مساء الخير حالتنا اليوم اسمها
Forearm Compartment Syndrome
متلازمة حجرة الساعد أو متلازمة الحيز وهي عبارة عن زيادة الضغط داخل حيز الساعد مما يسبب ضغط على أنسجة الجسم المختلفة المتواجدة في هذا المكان ، ممكن نشوف الحاله هذي بعد الكسور وغيرها ولها علامات واعراض وطرق علاج مختلفة
Forearm Compartment Syndrome
متلازمة حجرة الساعد أو متلازمة الحيز وهي عبارة عن زيادة الضغط داخل حيز الساعد مما يسبب ضغط على أنسجة الجسم المختلفة المتواجدة في هذا المكان ، ممكن نشوف الحاله هذي بعد الكسور وغيرها ولها علامات واعراض وطرق علاج مختلفة
بنشوف تعريف الحالة :
هي عبارة عن increased pressure زيادة ضغط ينتج عنها تقليل بالمساحة بالمنطقة مما يسبب
ضغط على الـ circulation الدورة الدموية والانسجه الاخرى ، ممكن يكون سببها
نزيف زود الضغط او تورم او اي ضغط خارجي .
نقدر نقسم الحالة الى ثلاثة انواع :
هي عبارة عن increased pressure زيادة ضغط ينتج عنها تقليل بالمساحة بالمنطقة مما يسبب
ضغط على الـ circulation الدورة الدموية والانسجه الاخرى ، ممكن يكون سببها
نزيف زود الضغط او تورم او اي ضغط خارجي .
نقدر نقسم الحالة الى ثلاثة انواع :
اول شي
الـ Decreased compartmental size
الي هو ضيق او تقلص حجم الحيز هذا الي تكلمنا عنها ممكن يكون بسبب الندبات
الـ scars الـ excessive traction للأطراف العلوية او بسبب
الـ premature closure of fascia
الـ Decreased compartmental size
الي هو ضيق او تقلص حجم الحيز هذا الي تكلمنا عنها ممكن يكون بسبب الندبات
الـ scars الـ excessive traction للأطراف العلوية او بسبب
الـ premature closure of fascia
الثاني هو الـ Increased compartment content
زيادة في حجم الأشياء الموجودة داخل الحيز هذا !
تحدث الحالة هذه بعد الكسور واصابات الأوعية الدموية التي تسببزيادة تدفق الدم في هذه المنطقة ممكن تحدث الحالة هذي بسبب زيادة اجهاد العضلات او بسبب الحروق او ..
زيادة في حجم الأشياء الموجودة داخل الحيز هذا !
تحدث الحالة هذه بعد الكسور واصابات الأوعية الدموية التي تسببزيادة تدفق الدم في هذه المنطقة ممكن تحدث الحالة هذي بسبب زيادة اجهاد العضلات او بسبب الحروق او ..
بسبب اللدغات الي
ينتج عنها تعرض الجسم لمركبات كيميائية السم وغيرها ..
ينتج عنها تعرض الجسم لمركبات كيميائية السم وغيرها ..
النوع الثالث وهو الـ Externally applied pressure
الي هو ضغط خارجي ممكن يجي على اي شكل ممكن بسبب انك تنام او تنسدح
على الطرف لمده كبيره بدون تغيير الوضع او الملابس الضيقة جدا والاشياء الي ذكرتها فوق الجبائر و الجبس
الي هو ضغط خارجي ممكن يجي على اي شكل ممكن بسبب انك تنام او تنسدح
على الطرف لمده كبيره بدون تغيير الوضع او الملابس الضيقة جدا والاشياء الي ذكرتها فوق الجبائر و الجبس
طيب بشكل عام الحالة ممكن تكون بسبب acute trauma ضربة مباشرة للمنطقة
او تصير secondary بسبب كسر او ملابس ضيقه الخ ..
بالنسبة للحالة هذي نادرا ما تكون مزمنة وترتبط بنوع من الاستخدام الزائد
لحركات الساعد بشكل مبالغ فيه مثل الدراجين الناس الي تمشي مسافات طويله
باستخدام الدراجات
او تصير secondary بسبب كسر او ملابس ضيقه الخ ..
بالنسبة للحالة هذي نادرا ما تكون مزمنة وترتبط بنوع من الاستخدام الزائد
لحركات الساعد بشكل مبالغ فيه مثل الدراجين الناس الي تمشي مسافات طويله
باستخدام الدراجات
العلامات والاعراض مقسمة لخمسة Ps خمس بيات :(
pallor
paresthesias
pulse deficit
paralysis
pain on passive extension of the compartment
pallor
paresthesias
pulse deficit
paralysis
pain on passive extension of the compartment
بالعربي ممكن يحس المريض بـ :
تغير اللون او شحوب واضح
تنميل
مشاكل بالنبضات أو صعوبة بقياسها والاحساس بها
ممكن عدم القدرة على تحريك اليد
الم بشكل عام
تغير اللون او شحوب واضح
تنميل
مشاكل بالنبضات أو صعوبة بقياسها والاحساس بها
ممكن عدم القدرة على تحريك اليد
الم بشكل عام
بنتكلم اعمق شوي بالعلامات والأعراض :
الألم غالبا يكون constant و deep و poorly localized و dull ache
يعني الم ممل ومستمر وعميق ولا يخف حتى باستخدام المسكنات ،
بالنسبة للشلل او عدم القدرة على تحريك الساعد بالمراحل المتقدمة ونفس الحال
مع النبض .
الألم غالبا يكون constant و deep و poorly localized و dull ache
يعني الم ممل ومستمر وعميق ولا يخف حتى باستخدام المسكنات ،
بالنسبة للشلل او عدم القدرة على تحريك الساعد بالمراحل المتقدمة ونفس الحال
مع النبض .
بالنسبة للتاريخ المريض يهمني اعرف اذا المريض قد تعرض لكسر بالمنطقة او جاته اصابه
مباشره او خلع او ممكن قد استخدم جبيره أو جبس لوقت طويل ونحوه
مباشره او خلع او ممكن قد استخدم جبيره أو جبس لوقت طويل ونحوه
بالنسبة للفحص الجسدي :
المعاينه Observation بنلاحظ فيه زياده
بالـ edema شكل أو مظهر الجلد من
الخارج مهم جدا ممكن يكون Blanched أو erythemic أو cyanotic
أو weeping او ممكن نشوف الـ Fracture blisters .
المعاينه Observation بنلاحظ فيه زياده
بالـ edema شكل أو مظهر الجلد من
الخارج مهم جدا ممكن يكون Blanched أو erythemic أو cyanotic
أو weeping او ممكن نشوف الـ Fracture blisters .
بالنسبة للـ Palpation :
مهم نشوف الـ Tissue density و
الـ tightness
وبنشوف حساسية المريض للمس او الضغط
بالنسبه للـ MMT و الـ ROM :
اذا قدرت تقيسها للمريض تمام لكن غالبا مايزيد الالم لو حاولت ويكون فيه صعوبة .
مهم نشوف الـ Tissue density و
الـ tightness
وبنشوف حساسية المريض للمس او الضغط
بالنسبه للـ MMT و الـ ROM :
اذا قدرت تقيسها للمريض تمام لكن غالبا مايزيد الالم لو حاولت ويكون فيه صعوبة .
بالنسبة للتشخيص يؤكد باستخدام
الـ intramuscular needle pressure results
*ممكن نشوف الحالة هذي بأكثر من مكان بالجسم مثل الساقين وغيرها ..
العلاج والتدخل الجراحي :
الـ intramuscular needle pressure results
*ممكن نشوف الحالة هذي بأكثر من مكان بالجسم مثل الساقين وغيرها ..
العلاج والتدخل الجراحي :
كل مايخص التأهيل ملخص بالصورة هذه :
يركز التأهيل علاج طبيعي و علاج وظيفي على حالة المريض وظيفيا و دورنا قبل وبعد العملية الجراحية للحصول على افضل نتيجه مع المريض ومساعدته بأداء كافة وظائفة الطبيعية و ليؤدي حياته اليومية بشكل طبيعي بدون اي قصور قد تسببه الحالة وتختلف التدخلات بإختلاف الحالة من شخص الى آخر .
استخدام اللاصق الطبي قد يساعد بتخفيف التورم الناتج عن الحالة وهذا مقطع يوضح طريقته :
Kinesiology taping-swelling
Kinesiology taping-swelling
جاري تحميل الاقتراحات...