رب صورة أبلغ من ألف كلمة. كثير مما يتعلمه الطبيب يأتي من الرؤية الفاحصة. الكثير من الحالات المرضية يتم تشخيصها من المشاهدة السريرية التي لا تستغرق أحيانا عدة دقائق. آمل في هذه المساحة الوصول إلى 100 تشخيص، وذلك بناء على المعاينة السريرية فقط
مرض ضخامة الوجه والأطراف (acromegaly) ناتج عن ورم في الغدة النخامية بالمخ. مقارنة الواقع بصورة قديمة يبين الفرق بوضوح. أيضا تغيير مقاس اللباس و الحذاء بشكل متكرر ومتقارب ( إزدياد تدريجي)قد يكون هو ملاحظة المريض نفسه. يحتاج المريض استشارة أخصائي الغدد الصماء
متلازمة داون(Down syndrome). يزداد حدوث هذه الحالة المرضية مع إزدياد عمر الأم عند الحمل
الصفار، أو اليرقان(jaundice) يكون بسبب تكسر في خلايا الدم الحمراء، أو مرض في الكبد، أو بسبب حصوة أو ورم في القناة المرارية. يلزم استشارة الطبيب الباطني أو أخصائي الجهاز الهضمي
مرض قريفز(Graves disease)؛ هو مرض مناعي يسبب جحوظ العينين واحمرارهما، مع تضخم في الغدة الدرقية في الرقبة وزيادة نشاطها، وقد يصحبه أيضا طفح جلدي في مقدمة الساقين. طبيب الغدد الصماء هو المعالج الأساس لهذه الحالة المرضية
متلازمة ستيرج ويبر(Sturge Weber syndrome)تظهر منذ الولادة على الوجه، بسبب تغيرات خلقية في الأوعية الدموية، يصحبها تغيرات مشابهة في المخ، وزيادة ضغط العين(جلوكوما). ينتج عنها قصور عقلي، شلل نصفي، وصرع
ترسبات دهنية تحت الجلد(Xanthelasma)؛ قد تكون منفردة، وقد يصحبها زيادة في كولسترول الدم، وقد تكون دلالة على مرض مزمن في الكبد
شلل العصب الثالث( Oculomotor nerve palsy) مسببا إزدواجية مفاجئة في البصر(حول)، مع سقوط مفاجئ للجفن، وقد يكون مصحوبا بصداع، وعند رفع الجفن تكون العين منحرفة للخارج، هو بسبب مرض السكر، إرتفاع ضغط الدم، التهاب في الأوعية الدموية، أو توسع مفاجئ لأحد شرايين المخ ويضغط على العصب.
مرض الذئبة الحمراء( Systemic Lupus Erythromatosus) يكثر عند النساء في سن الإنجاب؛ يصيب أكثر أعضاء الجسم، مثل الجلد ( الطفح وتساقط الشعر)، ألم المفاصل، الكلى، الدم، والجهاز العصبي. طبيب أمراض الروماتيزم هو المتخصص لعلاجه، ثم طبيب الكلى إذا ظهر القصور في وظائفها
مرض التصلب الحدبي( Tuberous sclerosis)، وراثي، يسبب صرع، قصور عقلي، وتغيرات في الجلد تساعد على التشخيص في العيادة. يصحبه تكيس في الرئتين، الكبد، والكلى. أيضا يتكون أورام حميدة في المخ، القلب، والكلى
مرض الوهن العضلي(Myasthenia) أحد الأمراض المناعية القابلة للشفاء، يسبب سقوط للجفن( جهة واحدة أو جهتين بدرجة متفاوتة) مع إزدواجية في الرؤية( حول) بشكل متقطع، تزيد أعراضه آخر النهار(fatigable weakness)، وقد يصحبه صعوبة في الكلام مع ضعف الصوت، صعوبة في البلع، وأيضا ضعف في الأطراف.
صورة الوجه الدائري(Moon face)ذي الصبغة الحمراء، الملئ بحب الشباب، وأيضا ينبت عليه الشعر بوضوح(المرأة)، دلالة على تناول الشخص لجرعات كبيرة من الكورتيزون( مرض مزمن، أو بعد زراعة عضو مثل كلية)، أو أنه يعاني من ورم في الغدة النخامية أو الكظرية نتج عنه زيادة في مستوى هرمون الكورتيزول
التهاب العصب السابع( Bell’s palsy)، أو مرض أبو وجه من الأمراض الشائعة، يسبب شلل في نصف عضلات الوجه، وقد يسبقه ألم خلف الأذن أو في جانب الرأس، مع صعوبة قفل العين وقلة الرمش، صعوبة المضغ في نفس الجهة، سيلان الماء من زاوية الفم أثناء الشرب، وتغير التذوق. الكورتيزون هو العلاج الأساس
متلازمة بتز جقر( Peutz Jegher syndrome) مرض وراثي يسبب بقع داكنة في الشفتين، داخل الفم والأطراف مصحوبة بأورام حميدة في أماكن مختلفة من الجهاز الهضمي؛ قد تسبب انسداد معوي، نزيف، أو تتطور مستقبلا إلى ورم سرطاني
مرض أديسون(Addison’s disease) يحدث بسبب نقص هرمون الكورتيزول في الغدة الكظرية، فيسبب زيادة هرمون ACTH من الغدة النخامية، والذي بدوره يحفز إفراز صبغة الميلانين في الجلد، فتعطي الجسم اللون البرونزي أو الداكن، بالإضافة إلى فقدان للطاقة، آلام في البطن، فقر دم، وزيادة ملح البوتاسيوم
الكلف( Melasma or chloasma) يظهر عند الحوامل بسبب زيادة الهرمونات، ويختفي خلال ال3 أشهر الأولى بعد الحمل. أيضا، قد يظهر بسبب استخدام حبوب منع الحمل
الصدفية(Psoriasis) مرض جلدي، وقد يصحبه آلام في المفاصل، وهنا يكون لطبيب الروماتيزم دور في علاجه. هناك قائمة من الأدوية التي ينبغي الحذر من وصفها لمريض الصدفية لتفادي زيادة الأعراض
الرقبة القصيرة صفة خلقية. عند البعض قد تكون مصحوبة بقصور ذهني، ضعف في السمع، وتشوهات خلقية أخرى(Klippel Feil syndrome). مع السمنة تساعد على حدوث الشخير ؛ أحد أهم أعراض متلازمة انقطاع النفس الإنسدادي أثناء النوم(Obstructive sleep apnea syndrome)
متلازمة مارفان(Marfan syndrome) مرض وراثي يصيب النسيج الضام( connective tissue)؛ أبرز علاماته قامة طويله ونحيفة، جنف(scoliosis)، حركة مفاصل مفرطة، خلع عدسة العين، توسع في بداية الشريان الأورطي( الأبهر) والذي قد يتمزق وينفجر فجأة. لا يؤثر هذا المرض على الذكاء
فيروس هيربس( النوع الأول) كثيرا ما يصيب الشفتين وداخل الفم، بحويصلاته المائية الرقيقة. يظهر عند الشخص الطبيعي، ومن يعاني من حرارة بسبب فيروس، أو التهاب رئوي، أو التهاب الملاريا. لا علاقة له بفيروس هيربس( النوع الثاني) الذي يصيب الأعضاء التناسلية
نزيف تحت الملتحمة المفاجئ(Subconjunctival hemorrhage) غالبا سببه كحة شديدة، عطاس، استفراغ، فرك العين بشدة، حمل وزن ثقيل، أو إرتفاع مفاجئ في ضغط دم الجسم. لا يحتاج في مثل هذه الأحوال إلى تدخل ويختفي خلال أيام
لسان الفراولة( Strawberry tongue) يظهر بسبب حساسية من أكل أو دواء، التهاب في الحلق، مرض كاواساكي عند الأطفال، وأيضا نقص فيتامين ب12
قد يصحو الشخص من نومه ليفاجأ بهبوط المعصم وعدم القدرة على رفعه مع أصابع اليد مقارنة باليد الأخرى(Wrist drop). السبب قد يكون بسبب جلطة في المخ في مركز اليد، أو اعتلال مفاجئ في العصب الكعبري( radial nerve)
التكيس العقدي(Ganglion cyst) يظهر غالبا في منطقة الرسغ؛ كيس يحتوي على سائل شبه هلامي يأتي من المفصل المجاور أو الوتر، قد يزيد حجمه تدريجيا، وقد يصغر تدريجيا. قد يسبب ألم بضغطه على عصب أو يؤثر على حركة المفصل. لا يعتبر ورم وإنما كيس حميد. ينبغي استشارة طبيب العظام
إصبع الزناد(Trigger finger) عبارة عن ألم متكرر مع صعوبة في فتح أحد أصابع اليد إلا بالإستعانة باليد الأخرى، لوجود التهاب مزمن في غشاء الوتر. العلاج في البداية تحفظي، وإلا يتم اللجوء للتدخل الجراحي. ينصح باستشارة طبيب العظام
البسمة الزائدة( Excessive grinning)؛ وعادة ماتكون فارغة( vacuous)، أحد العلامات السريرية المميزة للمرض الوراثي ولسن(Wilson disease)، والذي يتراكم فيه النحاس في الكبد(قد يؤدي إلى تليف) والمخ( حركات لا إرادية وشلل رعاش). التشخيص وبدء العلاج مبكرا يساعد الشخص على الحياة بشكل طبيعي
إعتلال العصب الزندي( Ulnar nerve) في المنطقة بين المرفق والرسغ قد يؤدي إلى يد المخلب(Claw hand) بسبب ضعف العضلات التي يغذيها العصب في الخنصر والبنصر
مرض طنجة( Tangier disease)وراثي، وأهم صفاته نقص في مستوى الكولستيرول المفيد العالي الكثافة(HDL)، والذي في أحواله الطبيعية ينقل الدهون من أعضاء الجسم للكبد ليتخلص منها الجسم. في هذا المرض تتراكم الدهون في الأعضاء والشرايين ومنها اللوز، فتبدو متضخمة ولونها أصفر إلى برتقالي
خشونة المفاصل(Osteoarthritis) مرض شائع مع تقدم السن؛ حيث تآكل الغضروف والعظم الذي يجاوره. قد تكون محدودة، وقد تكون عامة. في اليد مفاصل الأصابع الطرفية هي الأكثر شيوعا( Heberden nodes). مفاصل فقرات أسفل الظهر، مفصل الورك، والركبة أماكن شائعة للخشونة
متلازمة إهلرز دانلس( Ehlers Danlos syndrome) مرض وراثي، يسبب ضعف في مكونات النسيج الضام (Connective tissue) في الجسم، فيؤدي إلى حركة زائدة للمفاصل، وأيضا سهولة سحب الجلد وبسطه بعيدا عن الجسم
جاري تحميل الاقتراحات...