د.عادل العساف
د.عادل العساف

@alassafalghamdi

12 تغريدة 3 قراءة Apr 09, 2021
سؤال:
بعد أن تنظر الى الصورة المرفقه لفعالية اللقاحات من عدة شركات فكر أيهم تظنه الافضل:
أتوقع أنك تختار اللقاحات اللي حصلت على نسبة فعاليه أعلى 95% Pfizer ,BioNtech .
وتفضلها على التي حصلت على نسبه أقل 50% AsraZeneca 70% ,Sinovac
أحب أقول لك انت غلطان، كمل الثريد وتعرف ليش؟
هذه الارقام والنسب ليست هي من تحكم على فعالية اللقاح أو نجاحه في التلقيح، لنعرف ماهو العامل الذي يجب أن نعتمد عليه عند تقييم اللقاح، يجب أولاً معرفة كيف يتم إختبار اللقاح على البشر في المراحل الأخيرة للانتاج.
يتم إختبار أول إنتاج صيدلي تجاري من اللقاح على عدد كبير من البشر يقدر بعشرات الآلاف.
يتم تقسيمهم الى قسمين متساويين، قسم يتم حقنه باللقاح Vaccine وقسم آخر لايتم حقنه باللقاح بل بشبيه اللقاح او اللقاح الوهمي Placebo والذي لايحتوي على اي مضادات للمرض وكأنه لا شيء.
بعدها يتم دمجهم في المجتمع ليعيشوا حياتهم الطبيعية لعدة شهور ، ثم مراقبة من منهم الذي سيصاب بالمرض الذي يتم إختباره، وفي حالتنا المرض هو الكورونا او Covid19.
بعد عدة أشهر لو أن عدد المصابين من المجموعتين 100 شخص، وعند فحصهم اكتشفنا أنهم متوزعين على المجموعتين بالتساوي,خمسين شخص أخذوا اللقاح الحقيقي وخمسين شخص أخذوا الوهمي.
هذا يعني أن اللقاح لا يعمل، سواءً أخذت اللقاح أم لم تأخذه فاحتمالية الإصابة وارده.
هنا تكون نسبة فعالية اللقاح 0%
ماذا لو أن 100 شخص الذين أصيبوا كانوا جميعاً من الذين أخذوا اللقاح الوهمي.
إذا نقول أن اللقاح فعال جداً الى نسبه تصل الى 100%.
ماذا لو أن خمسة أشخاص فقط من جميع من أخذوا اللقاح الحقيقي أصيبوا، بينما 95 شخص من الذين أخذوا اللقاح الوهمي أصيبوا، إذا في هذه الحالة تكون نسبة فعالية اللقاح 95%.
وهذه النسبه أيضاً لاتعني أن كل خمسة أشخاص من كل مئة شخص سيصابون، بل تعني أن نسبة إصابة الشخص الواحد في الحقيقه بعد إنتهاء التجارب على البشر ستكون 95%.
أي أن كل شخص أخذ ذلك التطعيم الذي نسبة فعاليته 95% لديه إحتمال 5% ان يصاب.
إذاً النسبه المتدنية للفعاليه ليست دليل عدم نجاح بل دليل على ان إحتمالية الاصابه لكل شخص اعلى، وتضل إحتماله، فقد يصاب من أخذ اللقاح الذي حصل على نسبة 95% وقد لا يصاب أبداً من حصل على اللقاح صاحب النسبه 50% فعاليه.
أيضاً هناك عامل آخر لتقييم اللقاحات وهي:
هل تم الإختبار في فترة الصناعة على البشر في منطقة واحده وفي عرق واحد وفي منطقة جغرافية واحده، أو تم التنويع في العرق والضروف والمنطقة الجغرافية.
معظم اللقاحات الأمريكية صاحبة النسبه العاليه للنجاح تم إختبارها على الشعب الأمريكي فقط وفي نفس الظروف والفترة الزمنية وقبل تحور الفيروس الى سلالات جديدة، بينما لقاحات أخرى تم تجربتها على شعوب مختلفه ومناطق جغرافية مختلفه مما أدى الى إنخفاض نسبة فعاليتها وذلك لا يدل على عدم قوتها.
لذلك وفي النهاية كونوا على ثقه تامه، أن جميع اللقاحات فعاله وناجحه وأدعوكم جميعاً لأخذ اللقاح أياً كانت صناعته لأنها كلها خضعت لأعلى معايير السلامة والاختبارات البشرية والميدانية.

جاري تحميل الاقتراحات...