د.مها النمر
د.مها النمر

@Dr_mahaalnemer

14 تغريدة 247 قراءة Nov 21, 2020
مسكنات الالم اثناء الولاده الطبيعيه
هي عده طرق تستخدمها المرأه الحامل اثناء المخاض والولاده لتخفيف الالم
هناك نقاط محوريه مهمه يجب الاتفاق عليها
١-تختلف النساء في تحملهن للالم من سيده لاخرى
٢-يختلف الم الولاده من حمل لآخر عند نفس السيده
٣- مسكنات الالم ليست ضروريه هي خيار للمرأه وحدها وهي من تقرر هل تريد استخدام المسكنات او لا وليس خيار للزوج او اي شخص آخر
٤- يجب دعم المرأه وتشجيعها على اتخاذ اي قرار تريده فبعض السيدات يردن محاوله الولاده الطبيعيه بدون اي مسكنات وهذا خيار جيد لها
وبعض السيدات ترى ان لاتشعر بأي ألم أثناء المخاض والولاده لانها ترى انها لحظات رائعه للاستمتاع بطفلها والتجربه التي تمر بها
٥- دعم المرأه يكون بالشرح الكافي والمفصل لجميع الخيارات المتوفره امامها للاستخدام اثناء الولاده
٦- يجب ان يكون الشرح بفتره كافيه اثناء الحمل حتى تستطيع القرأءه بنفسها والبحث في الموضوع ومناقشه الامر مع من ترغب ومع طبيبها واختيار المسكن المناسب لها
- للسيده الحامل تعيير اختيارها بما يتناسب مع توقعاتها فمثلا لها الحق في اختيار الحقن في العضل ولكن عندما اخذتها لم تحصل على تخفيف الالم المتوقع فلها الحق في طلب مسكن آخر أكثر فعاليه
نبدأ في الخيارات المتاحه للمرأه اثناء الولادة
وهي تعتمد على التالي:
١- رغبه السيده
٢- اذا كان المسكن متوفر او لا
٣- طبيعه الولاده وتجربه المرأه السابقه
٤- اي موانع طبيه لبعض المسكنات مثل ابره الظهر وادويه السيولة
انواع مسكنات الالم
١- الاعتماد على تمارين التنفس العميق والاسترخاء وعدم استخدام اي ادويه ممكن عمل تدليك لاسفل الظهر لتخفيف الالم
مميزاته: طبيعي وليس فيه استخدام اي ادويه وليس له تأثير على الجنين وينفع مع من تمارس اليوغا وتمارين الاسترخاء
عيوبه :لاينفع لكل سيده،تخفيفه للالم قليل
٢-استخدام كمامة الغاز
ويحتوي على٥٠٪الاكسجين و٥٠٪اكسيد النتروز
يتم اخذه عن طريق استنشاق الغاز بكمامه خاصه اثناء تقلصات الرحم
مميزاته:السيده تعطي نفسها الكمامه (اي عند شعورها بالالم)
فعال بنسبه٥٠٪ علي الاكثر في تخفيف الالم وليس هناك تأثير علي الجنين
عيوبه:الشعور بالغثيان والدوخه
٣-الادويه بالعضل/الوريد
الباراسيتامول مسكن يعطى بالوريد
مميزاته:فعال بنسبه جيده وليس له تأثير علي الام والجنين
البيثادين مسكن قوي يعطي بالوريد/العضل
مميزاته فعال للالم،يعطى في المراحل المبكره من المخاض
عيوبه:الغثيان والنعاس ولايعطي اذا اقتربت ولاده الجنين(اذا الرحم ٨ سم واكثر)
٤- ابره الظهر
افضل مسكنات الالم علي الاطلاق
وقد كثر اللغط حولها وكل مجهول تكثر عنه الاساطير والقصص في المجتمعات الجاهلة
وكثرت الشائعات عن ابرة الظهر ( ان السيده تصاب بالشلل او بمرض مزمن في الظهر او ان تموت)
وابره الظهر هي اختيار متوفر للمرأه اذا طلبت وليس الزاماً او ضرورياً
ابره الطهر : وهي ابره تحقن في منطقه اسفل الظهر
(مافوق الجافيه)يعطيها طبيب التخدير المتخصص ويبقى انبوب قسطره رقيقه جدا مثل التى تستخدم في المحاليل الوريديه لتوصيل الدواء للمنطقه في الظهر
مميزاتها:
ان وضعت بالطريقه الصحيحه تكون الولاده بدون الم وتشعر المرأه بالسعاده ان تدخل تجربه المخاض بدون الم
والخياطه بدون الم
واذا استدعى الامر سحب الجنين بجهاز الشفط فهو بدون الم
واذا استدعى الامر عمليه قيصريه لتوليد الجنين تعمل العمليه بنفس تخدير الابره (تخدير نصفي)
عيوبها:
قد يحدث تغيرات بسيطه في نبض الجنين
تحتاج لسوائل بالوريد قبل اخذ ابره الظهر
ضعف التحكم في عضلات الساقين فتحتاج المرأه للمساعده في تعديل نفسها على السرير او تغيير الوضعيات
ان تحتاج المرأه للقسطره البوليه لانها لن تشعر بامتلاء المثانه
قد لا تخفف ابره الظهر الالم تماما ويجب ان تعرف المرأه ان نجاح الابره في تخفيف الالم يختلف من طبيب لاخر ومن أمرأه لاخرى ومن حمل لاخر
كذاك من عيوبها قد يحدث صداع بعد الابره ويمكن علاجه

جاري تحميل الاقتراحات...