🩸 مساء الخير ❤️ هالثريد إن شاء الله بيكون خِتامية لثريدز البلود بنك اللي أتمنى إنها تكون مفيده .. بتكلم اليوم عن Acid elution .. كالعادة الثريد يحتاج كوب قهوة وكاامل تركيزكم ☕️🤝
🩸أولاً أحتاج أعرف أنا متى بسويه؟ راح أسويه بعد مايطلع عندي Direct coombs test + " اللي هو الإختبار اللي أسويه عشان أكشف عن وجود autoantibody “، اذا صار DCT + الخطوة اللي بعدها إني أسوي acid elution
🩸طيب DCT متى بيعطيني + أصلاً؟
فيه ٣ حالات :
-autoimmune hemolytic anemia 🧬.
- Drug effects 💊.
- delay transfusion reaction 💉
فيه ٣ حالات :
-autoimmune hemolytic anemia 🧬.
- Drug effects 💊.
- delay transfusion reaction 💉
🩸 شنو الفكرة أو البرنسبل حقه؟ الفكرة الأساسية حقته إني بكسر RBCS عشان أحاول أستخلص منها AB اللي مرتبط فيها، وطبعاً بسوي عدة خطوات عشان أحاول أتخلص تماماً من البلازما، ليش؟ لأني مابي الانتي بودي اللي تسبح في البلازما
🩸 أبي فقط وفقط الانتي بودي اللي موجودة على سطح الخلايا الحمراء، أبي أعرف سبب وجودها على الخلايا، شتبي هي جاية على الخلايا؟ 🤔
🩸 طيب زي ماذكرت في الثريد السابق، قلتلكم خلوني أشتغل على عينة يوم الأربعاء سويت لها ICT وطلع +
رحت سويت لها DCT مع AB identification panel
وكان كل شيء عنده +
رحت سويت لها DCT مع AB identification panel
وكان كل شيء عنده +
🩸وبِما انه DCT طلع + ف احتجنا إنه نسوي له Acid elution لان احنا عرفنا انه معه autoantibody لكن للآن إحنا نجهل السبب ! وبهالتست اللي بنسويه بنقدر نعرف السبب 🧪
🩸أوكي شنو هي الخطوات؟
١- أول خطوة بسويها طبعاً إني أحط العينه في السنترفيوچ عشان أفصل RBCs عن البلازما وبعد ماتتسنتر باخذ pipette وبسحب البلازما وأتخلص منه وبيصير عندي الباقي RBCs 👩🏻🔬
١- أول خطوة بسويها طبعاً إني أحط العينه في السنترفيوچ عشان أفصل RBCs عن البلازما وبعد ماتتسنتر باخذ pipette وبسحب البلازما وأتخلص منه وبيصير عندي الباقي RBCs 👩🏻🔬
🩸 ٢- نجي الآن فهالخطوة أسوي wash for RBCS، ليش أسويها؟ لان يمكن فيه AB من البلازما ماراحت وللان موجودة في العينه، زي ماقلنا سابقاً إحنا نبي بس AB اللي على سطح الخلايا الدم الحمراء 🤝
🩸فيه Kit يجي من الشركة وفيه كل شيء بنحتاجه
بنحتاج “ wash, acid, buffer “ 🧪
بنسوي Wash لِخلايا الدم الحمراء أربع مرات " أول مره بتكون مع نورمال سلاين والمرات الباقي بتكون مع worken solution “ 🧬
بنحتاج “ wash, acid, buffer “ 🧪
بنسوي Wash لِخلايا الدم الحمراء أربع مرات " أول مره بتكون مع نورمال سلاين والمرات الباقي بتكون مع worken solution “ 🧬
🩸 طيب كيف بنحضر Worken solution؟ بنحتاج نخلط wash solution مع D.W
كل 1Ml نحطه من wash solution بنحط معاه 9Ml من D.W
لو حطينا مثلاً 3Ml من wash solution بنحط معاه 27Ml من D.W 🧪
كل 1Ml نحطه من wash solution بنحط معاه 9Ml من D.W
لو حطينا مثلاً 3Ml من wash solution بنحط معاه 27Ml من D.W 🧪
🩸 الآن بعد ماحضرت worken solution ببتدي Wash اللي هي رقم ٢ بحط من المحلول اللي حضرته في التيوب وبسوي له مكس ⬅️ سنترفيوچ وبعدها بتخلص من اللي supernatant
🩸 وبعدها نفس الشيء في الغسله الثالثه بحط من المحلول اللي حضرته وبسنتر العينه وبتخلص من supernatant وفي الغسلة رقم ٤ والأخيرة بسوي نفس الطريقة أيضاً إني بحط المحلول اللي حضرته وبسنتر العينه بس هالمره مارح أتخلص من supernatant
🩸راح أخذ supernatant وبسوي له ICT، ليش؟؟ عشان احنا قلنا مانبي الانتي بودي اللي في البلازما نبي بس الانتي بودي اللي على سطح خلايا الدم الحمراء
لو سويت ICT وطلع كلهم - معناها اموري تمام واروح للخطوة اللي بعدها
لو سويت ICT وطلع كلهم - معناها اموري تمام واروح للخطوة اللي بعدها
🩸 لكن لو طلع لي ICT + ! يعني انا للآن العينه فيها شوي بلازما وفيها الانتي بودي حقت البلازما 😒 فَ راح أحتاج أسوي غسلة خامسة أيضاً عشان أتأكد ان اللي باقي فقط الانتي بودي اللي على الخلايا
🩸 طيب نجي للخطوة اللي بعدها اللي هي: Add Acid to RBCs " نحاول تكون الكمية متساوية، يعني كمية الخلايا نفس كمية acid اللي راح أضيفها "
🩸شنو فايدة الAcid اللي راح أضيفه؟ راح يزيد حموضة الدم وبعدها راح تتكسر خلايا الدم الحمراء والانتي بودي اللي متعلقه فيها راح تطلع برا " بعد ماحط acid راح اسوي لها مكس خفيف عشان يتداخل acid مع الخلايا الحمراء
🩸 بودي العينة للسنترفيوچ عشان الانتي بودي اللي أنا أبيها راح تكون فوق والRBCs اللي تحت بتخلص منه
🩸 نجي لآخر خطوة أحتاج الآن إني أسوي neutralize للِ PH بعد Acid
هنا بستخدم buffer بضيف تقريباً من ٥-٦ قطرات
إلى أن يتغير اللون عندي من الأصفر إلى الأزرق هنا بعرف إنه تحول من acid إلى alkaline وبعدها بوديها للسنترفيوچ
هنا بستخدم buffer بضيف تقريباً من ٥-٦ قطرات
إلى أن يتغير اللون عندي من الأصفر إلى الأزرق هنا بعرف إنه تحول من acid إلى alkaline وبعدها بوديها للسنترفيوچ
🩸باخذ RBC's اللي مترسبة تحت وبتخلص منها خلاص وبستخدم الآن Supernatant " اللي يحتوي على الأوتو انتي بودي "
شوفوا اللي تحت بقايا RBCs
شوفوا اللي تحت بقايا RBCs
🩸بعد ما أخذت supernatant بروح أسوي له AB identification panel اللي هم 11 cells
" بستخدم 11 screen cell مع supernatant 🧬
" بستخدم 11 screen cell مع supernatant 🧬
🩸Interpretation: فيه هِنا ثلاث حالات
1️⃣ لو كل الpanel 11 cells طلع عندي - ⬅️ يعني الاوتو انتي بودي اللي عند البيشنت بسبب drugs effects وممكن إني أوقف الأدوية مثلاً
1️⃣ لو كل الpanel 11 cells طلع عندي - ⬅️ يعني الاوتو انتي بودي اللي عند البيشنت بسبب drugs effects وممكن إني أوقف الأدوية مثلاً
🩸2️⃣ لو طلع من panel 11 cells بعضهم - وبعضهم + ⬅️ يعني delay transfusion reaction
يعني المريض ماخذ تبرع من قبل وجسمه بعد ٥-٧ أيام قام يهاجم 😟
يعني المريض ماخذ تبرع من قبل وجسمه بعد ٥-٧ أيام قام يهاجم 😟
🩸3️⃣ ولو طلع عِندي كِل panel 11 cells + ⬅️ يعني المريض عنده autoimmune hemolytic anemia 😟
وطبعاً هنا بنحتاج إنه نعطيه بعض الأدويه اللي تثبط المناعه ومن ضمنهم: الكورتيزون .
وأيضاً نحاول نخلي الأقارب هم اللي يتبرعون للمريض.
وطبعاً هنا بنحتاج إنه نعطيه بعض الأدويه اللي تثبط المناعه ومن ضمنهم: الكورتيزون .
وأيضاً نحاول نخلي الأقارب هم اللي يتبرعون للمريض.
🩸المريض اللي اشتغلنا عليه بعد ما سوينا له acis elution للأسف طلع كل البنل + يعني طلع عنده autoimmune hemolytic anemia 😔
مسكين يعني البيشنت عنده AB حق كل الانتيجينات، يعني لو باخذ من دمه وبعطيه دمه الجسم بيتفاعل وبيهاجمه! 😟
مسكين يعني البيشنت عنده AB حق كل الانتيجينات، يعني لو باخذ من دمه وبعطيه دمه الجسم بيتفاعل وبيهاجمه! 😟
وبِكذا أكون خلصت معاكم لاب البلود بنك أتمنى شرحي يكون خفيف ولطيف ومفهوم للجميع 🤝❤️❤️❤️ إنتهت مغامرتنا في لاب البلود بنك ونلتقيكم في لاب ثاني بإذن الله 🩸
وهذا تلخيصي للacid elution 🩸
وهذا تلخيصي للacid elution 🩸
جاري تحميل الاقتراحات...