قصة من عيادتي:
-مريض ٤٤ عام
-يعاني ارتكاريا مزمنة من ٩ سنوات
-زار عيادات كثيرة دون جدوى
-ملخص ما يوصف له اما مضادات هيستامين او كورتيزون موضعي او بالفم
-مع الادوية تختفي الارتكاريا فترة ثم ترجع بعد زوال اثر الادوية
-الارتكاريا تاتيه فجأة باي مكان لدرجة ازعجته واثرت ع حياته
-مريض ٤٤ عام
-يعاني ارتكاريا مزمنة من ٩ سنوات
-زار عيادات كثيرة دون جدوى
-ملخص ما يوصف له اما مضادات هيستامين او كورتيزون موضعي او بالفم
-مع الادوية تختفي الارتكاريا فترة ثم ترجع بعد زوال اثر الادوية
-الارتكاريا تاتيه فجأة باي مكان لدرجة ازعجته واثرت ع حياته
اجراءات الزيارة الاولى:
-وضحت له انه بدون اكتشاف الاسباب ستستمر الارتكاريا
-ويحتاج عمل تحاليل خاصة بالارتكاريا المزمنة
-تم نصحه ب تيلفاست ١٨٠ حبة بالفم عند اللزوم
-اذا لم يخف ممكن يضيف عليها مضادات هيستامين اخرى ك زيزال او زيرتيك
-طمنته ان لا خوف من مضادات الهيستامين باذن الله
-وضحت له انه بدون اكتشاف الاسباب ستستمر الارتكاريا
-ويحتاج عمل تحاليل خاصة بالارتكاريا المزمنة
-تم نصحه ب تيلفاست ١٨٠ حبة بالفم عند اللزوم
-اذا لم يخف ممكن يضيف عليها مضادات هيستامين اخرى ك زيزال او زيرتيك
-طمنته ان لا خوف من مضادات الهيستامين باذن الله
تكملة الزيارة الاولى:
-سألته عن اي دواء يتناوله يهيج الارتكاريا المزمنة:
-ياخذ بروفين عند اللزوم
-ياخذ مضاد حموضة اومبيرازول
-طلبت منه ايقاف البروفين واستبداله ب بنادول او سولبيدين
-طلبت منه ايقاف دواء الحموضة واستبداله ب زايداك
-طلبت تحليل جرثومة المعدة في البراز
-سألته عن اي دواء يتناوله يهيج الارتكاريا المزمنة:
-ياخذ بروفين عند اللزوم
-ياخذ مضاد حموضة اومبيرازول
-طلبت منه ايقاف البروفين واستبداله ب بنادول او سولبيدين
-طلبت منه ايقاف دواء الحموضة واستبداله ب زايداك
-طلبت تحليل جرثومة المعدة في البراز
الزيارة الثانية:
-عنده جرثومة معدة
-حساسية عثة غبار المنزل
-حساسية فطريات
-حساسية حليب بقري
-النتيجة: اسباب الارتكاريا هي ما سبق بالاضافة لحساسية الادوية المسكنة للالم ودواء الحموضة
-عنده جرثومة معدة
-حساسية عثة غبار المنزل
-حساسية فطريات
-حساسية حليب بقري
-النتيجة: اسباب الارتكاريا هي ما سبق بالاضافة لحساسية الادوية المسكنة للالم ودواء الحموضة
الزيارة الثالثة (بعد شهرين):
-خفت الارتكاريا بنسبة ٥٠٪ بفضل الله
-تم التنبيه ع اهمية الاستمرار في نفس الخطة السابقة
-اهمية عدم الاجتهاد الشخصي وايقاف اي علاج
-التحويل لاخصائي التغدية كي يتابع حساسية الحليب البقري
-خفت الارتكاريا بنسبة ٥٠٪ بفضل الله
-تم التنبيه ع اهمية الاستمرار في نفس الخطة السابقة
-اهمية عدم الاجتهاد الشخصي وايقاف اي علاج
-التحويل لاخصائي التغدية كي يتابع حساسية الحليب البقري
الزيارة الرابعة (بعد ٦ شهور)
-الارتكاريا خفت بنسبة ٩٠٪ بفضل الله
-تم الاقتصار ع مضاد هيستامين واحد هو تيلفاست عند اللزوم
-تم التنبيه ع اهمية الاستمرار ع الامصال ٣ سنوات ع الاقل وعدم التوقف
-تم اعطاء موعد كل ٦ شهور...والحمد لله
-الارتكاريا خفت بنسبة ٩٠٪ بفضل الله
-تم الاقتصار ع مضاد هيستامين واحد هو تيلفاست عند اللزوم
-تم التنبيه ع اهمية الاستمرار ع الامصال ٣ سنوات ع الاقل وعدم التوقف
-تم اعطاء موعد كل ٦ شهور...والحمد لله
الدرس الاساسي:
-الارتكاريا المزمنة لها اسباب كثيرة
-اذا لم يتم تشخيص الاسباب وعلاجها لن ينتهي الامر وسيظل المريض بحلقة مفرغة لا نهاية لها
-يجب عمل تحاليل خاصة بالارتكاريا المزمنة كي يتم تشخيص الاسباب
-اسمع هذا الفيديو...
youtu.be
-الارتكاريا المزمنة لها اسباب كثيرة
-اذا لم يتم تشخيص الاسباب وعلاجها لن ينتهي الامر وسيظل المريض بحلقة مفرغة لا نهاية لها
-يجب عمل تحاليل خاصة بالارتكاريا المزمنة كي يتم تشخيص الاسباب
-اسمع هذا الفيديو...
youtu.be
جاري تحميل الاقتراحات...