التهاب المسالك البولية(التهاب البول)في الاطفال من المشاكل العارضة و أحياناً تصبح مزمنة
-العوامل اللتي تزيد من الاصابة؟
-من الأكثر إصابة ولماذا؟
-الاسباب؟
-الأعراض؟
-العلاج؟
-المضاعفات؟
-الوقاية؟
-متى نحتاج إجراء فحوصات إضافية؟
موضوعنا القادم
فضلوها وانشروها للفائدة رجاءً
-العوامل اللتي تزيد من الاصابة؟
-من الأكثر إصابة ولماذا؟
-الاسباب؟
-الأعراض؟
-العلاج؟
-المضاعفات؟
-الوقاية؟
-متى نحتاج إجراء فحوصات إضافية؟
موضوعنا القادم
فضلوها وانشروها للفائدة رجاءً
يعد التهاب المسالك البولية أو ما يسمى شيوعًا بالتهاب البول هو أحد أنواع الالتهابات التي تصيب أحد الأماكن الخاصة بإنتاج البول بداية من مجرى البول الى المثانة مروراً بالحالبين وصولاً للكلى
-من الالتهابات الشائعة عند البنات خصوصاً بعد عمر السنه وذلك لسببين:
1️⃣
-من الالتهابات الشائعة عند البنات خصوصاً بعد عمر السنه وذلك لسببين:
1️⃣
١-قصر مجرى البول مقارنة بالذكر
٢-قرب فتحة البول لفتحة الشرج
-نسبة الاصابة في السنه الاولى من العمر متساوية وبعد عمر السنه يصيب الإناث بنسبة ٩٠٪ والذكور بنسبة ١٠٪(يعني كل ١٠ حالات تكون ٩ حالات إناث تقريباً)
-يصيب جميع الأعمار مع اختلاف الاعراض في المواليد والرضع عن بقية الأعمار
2️⃣
٢-قرب فتحة البول لفتحة الشرج
-نسبة الاصابة في السنه الاولى من العمر متساوية وبعد عمر السنه يصيب الإناث بنسبة ٩٠٪ والذكور بنسبة ١٠٪(يعني كل ١٠ حالات تكون ٩ حالات إناث تقريباً)
-يصيب جميع الأعمار مع اختلاف الاعراض في المواليد والرضع عن بقية الأعمار
2️⃣
الأسباب
كجميع الالتهابات اللتي تصيب أجزاء الجسم فالسبب في معظم الأحيان يكون بكتيري أو فيروسي
وفي حالات نادرة خصوصاً المصابين بنقص المناعة يكون السبب فطريات
-غالبًا تحدث بسبب الإصابة بالجرثومة القولونية والتي توجد في البراز بشكل طبيعي فتتحرك من مكان إخراج البراز لفتحة البول.
3️⃣
كجميع الالتهابات اللتي تصيب أجزاء الجسم فالسبب في معظم الأحيان يكون بكتيري أو فيروسي
وفي حالات نادرة خصوصاً المصابين بنقص المناعة يكون السبب فطريات
-غالبًا تحدث بسبب الإصابة بالجرثومة القولونية والتي توجد في البراز بشكل طبيعي فتتحرك من مكان إخراج البراز لفتحة البول.
3️⃣
-عوامل تزيد من احتمالية الأصابة
١-تأخير تغيير الحفاظ يؤدي الى تحرك الجراثيم من البراز الى فتحة البول
٢-طريقة التنظيف حيث ننصح دائماً بالتنظيف من الامام اولاً وبعدها الخلف وعدم الرجوع(تنظيف فتحة الشرج أولاً وبعدها فتحة البول يساعد في نقل الجراثيم من فتحة الشرج الى فتحة البول)
4️⃣
١-تأخير تغيير الحفاظ يؤدي الى تحرك الجراثيم من البراز الى فتحة البول
٢-طريقة التنظيف حيث ننصح دائماً بالتنظيف من الامام اولاً وبعدها الخلف وعدم الرجوع(تنظيف فتحة الشرج أولاً وبعدها فتحة البول يساعد في نقل الجراثيم من فتحة الشرج الى فتحة البول)
4️⃣
٣-الإمساك حيث ان امتلاء الامعاء بالبراز يؤدي الى ضغط الامعاء على المثانة وبالتالي عدم تفريغ البول بشكل كامل مما يؤدي الى بقاء البول في المثانة لفترة طويلة فيصبح مثل المياه الراكدة اللتي تجمع الأوساخ
٤-عدم الختان للأولاد يزيد من الإصابة بها لتجمع الجراثيم وراء الحشفة الجلدية.
5️⃣
٤-عدم الختان للأولاد يزيد من الإصابة بها لتجمع الجراثيم وراء الحشفة الجلدية.
5️⃣
٥-قلة شرب الماء
٦-في حالات قليلة وجود عيب خلقي في الجهاز البولي يؤدي لتكرار الالتهاب(التهاب البول لمرة واحدة لا يدل على وجود اي عيوب خلقية)
6️⃣
٦-في حالات قليلة وجود عيب خلقي في الجهاز البولي يؤدي لتكرار الالتهاب(التهاب البول لمرة واحدة لا يدل على وجود اي عيوب خلقية)
6️⃣
الأعراض
في المواليد والرضع
-حرارة
-عدم زيادة الوزن بطريقة طبيعية
-الاستفراغ
-ضعف الرضاعة
-البكاء المتواصل دون سبب وخصوصاً عند التبول
-تغير في لون ورائحة البول
-دم في البول
(احياناً قد توجد جميع الأعراض وأحيان أخرى قد يوجد عرض واحد فقط)
7️⃣
في المواليد والرضع
-حرارة
-عدم زيادة الوزن بطريقة طبيعية
-الاستفراغ
-ضعف الرضاعة
-البكاء المتواصل دون سبب وخصوصاً عند التبول
-تغير في لون ورائحة البول
-دم في البول
(احياناً قد توجد جميع الأعراض وأحيان أخرى قد يوجد عرض واحد فقط)
7️⃣
الاطفال الأكبر عمراً
-حرارة
-رعشة مع الحرارة(خصوصاً مع التهاب الكلية)
-الاستفراغ
-ألم وحرقان عند التبول
-تغير في لون ورائحة البول
-ألم في أسفل البطن(التهاب المثانة) وألم في جانبي البطن(التهاب الحالب و الكلى)
-دم في البول
-ضعف الشهية
8️⃣
-حرارة
-رعشة مع الحرارة(خصوصاً مع التهاب الكلية)
-الاستفراغ
-ألم وحرقان عند التبول
-تغير في لون ورائحة البول
-ألم في أسفل البطن(التهاب المثانة) وألم في جانبي البطن(التهاب الحالب و الكلى)
-دم في البول
-ضعف الشهية
8️⃣
التشخيص
في المره الاولى نكتفي بالتالي
-تحليل دم (كريات الدم البيضاء و معامل الالتهاب)
-تحليل البول
-مزرعة للدم و للبول
في حال كان الالتهاب متكرر والمواليد فيجب عمل
١-أشعة صوتية لاستبعاد وجود عيوب خلقة مثل توسع حوض الكلية
٢-أشعة بالصبغة لاستبعاد وجود ارتجاع للبول من المثانة
9️⃣
في المره الاولى نكتفي بالتالي
-تحليل دم (كريات الدم البيضاء و معامل الالتهاب)
-تحليل البول
-مزرعة للدم و للبول
في حال كان الالتهاب متكرر والمواليد فيجب عمل
١-أشعة صوتية لاستبعاد وجود عيوب خلقة مثل توسع حوض الكلية
٢-أشعة بالصبغة لاستبعاد وجود ارتجاع للبول من المثانة
9️⃣
ارتجاع البول هو عيب خلقي يسبب ارتجاع البول من المثانة للحالبين والكلية
أشعة الصبغة تحدد درجة الارتجاع من ١-٥
الدرجة الأولى بسيط و الدرجة الخامسة شديد
والعلاج حسب درجة الارتجاع ويبدأ بالإحتياطات وإعطاء مضاد وقائي لفترات طويلة للدرجات ١-٣
الارتجاع الشديد ٤-٥ تحتاج لتدخل جراحي
🔟
أشعة الصبغة تحدد درجة الارتجاع من ١-٥
الدرجة الأولى بسيط و الدرجة الخامسة شديد
والعلاج حسب درجة الارتجاع ويبدأ بالإحتياطات وإعطاء مضاد وقائي لفترات طويلة للدرجات ١-٣
الارتجاع الشديد ٤-٥ تحتاج لتدخل جراحي
🔟
العلاج
مثل جميع الالتهابات العلاج يكون بالمضادات الحيوية
حيث يعطى الطفل مضاد حيوي عند ظهور نتيجة التحاليل وانتظار نتيجة المزرعة خلال يومين الى ثلاثة
حيث ان نوع البكتيريا اللتي تظهر تحدد مدة العلاج من ٥ أيام الى أسبوعين في معظم الحالات
1️⃣1️⃣
مثل جميع الالتهابات العلاج يكون بالمضادات الحيوية
حيث يعطى الطفل مضاد حيوي عند ظهور نتيجة التحاليل وانتظار نتيجة المزرعة خلال يومين الى ثلاثة
حيث ان نوع البكتيريا اللتي تظهر تحدد مدة العلاج من ٥ أيام الى أسبوعين في معظم الحالات
1️⃣1️⃣
المضاد عادةً يكون عن طريق الفم
لكن بعض الحالات تستدعي التنويم وإعطاء المضاد بالوريد وتشمل
١-عمر اقل من شهرين
٢-ضعف الشهية
٣-الاستفراغ المستمر
٤-عدم تقبل المضاد بالفم
٥-وجود عوامل خطورة مثل ارتجاع البول وضعف المناعة
٦-وجود علامات وصول الالتهاب للكليتين وليس في المثانة فقط
1️⃣2️⃣
لكن بعض الحالات تستدعي التنويم وإعطاء المضاد بالوريد وتشمل
١-عمر اقل من شهرين
٢-ضعف الشهية
٣-الاستفراغ المستمر
٤-عدم تقبل المضاد بالفم
٥-وجود عوامل خطورة مثل ارتجاع البول وضعف المناعة
٦-وجود علامات وصول الالتهاب للكليتين وليس في المثانة فقط
1️⃣2️⃣
الوقاية
-الختان للذكور وفي حال وجود سبب لتأخير الختان يجب تنظيف حشفة الذكر بشكل مستمر لمنع تجميع الجراثيم
-علاج الامساك
-الإكثار من شرب الماء
-طريقة التنظيف من الأمام لخلف وليس العكس
-تنظيف الطفل بشكل جيد
-تغيير الحفاظ عند وجود براز مباشرةً وعدم التأخير
1️⃣3️⃣
-الختان للذكور وفي حال وجود سبب لتأخير الختان يجب تنظيف حشفة الذكر بشكل مستمر لمنع تجميع الجراثيم
-علاج الامساك
-الإكثار من شرب الماء
-طريقة التنظيف من الأمام لخلف وليس العكس
-تنظيف الطفل بشكل جيد
-تغيير الحفاظ عند وجود براز مباشرةً وعدم التأخير
1️⃣3️⃣
-الانتباه لأعراض التهاب المسالك البولية فور ظهورها والعرض على الطبيب.
-تقديم العلاج المناسب بشكل دقيق واستمرار المتابعة مع الطبيب لفترة للتأكد من زوال المرض تمامًا.
1️⃣4️⃣
-تقديم العلاج المناسب بشكل دقيق واستمرار المتابعة مع الطبيب لفترة للتأكد من زوال المرض تمامًا.
1️⃣4️⃣
المضاعفات
في حال عدم الاكتشاف المبكر وتقديم العلاج
-الإنتان وهو انتشار الجراثيم داخل المسالك البولية كلها أو انتقاله لعضو آخر ما يجعل الالتهاب حادًا.
-تجرثم الدم وهو ما يعني انتشار الجراثيم في الدم. -حدوث التهابات أو تقرحات في الكليتين.
-فشل كلوي مزمن.
دمتم بصحة وعافية
1️⃣5️⃣
في حال عدم الاكتشاف المبكر وتقديم العلاج
-الإنتان وهو انتشار الجراثيم داخل المسالك البولية كلها أو انتقاله لعضو آخر ما يجعل الالتهاب حادًا.
-تجرثم الدم وهو ما يعني انتشار الجراثيم في الدم. -حدوث التهابات أو تقرحات في الكليتين.
-فشل كلوي مزمن.
دمتم بصحة وعافية
1️⃣5️⃣
جاري تحميل الاقتراحات...