السلام عليكم و رحمة الله و بركاته. بإذن الله موضوعي اليوم هو عن #حمية_الكيتو (ketogenic diet) و علاقتها ب #الكبد_الدهني. و هل صحيح ان لها تأثير سلبي على الكبد. احفظ التغريدة و شاركها للفائدة #صحتك_تبدأ_بوعيك
في البداية يجب التعريف بالكبد الدهني الذي لا علاقة له بشرب الكحول (non-alcoholic fatty liver disease) حيث تتجمع كميات من الدهون داخل العضو (الكبد) مما يؤدي الى سلسلة من التفاعلات الكيميائية و المناعية تمتد الى سنين في بعض الحالات قد ينتج عنها تليف الكبد و تلف العضو
و يعتبر ثاي اعلى سبب في زراعة الكبد في الولايات المتحدة الامريكية مما يدل على تأثيره الخطير على المؤسسات الصحية و المجتمعات في الدول.
عملية الايض المعنية بعضم و حرق مكونات الغذاء الاساسية لانتاج الطاقة (ATP) التي يحتاجها الجسم للقيام بوظائفه الحيوية تعرف ب Metablism. احدى طرق عمليات الايض لانتاج الطاقة في الجسم تعتمد بشكل رئيس على زيادة حرق الدهون. هذه الطريق تعرف بال Ketosis و لذلك سميت بحمية الكيتو
تحدث عملية الكيتو عندما يقل استهلاك الشخص اليومي للكربوهيدرات عن ٥٠ جرام في اليوم الواحد بغض النظر عن زيادة او تقليل استهلاك الدهون من الناحية الاخرى. بمعنى اخر انها مرتبطة بكميات الكربوهيدرات المستهلكة يوميا.
ظهرت فكرة حمية الكيتو لاول مرة في عام ١٩٢٠ ميلادية كعلاج لنوبات الصرع ثم تم استخدامه كعلاج للتخلص من زيادة الوزن لما له من تأثير في الحد من الشهية و الشعور بالشبع.
رغم نجاح حمية الكيتو في المساعدة على انقاص الوزن شكك المهتمين و الاطباء تحديدا في مدى سلامة هذا النوع من الحمية على مستخدميه و بالذات فيما يتعلق بزيادة نسب الكوليسترول في الدم و ما قد يصاحبه من ارتفاع في انزيمات الكبد.
كما ظهرت عدة دراسات تثبت عكس هذه الفرضية و بينت ان لاجسام الكيتون keton bodies و التي تنتج بسبب عملية الايض هذه لها دور في التقليل من التهاب المصاحب للكبد الدهني و بالتالي حماية العضو من خطر التليف. لكن تلك الدراسات تفتقر الى الدليل التطبيقي في علاج المرضى.
اما من الناحية الفسيولوجية (طريقة عمل الجسم الطبيعية) فتعتبر عملية الايض مرتكزة بشكل اساسي على حرق الدهون ففي السابق كان البشر يعتمدون على صيد الحيوانات كمصدر رئيسي للغذاء و الذي يرتبط بجهد جسدي عالي و فترات صوم طويلة بحسب توفر الصيد.
مع تطور اساليب البشرية في تأمين الغذاء المستدام بالزراعة و تخزين الحبوب ثم الثورة الصناعية بتدجين المواشي و تعليب و حفظ الاغذية و قلة الجهد الجسدي بدأ الجسم البشري في الاعتماد على انواع اسهل و اسرع في انتاج الطاقة كالنشويات و بالتالي تخزين الدهون بشكل اكبر
تنقسم حمية الكيتو الى نوعين:
- عالية السعرات الحرارية: استهلاك للكربوهيدرات لا يزيد عن ٥٠ جم يوميا مع زيادة او عدم تقليل الدهون.
- منخفضة السعرات الحرارية: استهلاك للكربوهيدرات لا يزيد عن ٥٠ جم يوميا مع تقليل الدهون و زيادة البروتين
- عالية السعرات الحرارية: استهلاك للكربوهيدرات لا يزيد عن ٥٠ جم يوميا مع زيادة او عدم تقليل الدهون.
- منخفضة السعرات الحرارية: استهلاك للكربوهيدرات لا يزيد عن ٥٠ جم يوميا مع تقليل الدهون و زيادة البروتين
تاثير حمية الكيتو:
- بسبب قلة الكربوهيدرات تقل نسبة الانسولين في الدم مما يحفز عملية حرق و تفكيك الدهون
- زيادة نشاط البكتيريا في الامعاء لانتاج حمض الفوليك الذي يساعد على حرق الدهون و تقليل عمليات الاكسدة في الجسم (مضاد طبيعي للالتهاب)
- بسبب قلة الكربوهيدرات تقل نسبة الانسولين في الدم مما يحفز عملية حرق و تفكيك الدهون
- زيادة نشاط البكتيريا في الامعاء لانتاج حمض الفوليك الذي يساعد على حرق الدهون و تقليل عمليات الاكسدة في الجسم (مضاد طبيعي للالتهاب)
كما تساهم اجسام الكيتون الناتجة عن عملية الايض (حرق الدهون) الى زيادة الاحساس بالشبع و بالتالي التقليل من السعرات الحرارية المتناولة اثناء الطعام.
في الواقع ان الدراسات الحديثة اثبتت ان كلا النوعين من حمية الكيتو اثبت جدواه في انقاص الوزن و تقليل نسبة الدهون في الكبد (على عكس ما كان يعتقد او يخشى) و ان السبب الرئيس في ذلك هو تقليل نسبة الكربوهيدرات في الغذا و اجبار الجسم على استخدام الدهون المخزن في الحصول على الطاقة
و "يعتقد" ايضا انها تساهم بصفة مباشرة في علاج امراض الكبد الدهني و ذلك عن طريق زيادة اكسدة الدهون في الكبد و التخلص منها. يظهر ذلك جليا في استخدام الكيتون لدى الرياضيين لزيادة نسبة حرق الدهون في العضلات و استخدامها كمصدر مباشر للطاقة لزيادة قدرة العضلة و كفاءتها
لكن نقطة ضعف تلك الدراسات انها اثبتت جدوى حمية الكيتو في انقاص الوزن لكنها لم تحتوي على عدد كافي من المرضى المصابين بالكبد الدهني للتأكد من تأثير الحمية على الكبد سلبا او ايجابا. نتطلع الى ان نرى دراسات اكثر و اكبر في القريب العاجل للاجابة على هذا السؤال.
حاليا لا يوجد ما يمنع المصابين بدهون الكبد من اتباع هذا النوع من الحمية لكن ينصح بالمتابعة مع طبيبك المختص بصفة دورية للتاكد من سلامة الكبد و وظائفه الحيوية. دمتم سالمين..
اللهم علمنا ما جهلنا و انفعنا بما علمتنا و اجعله شفيعا لنا يوم الحساب حجة لنا لا علينا. اللهم امين
اللهم علمنا ما جهلنا و انفعنا بما علمتنا و اجعله شفيعا لنا يوم الحساب حجة لنا لا علينا. اللهم امين
جاري تحميل الاقتراحات...