هل قامت إيطاليا بتطعيم الأشخاص الخطأ؟
بالنظر إلى حصيلة الوفيات اليومية بسبب كورونا، سيكون من الصعب تصديق أن ايطاليا لديها برنامج تطعيم فعال ... فقد تمكنت معظم دول أوروبا الغربية من خفض معدل الوفيات من خلال مجموعة من عمليات الإغلاق والتطعيم لكن الوضع في ايطاليا مختلف.
(1)
بالنظر إلى حصيلة الوفيات اليومية بسبب كورونا، سيكون من الصعب تصديق أن ايطاليا لديها برنامج تطعيم فعال ... فقد تمكنت معظم دول أوروبا الغربية من خفض معدل الوفيات من خلال مجموعة من عمليات الإغلاق والتطعيم لكن الوضع في ايطاليا مختلف.
(1)
فما الخطأ الذي يحدث في إيطاليا؟ ... صحيح ان ايطاليا لديها عدد أكبر من المسنين .. لكن يبدو ان حملة التطعيم الإيطالية قامت بتلقيح الكثير من الأشخاص الخطأ ... وإفرطت في إعطاء الأولوية للعمال الشباب وترك كبار السن عرضة للخطر. (2)
فهل يعطي مأزق إيطاليا دروساً للبلدان الأخرى التي تواجه قراراتها الصعبة الخاصة بشأن من ستعطي الأولوية في التطعيم عند تخصيص إمدادت اللقاح المحدودة .... الدرس دائماً هو اذا كان لديك كميات محدودة من اللقاحات ... ابذل جهدك لوضع خطة لاستخدامها بحكمة (3)
تتشابه برامج التطعيم في اغلب الدول الأوروبية (بما في ذلك إيطاليا) في تخصيص الجرعات الأولى للعاملين في مجال الرعاية الصحية في الخطوط الأمامية والمقيمين في دور رعاية المسنين. (4)
ولكن إذا كان الهدف الأساسي هو تجنب الوفيات ، كان المنطقي ان تكون خطة إيطاليا هي: بمجرد الانتهاء من هذه المرحلة ، سنستمر في إعطاء الجرعات لكبار السن ، وسنكون انتقائيين للغاية في اختيار الفئات الأصغر سنًا الذين سيتم تلقيحهم. (5)
لكن تُظهر البيانات ان إيطاليا بقيت مكشوفة للغاية امام الفيروس: فمن بين دول الاتحاد الأوروبي ، تحتل ايطاليا المرتبة الأدنى في تلقيح الأشخاص في السبعينيات من العمر - وهي مجموعة لا تزال معرضة بشدة لخطر اكبر عند الاصابة بالفيروس. (6)
فقد تم تطعيم 2% فقط من تلك الفئة العمرية ... بينما حصلت كل فئة عمرية أخرى في إيطاليا - بما في ذلك الأشخاص في العشرينات والثلاثينيات من العمر - على نسبة أعلى من الحماية. (7)
كما أنها تدفع مقابل قرارها بتخصيص مرحلتها الأولى فقط للعاملين في مجال الرعاية الصحية (سواء كانوا في الخطوط الأمامية أم لا) بدلاً من تطعيم تلك المجموعة بالتوازي مع كبار السن في نفس الوقت. (8)
نتيجة لذلك ، تغيرت صورة الضحايا العادية قليلاً. ففي أواخر ديسمبر ، كان متوسط عمر حالات الوفاة 81 ... اما الآن فاصبح متوسط العمر هو 79.
حالياً: الأشخاص الذين يبلغون من العمر 80 عامًا أو أكثر في إيطاليا .. يمثلون 7% من السكان و 60% من وفيات كوفيد-19 في البلاد. (9)
حالياً: الأشخاص الذين يبلغون من العمر 80 عامًا أو أكثر في إيطاليا .. يمثلون 7% من السكان و 60% من وفيات كوفيد-19 في البلاد. (9)
عند تقييم سبب انحراف إيطاليا عن مسارها ، يشير بعض الخبراء إلى نظام لامركزي للرعاية الصحية ، حيث تتمتع الحكومات الإقليمية العشرين في البلاد بمجال واسع لتحديد من يحصل على اللقاح. (10)
فعلى الرغم من أن وزارة الصحة التابعة للحكومة المركزية وضعت مبادئ توجيهية لمن يجب اعطاء الأولوية في تلقي اللقاحات (العاملون الصحيون في الخطوط الأمامية ، وسكان دار رعاية المسنين ، والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 80 عامًا ثم العمال الأساسيين) ... الا ان ماحدث كان مختلفاً (11)
فتحت بعض المناطق المحلية الأبواب على مصراعيها للعاملين في منتصف العمر ... بينما بالكاد بدأت في إعطاء الجرعات لمن هم في السبعين وما فوق. (12)
في الأسابيع الأخيرة ، امتلأت الصحف الإيطالية بقصص عن تطعيمات الطهاة وعارضات الأزياء والقضاة. تم إجراء العديد من التحقيقات الإقليمية. (13)
اتهم رئيس الوزراء الإيطالي ماريو دراجي (الذي تولى منصبه في فبراير في البرلمان مؤخراً) بعض المناطق بـ "إهمال" كبار السن ، و اعطاء الأولوية لغيرهم. (14)
لعدة أسابيع ، كانت إيطاليا تمنح فرصًا للعمال في منتصف العمر لأنه لم يكن لديها خيار آخر ... فقد ضربت هيئة الأدوية الوطنية عرض الحائط بتوجيهات هيئة الدواء الاوروبية و منظمة الصحة العالمية واصدرت (في البداية) توجيهاتها باستخدام لقاح استرازينيكا لمن هم في الخامسة والخمسين أو أقل (15)
بعد قليل قامت هيئة الادوية الوطنية بالغاء هذا القرار ... لكن المسؤولين يقولون إنه حتى بعد رفع هذا التوجيه - و اعتماد استخدام لقاح استرازينيكا لجميع السكان ... كانت المناطق المحلية بطيئة في تعديل استراتيجياتها. (16)
هناك أيضًا أسئلة حول سبب تلقي بعض الشباب للقاح ... فوفقًا لبيانات الحكومة ، تم إعطاء حوالي 25,0000 شخص في العشرينات والثلاثينيات من العمر جرعات على الرغم من أنهم ليسوا معلمين أو عاملين في مجال الرعاية الصحية أو أعضاء في تطبيق القانون (المجموعات الأساسية) (17)
ولم ترد وزارة الصحة على سؤال حول مبرر تطعيم هؤلاء الأشخاص ... والذين عادة ما يشار اليهم في البيانات الحكومية تحت تصنيف "أخرى" .
(18)
(18)
في بعض المناطق قاموا بتطعيم الصحفيين و في حالات أخرى ، قاموا بتطعيم المحامين ... و تم تطعيم أساتذة الجامعات الذين يعملون عن بعد (من المنزل) ولم يكن هناك أساس منطقي معلن وراء ذلك. (19)
لكن المريح في الامر انه بعد تصريحات رئيس الوزراء الإيطالي توجد اشارات على أن الوضع يتحسن الان و ان الجرعات الممنوحة للأشخاص الذين يبلغون من العمر 70 عامًا أو أكثر بدأت في التسارع خلال الأسبوع الماضي. (20)
الدرس الذي علينا ان نتعلمه هنا هو: اذا كان لديك كميات محدودة من اللقاحات ... ابذل جهدك لوضع خطة لاستخدامها بحكمة وتابع التفيذ على الارض (21)
المصادر: governo.it
جاري تحميل الاقتراحات...