الشًيم 🔬🧬.
الشًيم 🔬🧬.

@Al2121A

17 تغريدة 109 قراءة Jan 21, 2021
بسم الله يلا نبدا ثريد لطيف خفيف 💕
كيف نقرا (CBC )🩸
اول لازم نعرف المعدل الطبيعي (RBC)
الرجال 6.5_4.5 مليون
النساء 5.8_3.8 مليون
المعدل الطبيعي WBC من 4 الف إلى 11 الف
المعدل الطبيعي Platelet من 150 الف إلى 450 الف
#MLT
بالبداية :⬆ RBC⬆,WBC⬆,Platelet لو كلهم مرتفعين
على طول اقول عنده( polycythemia rubra Vera).
ولو RBC⬆ مرتفعة والباقي طبيعي
هنا نقول
Sec. Polycythemia
ثاني شي لو شفنا: ⬇RBC⬇, WBC⬇,Platelet. هنا اقول
Pancytopenia
وعشان نحدد هي أي نوع بالضبط
نشوف
Reticulocytes
لو مرتفعة:
Hypersplenism
ولو منخفضة:
Aplastic anemia
لو شفنا نقص⬇ بال RBC فقط والباقي طبيعي
هنا بنقول أنيميا ولازم نتاكد ونشوف ال Hb كم!
Hb less than 13.5 in male = anemia
Hb less than 12 in female = anemia
يعني بالمختصر نحفظ
11، 12، 13، 14
امرأة،رجل، طفل، رضيع
لو نقص ال Hb عن أي واحد فيهم فهو أنيميا
وعشان نعرف الانيميا اي نوع !!!
لازم تشوف ال
MCV normal = 78_98 femto
MCH normal = 27_31 pico
MCHC normal = 32_36 deci
لو كلهم نازلين
MCV,⬇MCH⬇,MCHC⬇
هذا يسمى
Microcytic hypochromic anemia
وسبب النقصان واحد من هذه الأسباب
thalassemia
Iron deficiency
chronic disease
sideroblastic anemia
عشان نعرف هو نقص حديد ولا ثلاسيميا نسوي blood film
لو شفت target cell فهذا thalassemia
والآن صارو يستخدمو
Electrophoresis
اما لو شفت بال blood film
Pencil shape
فهذا هو IDA
iron deficiency anemia
واذا ترافق معها ارتفاع ب ال eosinophils فهذا غالبا يكون السبب:
انكلستوما
ولو ال Platelet قليل هنا بيكون بسبب
Purpura
ولو كلهم مرتفعين
MCV⬆, MCH⬆, MCHC⬆
هنا نقول
Macrocytic anemia
يا بتكون Hemolytic أو بتكون megalobastic
وسبب الارتفاع واحد من هذه الأسباب
Decrease folic acid B9
Decrease B12
لو ال MCV,MCH,MCHC لو بحدود الطبيعي
يعني بين 78_98
هنا يسمون ب normocytic anemia
بس ايش السبب:
راح يكون
Hemolytic OR acute bleeding
ولو شفنا
Reticulocytes كثيرة
هذا دليل على أنها Hemolytic anemia
طيب نفرض جاء له ارتفاع في ال ⬆WBC بينما ال
RBC⬇ Platelet ⬇decrease
ايش التشخيص؟!؟
ليوكيميا برافو عليكم 😉😉😉
Leukemia
وعشان نعرف اي نوع leukemia
Acute Or chronic
نشوف ال blast cell إن وجدتها فهو Acute
وإن لم تجدها فهو chronic .
لو ارتفعت ال WBC بينما ال
RBC Platelet =normal
Infection
60% neutrophils
3% lymphocytes
6% monocytes
3% eosinophils
3% basophils
⬆️neutrophils بكتيريا
⬆️lymphocytes فيروس
⬆️monocytes
(glandular fever)
⬆️eosinophils
(parasites or allergic)
⬆️basophils
(Immune disease)
آخر شي نجي لل Platelet لو لقيتها قليلة نقول
Thrombocytopenia
وعشان تتأكد نعمل اختبار
Bleeding time
لو زاد عن 7 دقائق فهو abnormal
اللي سببو ال
Thrombocytopenia
أما قلة الإنتاج بسبب فشل نخاع العظم بصنع الجديد
أو الخلل في زيادة التكسير ITP.
لو المريض يشتكي من
Bleeding disorder
ولكن الغريب أن ال Platelet نورمال 👀
التشخيص بسيط وسهل هو واحد من ثلاث
المشكلة بالوظيفةمرض فون ويلبراند
المشكلة ب ال coagulation مثل مرض هيموفيليا
المشكلة بال vascular وأشهر مثال لها هو
Henoch schonlein purpura
وبكذا انتهيت من الثريد 💕💕
Happy weekend 💕💕

جاري تحميل الاقتراحات...