رتبها

عن لقاح كورونا !!
في الفترة الماضية وصلتني استفسارات عن أنواع لقاحات كورونا و عن فعاليتها و أمانها و هل سأكون من المبادرين لأخذ اللقاح أو لا؟
فيما يلي بعض التفاصيل العلمية عن اشهر اللقاحات المطورة و عن طريق عملها و اختلافها عن اللقاحات التقليدية
للتوضيح: لست عالم فيروسات أو ..

.. أو خبير في الأوبئة و الأمراض المعدية .. لكنها جزء من تعليمي و تدريبي كصيدلي و لكن خبرتي في تطوير العلاجات الجينية و استخدام الحوامل النانونية للعلاج
Nanoparticles for drug delivery systems
و دراسات الثباتية و السمية لها
و هي التقنيات المستخدمة في تطوير لقاح كورونا ...

أولا لماذا كل هذه الضجة عن لقاح كورونا المستجد و عن سرعة تطوير اللقاح و اعتماده و ما هو اختلافها عن لقاحات لأمراض فيروسية طوت صفحات لأمراض قاتلة مثل شلل الأطفال و الحصبة و الخناق و التهاب الكبد الوبائي A&B
و غيرها من الأمراض الفيروسية و التي نأخذ لقاحها بشكل عام منذ الولادة ...

في أغلب هذه الأمراض يتم تطوير اللقاح عن طريق استخدام فيروس غير نشط أو مضعف أو جزء من الغلاف البروتيني للفايروس و تكون جرعة اللقاح كافة لتنشيط الجهاز المناعي للإنسان لإنتاج أجسام مضادة للفيروس و تكوين ذاكرة مناعية فعالة و طويلة. هذه الطريقة لتطوير اللقاحات قديمة من أول لقاح .....

..طور لفيروس الجدري في ١٧٩٦ م... و بعدها تطور علم اللقاحات .. و لكن الى يومنا "فشل" العلم في تطوير لقاحات لأمراض فيروسية أخرى مثل الفيروسات المسببة لأمراض الإيدز و التهاب الكبد الوبائي من نوع C و حمى غرب النيل و متلازمة الشرق الأوسط (سارس) و ركز حطيت "فشل" بين " " السبب يعود ...

..في أن بعض الفيروسات (و خاصة فيروسات ssRNA ) لها القدرة على خداع الجهاز المناعي للجسم إما بتضعيف التمثيل المناعي للفايروس (التخفي) أو تأخيره أو انهاك الجهاز المناعي (مثل الإيدز) .. و بذلك منع تكوين أجسام مضادة كافية لمكافحة المرض و تكوين ذاكرة مناعية طويلة و هو الوضع مع فيروس ..

..المسبب لمرض كورونا المستجد.السؤال لماذا لم تستخدم التقنيات التقليدية لتطوير اللقاح؟ باختصار استخدام فيروس مضعف أو غير نشط يكون فعال في أنواع معينة من الفيروسات و ليست لكل الأنواع و استخدام الغلاف البروتيني للفايروس أو جزء منه يكون فعال فقط اذا كانت له القدرة على تفعيل الجهاز..

..و هذا هو الوضع مع الفيروس المسبب لمرض كورونا المستجد.. الحل هو البحث عن بروتين مميز لفيروس كورونا بحيث يتم تصنيعه في الجسم و تعريضه لفترة كافية للجهاز المناعي لتكوين أجسام مضادة فعالة و احتمالية تكوين ذاكرة مناعية طويلة .. الإجابة كانت في ما يعرف بروتينات القسيم الفولفي ..

Viral capsid spike proteins
هذه البروتينات تعمل كشوكة على الغلاف الفيروسي الخارجي و تساعد على ارتباط الفيروس بخلايا الجسم و دخولها و هي مميزة لفيروس كورونا .. ففكرة لقاح كورونا هو استخدام البروتيني التاجي للفايروس و تصنيعه عن طريق الخلايا المناعية في الجسم و تكوين أجسام مضادة ..

و للوصول لهذا اللقاح غير التقليدي تم استخدام تقتية التلقيح بالحمض الريبوزي النووي المرسول mRNA
المصنع من الحمض الريبوزي للفايروس بحيث يتم استخدام جينات خلايا الانسان لتصنيع البروتين التاجي للفايروس و عرضه على الجهاز المناعي
التحدي في تطوير اللقاح كان في ايصال mRNA للخلايا ..

... و من المعروف أن الحمض الريبوزي mRNA غير ثابت كيميائيا و حيويا و يتم تكسره داخل الخلية في دقائق قبل أن يتم عمله .. الحل كان في استخدام حوامل تقوم بحمل و حفظ الحمض الريبوزي و ايصالها لخلايا الجسم .. هذه الحوامل تكون إما حوامل فيروسية أو غير فيروسية ...

شركة فايزر/بيونتيك و شركة موديرنا استخدمت حوامل نانونية دهنية غير فيروسية
Lipid nanoparticles system
لتغليف الحمض الريبوزي mRNA الخاص بتصنيع الغلاف الشوكي للفايروس و حمايته من التكسر البيولوجي و الكيميائي و للمساعدة في ادخاله لخلايا الجسم.و نظريا تعتبر هذه الطريقة أكثر أمانا..

.. من استخدام الحوامل الفيروسية و لكنها قد تكون أقل فعالية. في الجهة المقابلة لقاح اكسفور/شركة استرازينكا و لقاح جونسون اند جونسون تم تطويره باستخدام حوامل فيروسية حيث يتم ادخال الرمز الجيني للحمض الريبوزي mRNA الخاص بالبروتين الشوكي لفيروس كورونا في المادة الجينية لفيروس آخر ..

.. يعرف ب adenovirus و يتم حق الفيروس كلقاح. الفيروس بحد ذاته لا يسبب مرض أو أعراض للإنسان لكن له القدرة على الدخول و إيصال المادة الجينية المرغوبة. نظريا هذه الطريقة أكثر فعالية من الحوامل الغير فيروسية و لكن تواجه بعض التحديات مثل احتمالية اختلاف الاستجابة المناعية بين الأشخاص

و تحديات التصنيع الجيد بكميات كبيرة و مراقبة الجودة .. في الجهة المقابلة اسخدام الحوامل الغير فيروسية كلقاح فايزر يواجه تحديات لوجستية في النقل و التخزين بسبب ضعف الثباتية الفيزيوكيميائية للمستحضر و لذلك يجب تجميد اللقاح فور انتاجه و نقله تحت درجات حرارة شديدة البرودة (-70 C) ...

إذا اللقاحات المطورة لعلاج وباء مرض كورونا المستجد هي لقاحات "جينية" غير تقليدية صنعت بتقنيات حديثة لا سابق لها و لا تشابه اللقاحات التقليدية المعروفة .. جملة قد تكون مخيفة ... كونها طريقة غير تقليدية و تعتمد على الجينات و ايصالها .. هل هي فعالة و الأهم هل هي آمنة ؟ سؤال منطقي

.. هل تم تطوير تقنية اللقاح المذكورة بين ليلة و ضحاها بعد اكتشاف فيروس كورونا؟ لماذا لم يتم استخدام تقنيات مماثلة لعلاج امراض فيروسية سابقة من الإيدز و غيرها ... جميعها اسألة منطقية
الإجابة
تقنيات ايصال المواد الجينية للخلايا لغرض العلاج او تطوير لقاح هي ليست بدعة ظهرت فجأه بسبب

.. فيروس كورونا ، استخدام الحوامل الفيروسية و الغير فيروسية لايصال مواد جينية للخلايا هي تقنيات تم اختبارها و تطويرها في المعامل منذ اكثر من ٥٠ عام كطرق محتملة لعلاج امراض جينية مختلفة و للقضاء على امراض السرطان و كلقاح و كانت اول تجربة اكلينيكة لاستخدام حامل فيروسي كعلاج جيني

في بداية تسعينيات القرن الماضي... هذا التقنيات تم دراستها بالتفصيل تقريبا من جميع النواحي الطبية كالفعالية و السلامة و الأمان و السمية ضمن دراسات سريرية شارك فيها آلاف الأشخاص و لعلاج أمراض مختلفة (أغلبها أمراض جينية أو أمراض سرطان) و أول علاج جيني تم الاعتراف به في الصين في ٢٠٠٣

و أول علاج جيني تم الاعتراف به من قبل هيئة الغذاء و الدواء الأمريكية في ٢٠١٧. فالتقنية ليست وليدة الوباء بل تم دراستها منذ عقود.. لكنها كأي طريقة علاج مبتكرة و غير اعتيادية تلقت كثير من النقد و التشكيك .. دائم اتذكر العالم الكندي فيريدريك بانتق مكتشف الانسولين و كيف تم محاربته ..

..عندما طرح فكرة استخدام مستخلص بروتيني حيواني (انسولين) لعلاج مرض السكري و كيف اتهم بالجنون و عدم العقلانية بسبب أنها كانت فكرة و تقنية جديدة و لكن بعدما تقبلها المجتمع الطبي (بعد أن فرضها عليهم و انقذ مئات الأطفال من الموت) أصبح استخدام البروتين للعلاج أمر متقبل ..

نعود للقاح كورونا... لماذا تم توظيف التقنية المذكورة لتطوير لقاح كورونا .. و لماذا تقبلت الفكرة .. الإجابة هي: كانت هي الإجابة الوحيدة لمواجهة وباء عالمي غير معالم الحياة جميعها .. فتقنية استخدام مواد جينية و حوامل غير تقليدية كلقاح فرضت نفسها كحل أمثل و وحيد في ظل "الفشل" في ...

..تطور لقاح تقليدي فعال .. نجاح لقاح كورونا و تقبل فكرة استخدام المواد الجينية و الحوامل الفيروسية و غير الفيروسية كعلاج و لقاح سيكون نقلة نوعية جبارة في عالم الطب و التصنيع الدوائي .. قد تكون سبب في القضاء على كثير من الأمراض و علاج السرطان و حتى في فكرة العلاج الوقائي منه ..

السؤال، هل اللقاح فعال و هل سيتم القضاء على وباء كورونا المستجد؟
فيما يخص فعالية اللقاح نتائج الدراسات الإكلنينة اثبتت بدون أدنى شك في أن اللقاح (لقاح فايزر/بيونتيك و لقاح موديرنا حتى الآن) فعال جدا في منع الإصابة بأعراض المرض
معنى ذلك منع ظهور الأعراض، تخفيف شدة المرض لمرضى..

..الأمراض المزمنة، تخفيف حدة المرض على كبار السن و تقليل نسبة الوفيات -بإذن الله- كله يعني تخفيف الضغط على الخدمات الصحية و عودة تقديم الخدمات للمرضى المحتاجين
و هذا هو الهدف الرئيسي من تطوير اللقاح
الشق الثاني هل سيقضي اللقاح على فيروس كورونا و نخلع الكمامات و نعود لحياة طبيعية

لا يمكن لأحد الإجابة على هذا السؤال بشكل قطعي لعدة أمور
أهمها أن اللقاح يمنع ظهور أعراض المرض و بحسب منظمة الصحة العالمية أن أخذ اللقاح لايعني أن الشخص لا يمكنه نقل المرض
ثانيا للقضاء على الوباء (وليس الفايروس) نحتاج لتطعيم اكثر من ٦٠% من تعداد السكان و للوصول لهده النسبة ...

نحتاج امدادات مستمرة للقاح الذي تتسابق الدول على الحصول عليه
ثالثا الدراسات السريرية الوبائية تقترح أن المناعة المكتسبة من اللقاح هي مناعة قصيرة بمعنى أن اللقاح قد يكون موسمي كلقاح الإنفلونزا
فالإجابة الواقعية أن اللقاح هو النور في نهاية النفق المظلم ...

هل اللقاح آمن؟
الدراسات السريرية الضخمة أثبتت أمان اللقاح و أن الأعراض الجانبية لا تتجاوز أعراض اللقاحات التقليدية.. لكن اللقاح ليس تقليدي؟! صحيح لكن التقنية المستخدمة لايصال اللقاح تم اختبارها سابقا في آلاف الدراسات السريرية السابقة خلال العقود الثلاثة الماضية ..

هل سأحرص على أخذ اللقاح؟
الإجابة حاليا لا و السبب أنه و الحمد لله لست من الفئات المعرضة للخطر بإذن الله في حالة إصابتي لا قدر الله بالفايروس و بسبب الشح في كمية اللقاحات المتوفرة يجب توجيهها لكبار السن و أصحاب الامراض المزمنة و مقدمي الرعاية الصحية
لحمايتهم و لتقليل الضغط . ...

على الرعاية الطبية.
هذا مختصر عام عن لقاح كورونا من وجهة نظر علمية/شخصية
نسأل المولى عز و جل أن يرفع البلاء و يدفع الوباء

@OsamaAlhamad_RT التساؤلات المطروحة منكم هي الأفكار المنتشرة في وسائل التواصل و بعضها ناتج من كثير من الإشاعات و نظريات المؤامرة. كما ذكرت لست خبير في علم الفيروسات و الأوبئة لكن أستطيع الرد بمنهج علمي بناءا على خبرتي العلمية و اطلاعي :

@Badr778o877Badr 70 سنة و أكثر هم أصحاب الأولوية القصوى لأن أعلى نسبة وفيات في هذه المجموعة
و بعد ذلك المصابين بأمراض مزمنة مثل أمراض الكلى و أمراض القلب و السكري و مرضى نقل الأعضاء و أيضا أصحاب الوزن الزائد المفرط
بعد ذلك مقدمي الرعاية الصحية بسبب اختلاطهم مع المصابين

حصلت و الحمد لله على الجرعة الأولى من لقاح كورونا ... نسأل الله الصحة و العافية و نسأله تعالى أن يرفع البلاء و الوباء عاجلا غير آجل ... أشجع الجميع على التسجيل في تطبيق صحتي للحصول على اللقاح .. نتعاون و لا نتهاون .. جزيل الشكر و التقدير لحكومة خادم الحرمين الشريفين و وزراة الصحة

.. على مجهوداتهم الجبارة في حماية المواطنين و المقيمين بدون أي تفرقة خلال فترة الجائحة و الشكر موصول للقائمين على مركز اللقاح (مركز نجود ، اكاوا باور) على لطافتهم و حسن استقبالهم

@Badr778o877Badr أخي الفاضل بدر شكرا على تمنياتك و دعواتك ... للتوضيح لم تكن لدي أي مخاوف تخص سلامة و أمان اللقاح .. قلت أن اللقاح في باديته يجب أن يوجه للفئات المعرضة للخطر بسبب شحه في بداية السنة و لكن و بفضل الله أولا ثم الدعم غير المحدود من حكومتنا الرشيدة اللقاح حاليا متوفر للجميع و قد قمت..

@Badr778o877Badr بالتسجيل في تطبيق صحتي للحصول على اللقاح من ثاني يوم بعد وصولي من خارج المملكة و حصلت على أهلية الحصول الأسبوع الماضي ... أسأل المولى عز و جل أن يرفع البلاء و الوباء عاجلا غير آجل

التصنيفات

المزيد من هذا الكاتب

مواضيع ذات صلة

الأكثر اعجابا

التصنيفات

المزيد من هذا الكاتب

مواضيع ذات صلة

الأكثر اعجابا

فك الثريد