يلا بسم الله 😍💪🏻 كيف نقرا ال
Panel Ab ..
الثريد ممكن يكون طويل شوي ويحتاج تركيز جداً ..
من اصعب الثريدات الي كتبتها فأتمنى منكم الدعم🙏🏻🤍🤍.
+ فيه اشياء ما تطرقت لها كون ان الموضوع يطول شرحه
Panel Ab ..
الثريد ممكن يكون طويل شوي ويحتاج تركيز جداً ..
من اصعب الثريدات الي كتبتها فأتمنى منكم الدعم🙏🏻🤍🤍.
+ فيه اشياء ما تطرقت لها كون ان الموضوع يطول شرحه
قبل نبدا خلونا نعرف الهدف من هذا الpanel ✨..
الهدف هو اننا نعرف تحديداً ايش نوع الAb الي بجسم المريض الي ممكن تسبب لي مشاكل لما انقله دم ..
وتقريباً عددها 19 نوع ..
راح ناخذ هذا المثال .. هنا نوع الانتي بودي هو LeA وراح نفسر ليش
الهدف هو اننا نعرف تحديداً ايش نوع الAb الي بجسم المريض الي ممكن تسبب لي مشاكل لما انقله دم ..
وتقريباً عددها 19 نوع ..
راح ناخذ هذا المثال .. هنا نوع الانتي بودي هو LeA وراح نفسر ليش
وقبل ما نبدا بالخطوات فيه اشياء مهمه لازم تكون حاطها قدامك قبل تقرا اي panel راح تساعدك كثير ..
اول شي: زي ماذكرت فيه انوع من الAb وتختلف بدرجات الحراره الي تشتغل عليها
فأحنا لازم نكون عارفين كل نوع وايش درجه الحراره الي يشتغل عليها بارده يعني درجه حراره الغرفه او حاره يعني37..
ملخص بالصوره تحت 👇🏻
فأحنا لازم نكون عارفين كل نوع وايش درجه الحراره الي يشتغل عليها بارده يعني درجه حراره الغرفه او حاره يعني37..
ملخص بالصوره تحت 👇🏻
الشيء الثاني : راح نشرحه قدام لكن مبدئياً لازم نحطه قدامنا 👇🏻
الخطوات كالآتي :
١- اول شي rule out يعني نشطب الAg الي ما صار فيه تفاعل
والي صار فيه تفاعل ماراح اناظر فيه ابداً راح نشرح كيف
راح نبدا نناظر بالعرض ..
زي ما نلاحظ رقم 1 , 4 , 7 , 9 ماراح اناظر فيهم ليش ؟ لان صار عندي تفاعل بال IS
١- اول شي rule out يعني نشطب الAg الي ما صار فيه تفاعل
والي صار فيه تفاعل ماراح اناظر فيه ابداً راح نشرح كيف
راح نبدا نناظر بالعرض ..
زي ما نلاحظ رقم 1 , 4 , 7 , 9 ماراح اناظر فيهم ليش ؟ لان صار عندي تفاعل بال IS
بعدها ابدا برقم ٢ وابدا اشطب على ال+ لكن انتبه للخلايا الي تعطي dosage effect الي ذكرناها فوق
يعني مانشطبها لو كانت heterozygot ونشطبها لو كانت homozygot ..
راح نعرف كيف ..👇🏻
يعني مانشطبها لو كانت heterozygot ونشطبها لو كانت homozygot ..
راح نعرف كيف ..👇🏻
نبدأ ب D هل هي ضمن مجموعه الdosage ؟ لا
واعطت + يعني اشطبها
واعطت + يعني اشطبها
نروح لل C هل هي ضمن مجموعه الdosage ؟ ايه طيب كيف اعرف hetro ولا homo ؟
اروح للc سمول واشوف هل اعطتني تفاعل ولالا .. لو عطتني تفاعل يعني hetero لو ما عطتني يعني homo
بالمثال فوق مافي تفاعل يعني هي homo واشطبها
اروح للc سمول واشوف هل اعطتني تفاعل ولالا .. لو عطتني تفاعل يعني hetero لو ما عطتني يعني homo
بالمثال فوق مافي تفاعل يعني هي homo واشطبها
نروح لل e هل هي ضمن مجموعه الdosage ؟ ايه طيب كيف اعرف hetro ولا homo ؟ نفس الشي
اروح ال E كبتل لو عطتني تفاعل يعني hetero لو ما عطتني يعني homo
بالمثال فوق مافي تفاعل يعني هي homo واشطبها
اروح ال E كبتل لو عطتني تفاعل يعني hetero لو ما عطتني يعني homo
بالمثال فوق مافي تفاعل يعني هي homo واشطبها
نروح لل M هل هي ضمن مجموعه الdosage ؟ ايه طيب كيف اعرف hetro ولا homo ؟ نفس الشي
اروح ال N كبتل لو عطتني تفاعل يعني hetero لو ما عطتني يعني homo
بالمثال فوق فيه تفاعل بال N يعني hetro وقلنا اذا كانت hetro مانشطبها
اروح ال N كبتل لو عطتني تفاعل يعني hetero لو ما عطتني يعني homo
بالمثال فوق فيه تفاعل بال N يعني hetro وقلنا اذا كانت hetro مانشطبها
نروح للsسمول هل هي ضمن مجموعه الdosage ؟ ايه طيب كيف اعرف hetro ولا homo ؟ نفس الشي اروح لل S كبتل لو عطتني تفاعل يعني hetero لو ما عطتني يعني homo
بالمثال فوق مافي تفاعل يعني هي homo واشطبها
بالمثال فوق مافي تفاعل يعني هي homo واشطبها
نروح لل p1 هل هي ضمن مجموعه الdosage ؟ لا واعطت + يعني اشطبها
نروح لل Le b هل هي ضمن مجموعه الdosage ؟ لا واعطت + يعني اشطبها
نروح لل k سمول هل هي ضمن مجموعه الdosage ؟ لا واعطت + يعني اشطبها
نروح Fyb هل هي ضمن مجموعه الdosage ؟ ايه طيب كيف اعرف hetro ولا homo ؟ نفس الشي اروح لل FyA لو عطتني تفاعل يعني hetero لو ما عطتني يعني homo
بالمثال فوق تفاعلت يعني هي hetro يعني ماشطبها
بالمثال فوق تفاعلت يعني هي hetro يعني ماشطبها
نروح للJka هل هي ضمن مجموعه الdosage ؟ ايه طيب كيف اعرف hetro ولا homo ؟ نفس الشي اروح لل Jkb لو عطتني تفاعل يعني hetero لو ما عطتني يعني homo
بالمثال فوق مافي تفاعل يعني هي homo واشطبها
بالمثال فوق مافي تفاعل يعني هي homo واشطبها
ونكمل كذا على نفس المبدأ صف صف لين اخر رقم وهو ١١ باستثناء ١ و ٤ و ٧ و ٩ زي ماذكرت لانهم اعطو تفاعل في ال SI
٢- الخطوة الثانيه :
circle Ag not crossed out يعني نناظر بشكل عمودي ونشوف مين الصف الي ماصار فيه ولا شطب ؟ نلاحظ عندنا E و lea فقط
وهذا الشي يحصر لي ويعطيني شك بالاثنين هذول فقط من بين كل الAb
circle Ag not crossed out يعني نناظر بشكل عمودي ونشوف مين الصف الي ماصار فيه ولا شطب ؟ نلاحظ عندنا E و lea فقط
وهذا الشي يحصر لي ويعطيني شك بالاثنين هذول فقط من بين كل الAb
٣- الخطوه الثالثة :
consider Ab usual reactivity
يعني اشوف الاثنين هذول ايش طبيعتهم ؟ يتفاعلو على ايت درجه؟ مثل ماذكرنا فوق
ال E على worm والتفاعل صار عندي على Is الي هي تكون على درجه حراره الغرفه ف نستبعدها
consider Ab usual reactivity
يعني اشوف الاثنين هذول ايش طبيعتهم ؟ يتفاعلو على ايت درجه؟ مثل ماذكرنا فوق
ال E على worm والتفاعل صار عندي على Is الي هي تكون على درجه حراره الغرفه ف نستبعدها
نروح لل le A يتفاعل على cold والتفاعل صار عندي على Is الي هي تكون على درجه حراره الغرفه فتكون هي الارجح عندي ✅
٤- الخطوه الرابعه :
look for matching pattren وقاعدته ان يكون عندي على الاقل٣ خلايا مختلفه + اعطت + مع سيروم المريض
و ٣ خلايا اعطتني -واعطت - لسيروم المريض.. راح نوضحها ✨
نروح لل le A نناظر بالطول نلاحظ٣ + عطتني تطابق مع ٣ + بال is
وايضاً ٣ - عطوني تطابق مع ٣ - بال is
look for matching pattren وقاعدته ان يكون عندي على الاقل٣ خلايا مختلفه + اعطت + مع سيروم المريض
و ٣ خلايا اعطتني -واعطت - لسيروم المريض.. راح نوضحها ✨
نروح لل le A نناظر بالطول نلاحظ٣ + عطتني تطابق مع ٣ + بال is
وايضاً ٣ - عطوني تطابق مع ٣ - بال is
وهذا الشي الي يرجح لي بنسبه كبيره ان الAb الموجوده بجسم المريض هي le A كون انها توافق الشرط معي ✨
ولو نلاحظ ف E هذا الشرط ماتطبق ..
ملاحظه / احيان هذا الشرط مايتوفر عندي فله فأضطر حل آخر ماراح اتطرق له بهذا الثريد .
ولو نلاحظ ف E هذا الشرط ماتطبق ..
ملاحظه / احيان هذا الشرط مايتوفر عندي فله فأضطر حل آخر ماراح اتطرق له بهذا الثريد .
طيب هل كذا خلاص اوقف ؟ اكيد لا ليش ؟ لان انا الى الان متاكده بنسه٩٥٪ انها leA لكن ظل عندي ٥٪ غير مؤكده وببنك الدم لازم اكون متاكده ١٠٠٪
طيب ايش اعمل ؟ اعمل اختبار تأكيدي وهو phenotype
طيب ايش اعمل ؟ اعمل اختبار تأكيدي وهو phenotype
ببساطه اجيب خلايا المريض بدل من السيروم هالمرا وافاعلها مع anti-LeA بما اني شاكه ان المريض ممكن يكون عنده هذا الAb
فالطبيعي اذا كان عنده هالAb اكيد ماراح يكون عندي Ag على سطح الخليه .. فلازم يعطيني negative عشان اتاكد ١٠٠٪ ان leA هو الانتي بودي الموجود عندي✨
فالطبيعي اذا كان عنده هالAb اكيد ماراح يكون عندي Ag على سطح الخليه .. فلازم يعطيني negative عشان اتاكد ١٠٠٪ ان leA هو الانتي بودي الموجود عندي✨
⭕️ملاحظه غلطت فيها بالعنوان هو
Ab identification وليس panel 🙏🏻..
وكذا وصلنا للنهايه اتمنى ان الشرح كان بسيط والمعلومه وصلت 🙏🏻❤️شاركونا آرائكم✨
Ab identification وليس panel 🙏🏻..
وكذا وصلنا للنهايه اتمنى ان الشرح كان بسيط والمعلومه وصلت 🙏🏻❤️شاركونا آرائكم✨
جاري تحميل الاقتراحات...