ليش دايم نسمع صوت التنفس بالسماعة 🩺 أثناء فحص المريض ؟
عشان ⬇️
1. نعرف أسم الصوت ونذكره في الراوند والاندورسمنت ونكتبه بالملف
2. لإن صوت التنفس في بعض الحالات يساعدنا في تحديد المشكلة ونعالجها
في الثرِد هذا بنتعرف أكثر على الـ breath sounds صوت وصورة 😍🫁
عشان ⬇️
1. نعرف أسم الصوت ونذكره في الراوند والاندورسمنت ونكتبه بالملف
2. لإن صوت التنفس في بعض الحالات يساعدنا في تحديد المشكلة ونعالجها
في الثرِد هذا بنتعرف أكثر على الـ breath sounds صوت وصورة 😍🫁
أول صوت بنسمعه مع بعض اسمه: Wheezes
الصفير أو الأزيز ودايم نسمعه إذا استضاق مجرى الهواء في حالات الربو مثلًا والـ COPD أيضًا
والكل يعرف أن الربو هو تضيق في الشعب الهوائية أو مجرى الهواء وينتج عنه ضيق بالتنفس
إذا سمعت هالصوت يعني عند مريضي تضيق في الممرات الهوائية 🫁
الصفير أو الأزيز ودايم نسمعه إذا استضاق مجرى الهواء في حالات الربو مثلًا والـ COPD أيضًا
والكل يعرف أن الربو هو تضيق في الشعب الهوائية أو مجرى الهواء وينتج عنه ضيق بالتنفس
إذا سمعت هالصوت يعني عند مريضي تضيق في الممرات الهوائية 🫁
الصوت الثاني اسمه: Rhonchi
بإمكانك نطقها "رونكاي أو رونكي أيضًا"
الصوت هذا نسمعه بالغالب إذا البلغم أو السوائل مسكره القصبة الهوائية مثلا أو تفرعات الرئة الكبيرة وأحيانا يختفي مؤقتًا مع الكحة
البعض يسميه: Sonorous Wheezes
بإمكانك نطقها "رونكاي أو رونكي أيضًا"
الصوت هذا نسمعه بالغالب إذا البلغم أو السوائل مسكره القصبة الهوائية مثلا أو تفرعات الرئة الكبيرة وأحيانا يختفي مؤقتًا مع الكحة
البعض يسميه: Sonorous Wheezes
والصوت الثالث اللي معنا اسمه: Crackles
وهذا الصوت يقول لنا فيه سوائل أو بلغم في الحويصلات الهوائية "موضح بالصورة" عشان كذا يُسمى alveolar rales: خشخشة الحويصلات
ولو تلاحظون نفس اللي قبله بس الفرق مكان السوائل 😉 لذلك الكحة هنا ما تنفع ولا يختفي الصوت معها عكس الرونكاي
وهذا الصوت يقول لنا فيه سوائل أو بلغم في الحويصلات الهوائية "موضح بالصورة" عشان كذا يُسمى alveolar rales: خشخشة الحويصلات
ولو تلاحظون نفس اللي قبله بس الفرق مكان السوائل 😉 لذلك الكحة هنا ما تنفع ولا يختفي الصوت معها عكس الرونكاي
والـ Crackling نوعين
ممكن يكون عالي زي صوت "الشيشة/الأرقيلة" 😂
ونسميه: Coarse Crackles ⬇️
وهذا غالبًا نسمعه مع الـ ARDS أو الـ
Pulmonary edema إذا تجمعت سوائل كثيرة في الرئة
لإن الرئة المفروض تكون جافة 🤷🏻♂️
إذا فيها سوائل معد تمتص أكسجين كافي وتحس بالكتمة 😷
ممكن يكون عالي زي صوت "الشيشة/الأرقيلة" 😂
ونسميه: Coarse Crackles ⬇️
وهذا غالبًا نسمعه مع الـ ARDS أو الـ
Pulmonary edema إذا تجمعت سوائل كثيرة في الرئة
لإن الرئة المفروض تكون جافة 🤷🏻♂️
إذا فيها سوائل معد تمتص أكسجين كافي وتحس بالكتمة 😷
والنوع الثاني ناعم زي اللي بنسمعه الحين ونسميه: Fine Crackles
امسك طرف شعرك باصبعين وقربه من اذنك وأفركه ، هذا أقرب تشبيه لصوت الـ fine crackles
ودايم نسمعه مع الـ CHF فشل القلب والـ
Pulmonary fibrosis
وتقدر تفرّق بالفهم سهلة ولو ما ودك عادي أهم شي تقدر تميّز الـ crackles 😘
امسك طرف شعرك باصبعين وقربه من اذنك وأفركه ، هذا أقرب تشبيه لصوت الـ fine crackles
ودايم نسمعه مع الـ CHF فشل القلب والـ
Pulmonary fibrosis
وتقدر تفرّق بالفهم سهلة ولو ما ودك عادي أهم شي تقدر تميّز الـ crackles 😘
الصوت الرابع هو الـ Stridor
يعني الصرير ونسمعه دايم إذا فيه انسداد للـ Airways خصوصًا العلوية زي القصبة الهوائية
بس مو انسداد بسوائل وبلغم لا !!
انسداد زي الاختناق أو تضخم مجرى الهواء وتقفيله وهذا الصوت يتطلب تدخل بأسرع وقت 🚨
ولاحظ أن هالصوت أحيانا نسمعه بدون سماعة حتى !🤯
يعني الصرير ونسمعه دايم إذا فيه انسداد للـ Airways خصوصًا العلوية زي القصبة الهوائية
بس مو انسداد بسوائل وبلغم لا !!
انسداد زي الاختناق أو تضخم مجرى الهواء وتقفيله وهذا الصوت يتطلب تدخل بأسرع وقت 🚨
ولاحظ أن هالصوت أحيانا نسمعه بدون سماعة حتى !🤯
الصوت الأخير نسميه:
Pleural Friction Rub
بين الرئة وجدار الصدر طبقتين بينهم مساحة
طبقة تغطي الرئة وطبقة ملتصقة بجدار الصدر وتكون مغطاة بسائل واقي يمنع الاحتكاك بينهم
إذا التصقت الطبقات بسبب الالتهاب نسمع هذا الصوت
وهو شعور مؤلم جدًا لدرجة ان المريض يحبس نفسه عشان ما يتألم 😫
Pleural Friction Rub
بين الرئة وجدار الصدر طبقتين بينهم مساحة
طبقة تغطي الرئة وطبقة ملتصقة بجدار الصدر وتكون مغطاة بسائل واقي يمنع الاحتكاك بينهم
إذا التصقت الطبقات بسبب الالتهاب نسمع هذا الصوت
وهو شعور مؤلم جدًا لدرجة ان المريض يحبس نفسه عشان ما يتألم 😫
وهذي صورة الطبقات اللي قلت لكم في شرح الصوت الأخير
وترى كل الـ Breath sounds سهلة لا تصعّبها على نفسك ، لو تلاحظ الأسماء كلها وصف للي صاير في مجرى الهواء والجهاز التنفسي بشكل عام 💛
وترى كل الـ Breath sounds سهلة لا تصعّبها على نفسك ، لو تلاحظ الأسماء كلها وصف للي صاير في مجرى الهواء والجهاز التنفسي بشكل عام 💛
تمّت.
جاري تحميل الاقتراحات...