مساء الخير مساء الجمعة اليوم راح اتكلم عن الفرق بين ESR,&CRP
#MLT
#MLT
الفرق بين*ESR & CRP
ما معنى ان تكون نتائج مريض كالآتي ؛
الحالة الاولى :
WBCs : High
CRP : Normal
ESR : High
الحالة الثانية :
WBCs : High
CRP : High
ESR :High
————————
ما معنى ان تكون نتائج مريض كالآتي ؛
الحالة الاولى :
WBCs : High
CRP : Normal
ESR : High
الحالة الثانية :
WBCs : High
CRP : High
ESR :High
————————
ما الفرق بين تحليل:
CRP & ESR
ولماذا يتم طلبهم معا
وما هو زيادة الاثنين معا او زيادة احدهم.
هى تحاليل تعطي دلالات تشخيصية مختلفة
على حسب الزيادة كلاهما
أم الزيادة في احدهما فقط
أم منخفض؟
بالبداية لازم نعرف
متى يزيد كل تحليل منفردا
متى يزيد احدهما والثانى طبيعي .
CRP & ESR
ولماذا يتم طلبهم معا
وما هو زيادة الاثنين معا او زيادة احدهم.
هى تحاليل تعطي دلالات تشخيصية مختلفة
على حسب الزيادة كلاهما
أم الزيادة في احدهما فقط
أم منخفض؟
بالبداية لازم نعرف
متى يزيد كل تحليل منفردا
متى يزيد احدهما والثانى طبيعي .
أولاً CRP(c-reactive protein)
هو بروتين ينتج من الكبد نتيجة ردة فعل كريات الدم البيضاءاتجاه العدوى سواء بكتيريا او فيروسيا ولكن يزيد زيادة كبيرة عند الاصابة البكترية عن الاصابة الفيروسية كما أن هذا البروتين يعود الى الطبيعي سريعا بعد تغلب الجسم على العدوى أو الالتهاب.
هو بروتين ينتج من الكبد نتيجة ردة فعل كريات الدم البيضاءاتجاه العدوى سواء بكتيريا او فيروسيا ولكن يزيد زيادة كبيرة عند الاصابة البكترية عن الاصابة الفيروسية كما أن هذا البروتين يعود الى الطبيعي سريعا بعد تغلب الجسم على العدوى أو الالتهاب.
CRP increase ⬆️
1- Inflammatory disorders : inflammatory arthritis, vasculitis, Crohn s disease. Tissue injury or-burns, myocardial infarction, pulmonary embolus.
1- Inflammatory disorders : inflammatory arthritis, vasculitis, Crohn s disease. Tissue injury or-burns, myocardial infarction, pulmonary embolus.
2- Infections, especially bacterial:
Levels of CRP rise significantly during acute inflammation, and so can be used for to indicate the presence of significant inflammatory or infectious disease, especially in children. 3- Malignancy
Levels of CRP rise significantly during acute inflammation, and so can be used for to indicate the presence of significant inflammatory or infectious disease, especially in children. 3- Malignancy
عكس ESR-erythrocytes sedimentation Rate
ياخذ وقت أطول ليعود الى النورمل رينج بعد انتهاء العدوى أو الالتهاب
ياخذ وقت أطول ليعود الى النورمل رينج بعد انتهاء العدوى أو الالتهاب
ثانيا : تحليل
ESR
يتشابه مع تحليل
CRP
فى انه يزيد فى حالة العدوى والالتهاب الحادة والسبب فى ذلك ان فى حالة العدوى والالتهاب يزيد انتاج بروتين الفيبروجين من الكبد
والاجسام المناعية التى تؤثر على لزوجة الدم
والتى هى المسؤل عن زيادة سرعة ترسيب الدم .لايزيد ولا يتاثر في تحليلCRP
ESR
يتشابه مع تحليل
CRP
فى انه يزيد فى حالة العدوى والالتهاب الحادة والسبب فى ذلك ان فى حالة العدوى والالتهاب يزيد انتاج بروتين الفيبروجين من الكبد
والاجسام المناعية التى تؤثر على لزوجة الدم
والتى هى المسؤل عن زيادة سرعة ترسيب الدم .لايزيد ولا يتاثر في تحليلCRP
High ESR: any inflammatory disorder
(eg, infection, rheumatoid), tuberculosis, myocardial infarction
(early response)
, anaemia,
polymyalgia rheumatica/temporal arteritis,
-systemic lupus erythematosus (SLE), -pregnancy
(eg, infection, rheumatoid), tuberculosis, myocardial infarction
(early response)
, anaemia,
polymyalgia rheumatica/temporal arteritis,
-systemic lupus erythematosus (SLE), -pregnancy
يرتفع ESR بحالات كثيرة
منها على سبيل المثال :
1- الانيميا
2- الحمل
3- الامراض المناعية المزمنة مثل الذئبة الحمراء
4- سرطان الدم
5- امراض الكلى
6- الدورة الشهرية
7- بعض الادوية
منها على سبيل المثال :
1- الانيميا
2- الحمل
3- الامراض المناعية المزمنة مثل الذئبة الحمراء
4- سرطان الدم
5- امراض الكلى
6- الدورة الشهرية
7- بعض الادوية
لماذا تحليل
CRP
-افضل من تحليل
ESR
-لانه لايتاثر بعوامل كثيرة
-على عكس تحليل
ESR
-مثل:
-CRP is better than ESR for monitoring fast changes
as
-it does not depend on fibrinogen or immunoglobulin levels,
and
-is not affected by red blood cell numbers and shape.
CRP
-افضل من تحليل
ESR
-لانه لايتاثر بعوامل كثيرة
-على عكس تحليل
ESR
-مثل:
-CRP is better than ESR for monitoring fast changes
as
-it does not depend on fibrinogen or immunoglobulin levels,
and
-is not affected by red blood cell numbers and shape.
الروماتويد يتم التأكد منه بفحصRFو فحصACCP
الانيمياء ويتم التأكد عبر فحصCBC
لكن الطبيب يكون فيه الحيره مابين
Malignancy and TB
وذلك بسبب عدم دقه الفحوصات بالنسبه للسل أو كلفتها الغالية بالنسبه للmalignancy
فيضطر الطبيب لعملESRخلال ساعتين ويفسر النتائج
الانيمياء ويتم التأكد عبر فحصCBC
لكن الطبيب يكون فيه الحيره مابين
Malignancy and TB
وذلك بسبب عدم دقه الفحوصات بالنسبه للسل أو كلفتها الغالية بالنسبه للmalignancy
فيضطر الطبيب لعملESRخلال ساعتين ويفسر النتائج
اذا كان الارتفاع من 145 الى 170
يدل على انه سرطان
واذا كان الارتفاع من 120 الى 140 يدل على انه TB
لكن هذا الاستدلال ليس كافيا أو ثقه في التشخيص وإنما هو عباره عن مؤشر فقط لا أقل ولا أكثر
يدل على انه سرطان
واذا كان الارتفاع من 120 الى 140 يدل على انه TB
لكن هذا الاستدلال ليس كافيا أو ثقه في التشخيص وإنما هو عباره عن مؤشر فقط لا أقل ولا أكثر
متى يطلب الاطباء فحص ESR ؟
بالنسبه لطلب الطبيب فحص ESR خلال ساعتين فإن الطبيب يكون شاك في الحالات التاليه
1- Malignancy
2-TB
3-RA
4- anemia
بالنسبه لطلب الطبيب فحص ESR خلال ساعتين فإن الطبيب يكون شاك في الحالات التاليه
1- Malignancy
2-TB
3-RA
4- anemia
هؤلاء الحالات يكون الارتفاع اكثر من 80 فيبدا الطبيب بالتفريق على النحو التالي
متى يطلب الاطباء فحص ESR في ساعتين ؟
1-Radiologic method
2- Immunochemistry method
3- tumor markers
4- histopathological test
متى يطلب الاطباء فحص ESR في ساعتين ؟
1-Radiologic method
2- Immunochemistry method
3- tumor markers
4- histopathological test
القراءه المعتمدة تكون خلال ساعه ونادرا بل من المعدوم الطلب خلال ساعتين واذا طلب الطبيب يكون محتار مابين السل او سرطان حيث يتميز السرطان بالارتفاع العالي اعلى من السل.
الحالة الاولى
WBC High
CRP Normal
ESR High
قد يكون السبب الحمل في حالة الحمل يزيدESR&WBC
وقد يكون السبب
Leukemia
الحالة الاولى
WBC High
CRP Normal
ESR High
قد يكون السبب الحمل في حالة الحمل يزيدESR&WBC
وقد يكون السبب
Leukemia
جاري تحميل الاقتراحات...