ماجد الحربي
ماجد الحربي

@DrMajharbi

13 تغريدة 15 قراءة Oct 17, 2020
هل العمل في القطاع الخاص ضرورة أم ترف أم زيادة في دخل الطبيب وتجني على المراجع؟
هل يجب على الأطباء التوقف عن العمل خارج مؤسساتهم الصحية التي يرجعون لها بشكل وظيفي وإداري؟
الجواب سوف أتأمله معكم في هذا الثريد فأهلًا بكم.
1️⃣
أتدرب وأعمل حاليًا في مقاطعة كيبك في كندا، ودعوني أخبركم بموقف حصل معي في بداية التدريب، وذلك عندما أخبرني المشرف علي أنه سوف يأتي لاحقًا في نهاية اليوم لأنه مرتبط بأمرين: مريض في عيادته الخاصة "في بيته" ومريض في مستشفى آخر!
وأيضًا أنه كان مناوبًا ليلة البارحة في مشفى آخر!
2️⃣
ذهلت حقيقة لأني لم أكن مطلعًا على أنظمتهم ولكن مع الوقت عرفت أنه هنا في كندا لا يوجد شيء اسمه ساعات عمل بل ساعات إنتاجية أي أنك لست بحاجة أن تتواجد جسديًا في مكان واحد فقط لغرض تسجيل الحضور والانصراف، الفكرة عندهم أن تخدم في كل مكان يحتاج خدمتك!
3️⃣
بمعنى أن بوسع الطبيب أن يناوب في مستشفيات المقاطعة الأخرى وبوسعه أن يجدول مراجعيه كيفما أراد بطريقة لا تؤثر على سير أعماله المختلفة في نفس الوقت، أي أنه بوسعه أن يستقبل أي مريض يريده في أي مكان يقرره، ولكن هناك نقطة مهمة: ...
4️⃣
النقطة المهمة هي نظام التأمين الصحي الشامل، أي أن المريض لا يدفع قيمة الجلسة أو المراجعة بل يرفع الطبيب أو من ينوبه أن فلانًا من الناس زارني في اليوم الفلاني ومن ثم يدفع للطبيب أتعابه لاحقًا، وبالمناسبة الطبيب مصدق في كل الأحوال، أي لا حاجة لإثباتات كثيرة لزيارة المريض!
5️⃣
ماذا يحصل لو لم يمتلك تأمينًا شاملًا أو تأمينًا خاصًا، الفكرة في الأساس أن كل إنسان يأتي للمقاطعة لابد أن يحظى بتأمين بشكل أو بآخر، ولكن في الحالات النادرة تدفع الأتعاب لإدارة المشفى بطريقة يطول شرحها، وأيضًا في حال كان الإجراء الطبي لا يغطى بالتأمين فهنا يدفع الفارق!
6️⃣
لكن لنعد للقطاع الخاص، هل يوجد قطاع خاص هنا، الجواب نعم ولكنه ضعيف لأن الطبيب يقدم الخدمات الصحية بشكل حر ويتنقل ويعمل بشكل تلقائي تحت مظلة تسمح له بذلك وتتيح له زيادة دخله بشكل يتناسب مع عمله، أي أن المستشفى الذي يعمل فيه هو قطاع خاص بشكل آخر!
7️⃣
أي أن هناك عمل أساسي يأخذ عليه أجر أساسي ولكن الباقي معتمد على إنتاجيته، لأنه كلما عمل أكثر كلما غطى فجوة الحاجة الصحية وساعد الناس أكثر وزاد دخله بشكل أكثر وأيضًا دفع نسبة ضريبية أكثر تعود للمقاطعة، إذًا هي دورة صحية إنتاجية واقتصادية!
8️⃣
لنترك نظامهم الصحي وشأنه ولنعد إلينا، المأمول هو تأمين شامل لكل الناس ليصبح بوسعهم طلب الخدمات الصحية أينما كانوا، ولكن يبقى سؤال المليون ريال وهو: ماذا سيحدث لو توقف الأطباء عن العمل في القطاع الخاص الآن في هذه الفترة وأنا أكتب هذا الثريد؟
9️⃣
الجواب الواضح هو سقوط القطاع الخاص، ولكن من سيتضرر هل هو التاجر أم الطبيب أم المريض؟ وحقيقة الكل سيتضرر ولكن التاجر يغير تجارته والطبيب وإن تضرر فحجم الضرر طفيف مقارنة بأولئك المرضى الذين سيفقدون مواعيدهم ومراجعاتهم وقدرتهم على الوصول للخدمات الصحية التي اعتادوا عليها!
🔟
السؤال الآخر هل بقاء الطبيب في مستشفى لساعات طويلة دون عمل هو أمانة أم تضييع لخبرته وحرمان المستفيدين من خدماته؟ سأترك الجواب معلقًا ولكن أعتقد أن حركة الطبيب المدروسة بين عدة قطاعات صحية ومستشفيات متنوعة تفيد المجتمع قبل أن تفيده!
1️⃣1️⃣
السؤال الأخير، هل الطبيب يستحق أن يرتفع دخله أم ينخفض؟ والجواب سأتركه أيضًا معلقًا ولكن في ذات التوقيت علينا أن نتذكر أن الأجر يتناسب مع أمور عديدة، وليس بوسعنا أن نقرأ رواتب الأطباء أو دخلهم بشكل عرضي ونقول: "واجد" بدون الرجوع لخبراتهم وسنوات دراستهم وتضحياتهم.
1️⃣2️⃣
أخيرًا ما مضى مجرد تأملات، والفكرة هو أن ترتقي الخدمات الصحية بشكل يناسب المريض ولا يثقل عليه، ولكن في كل الأحوال أنا مع فكرة أن يكون التأمين هو الحل الأمثل لتقديم الخدمات الصحية وتنظيمها، ومع فكرة تقدير الطبيب وتحفيزه للعمل أكثر لا أقل!
1️⃣3️⃣

جاري تحميل الاقتراحات...