيل الشكر.

جاري تحميل الاقتراحات...