أهلاً بالجميع ❤️ ثريد اليوم بيكون عن celiac disease أو مايعرف بِ الداء البطني
بنتعرف مع بعض عن:
📍تعريفه
📍أسبابه
📍الباثو فسيولوجي حقه
📍الأعراض
📍المضاعفات
📍وكيف نشخصه؟
📍العلاج
بنتعرف مع بعض عن:
📍تعريفه
📍أسبابه
📍الباثو فسيولوجي حقه
📍الأعراض
📍المضاعفات
📍وكيف نشخصه؟
📍العلاج
📍 Celiac disease عِبارة عن مرض مناعي بيصيب الجهاز الهضمي كرد فعل من الجسم لما نجي وناكل أكلات فيها gluten اللي موجود في القمح، مثل المكرونات ، بسكوت، الشعير والشوفان وغيره.
📍الأسباب؟
مافيه سبب واضح لكن فيه عوامل بتساعد في حدوث المرض مثل:
⁃العامل الوراثي: لما يكون واحد من العائلة مصاب راح تزيد نسبة الاصابة
⁃الصدمه: بعد بعض الاصابات ممكن ان المرض يظهر مثل عدوى معينه او اصابة جسدية او بعض الاحيان بعد العمليات الجراحية
مافيه سبب واضح لكن فيه عوامل بتساعد في حدوث المرض مثل:
⁃العامل الوراثي: لما يكون واحد من العائلة مصاب راح تزيد نسبة الاصابة
⁃الصدمه: بعد بعض الاصابات ممكن ان المرض يظهر مثل عدوى معينه او اصابة جسدية او بعض الاحيان بعد العمليات الجراحية
⁃بعض الأمراض: احتمال الاصابة بِ celiac disease يكون أكبر عند اللي يعانون من بعض الأمراض مثل:
⁃السكري النوع الأول
⁃والمشاكل في الغدة الدرقية
⁃بعض الجينات مثل: HLA DQ2,DQ8 لها علاقة مباشرة بالاصابة بِ مرض celiac disease
⁃السكري النوع الأول
⁃والمشاكل في الغدة الدرقية
⁃بعض الجينات مثل: HLA DQ2,DQ8 لها علاقة مباشرة بالاصابة بِ مرض celiac disease
📍 طيب شنو اللي يصير فهالمرض؟ شالمشكلة عندي!!
في الحالة الطبيعية لما أكل الجلوتين بيدخل المعدة وبيتكسر إلى gliadin والgliadin مايتكسر ف بيدخل الى small intestine
في الحالة الطبيعية لما أكل الجلوتين بيدخل المعدة وبيتكسر إلى gliadin والgliadin مايتكسر ف بيدخل الى small intestine
ولما يدخل راح يرتبط بِ secretory IgA in the mucosal membrane وهالانتي بودي يحمي gut epithelial cells “ enterocyte “ من السموم والمخلوقات الغريبه
ولما يجي الجسم ويشوف انه فيه شيء مرتبط بِ IgA بيدمره
ولما يجي الجسم ويشوف انه فيه شيء مرتبط بِ IgA بيدمره
لكِن في celiac disease!! لسبب ما راح يرتبط secretory IgA + gliadin بِ transferrin receptor
واللي وظيفتة يساعد في امتصاص الحديد، عند مرضى celiac disease بيكون overexpressed
بعد مايرتبطون ببعض بيخترقون enterocyte الى
Lamina propria
واللي وظيفتة يساعد في امتصاص الحديد، عند مرضى celiac disease بيكون overexpressed
بعد مايرتبطون ببعض بيخترقون enterocyte الى
Lamina propria
وبعد مايدخلون بيجي انزيم tTg بياخذ amide group of protein وبيصير deamidated gliadin
وبعدها بتجي صديقتنا المايكروفيج وبتتعرف عليه على إنه جسم غريب وبتاكله داخلها
وبعدها بتطلعه على سطح الخلية عشان تنادي الخلايا الثانيه يجون
وبعدها بتجي صديقتنا المايكروفيج وبتتعرف عليه على إنه جسم غريب وبتاكله داخلها
وبعدها بتطلعه على سطح الخلية عشان تنادي الخلايا الثانيه يجون
بعدها بتجي T-helper cells ترتبط بسطح الخلية وتفرز cytokines واللي بدورها راح تدمر epithelial cells in the villi وبعد بتحفز B cells تجي وتطلع انتي بودي واللي هم: Anti-gliadin, Anti-tTg, Anti endomysial
وبتجي بعد killer T- cell وبتدمر الخلايا تماماً
📍الاعراض:
🌾 بالنسبة للكبار: chronic diarrhea, bloating
وبِما ان المرض بيأثر على villi واللي وظيفتها اساساً انها تساعد في امتصاص المعادن والفيتامينات فَ ممكن ان يكون فيه فقدان في الوزن بالإضافة الى نقص في الفيتامينات
🌾 بالنسبة للكبار: chronic diarrhea, bloating
وبِما ان المرض بيأثر على villi واللي وظيفتها اساساً انها تساعد في امتصاص المعادن والفيتامينات فَ ممكن ان يكون فيه فقدان في الوزن بالإضافة الى نقص في الفيتامينات
🌾 بالنسبة للأطفال: diarrhea, bloating
فقد الوزن وتأخر في النمو وأيضاً ممكن فقر في الدم 🩸
فقد الوزن وتأخر في النمو وأيضاً ممكن فقر في الدم 🩸
🌡 كل أجزاء small intestine ممكن إنها تصاب لكن duodenum أكثر جزء ينصاب لأنها أول جزء مِن small intestine
📍المضاعفات:
⁃سوء في التغدية ونقص في الفيتامينات
⁃انخفاض في كثافة العظم نتيجة فقد الكالسيوم
⁃السرطان
⁃وبعض الاحيان ممكن تشمل اعراض عصبية مثل نوبات الصرع
- التهاب الجلد الهربسي الشكل " ماله علاقة بِ فايروس الهربس "
⁃سوء في التغدية ونقص في الفيتامينات
⁃انخفاض في كثافة العظم نتيجة فقد الكالسيوم
⁃السرطان
⁃وبعض الاحيان ممكن تشمل اعراض عصبية مثل نوبات الصرع
- التهاب الجلد الهربسي الشكل " ماله علاقة بِ فايروس الهربس "
📍 التشخيص:
طبعاً أول شيء بنعتمد على الأعراض وبعدها بنسوي فحوصات الدم
راح نبحث في جسم المريض عن الانتي بودي المتعلقة بهالمرض واللي بتكون عالية لو كان مصاب واللي هم:
⁃Anti-gliadin
⁃Anti tTg
⁃Anti-endomysial
طبعاً أول شيء بنعتمد على الأعراض وبعدها بنسوي فحوصات الدم
راح نبحث في جسم المريض عن الانتي بودي المتعلقة بهالمرض واللي بتكون عالية لو كان مصاب واللي هم:
⁃Anti-gliadin
⁃Anti tTg
⁃Anti-endomysial
وعشان أأكد التشخيص حقي أخذ biopsy عن طريق اني ادخل منظار وافحص العينة تحت المايكروسكوب واشوف شكل villi في العينة 🔬
العلاج: مافيه علاج معين ممكن إنه يشفي المرض لكن المرضى يتبعون حمية غذائية خالية تماماً من الجلوتين عشان الجسم مايبتدي يهاجم نفسه والجسم راح يتحسن بعد الحمية بأسابيع تقريباً 🌾
فيه بعض المرضى حتى لما يِتبعون حمية غذائية خالية من الجلوتين لمدة فوق سنة الجسم مايتحسن! هالحالة اسمها Refractory celiac disease
🌡 أغلب شرحي اليوم كان من هالفيديو الجميل، بالتوفيق ❤️
m.youtube.com
m.youtube.com
جاري تحميل الاقتراحات...