في سلسلة متصلة سأتكلم فيها عن مرض #فقر_الدم_المنجلي لتعريف المجتمع أكثر عن ماهِيّه هذا المرض وبعض تفاصيله وذلك بالإستعانة ببعض المواقع على الشبكة في ذلك .. وذلك بعد الزيارات التثقيفيه التي قمت بها في العام الماضي داخل أرجاء #السلطنة الحبيبة
يُعرّف #فقر_الدم_المنجلي #sickle_cell_animia على أنّه مرضٌ جينيّ يُصيب خلايا الدم الحمراء،إذ يعمل على تغييرخصائصهاوشكلهابحيث تُصبح هلاليّةأومنجليّةالشكل بدلاًمن شكلها القُرصيّ الطبيعيّ،وهذا بدوره يؤدي إلى زيادةصلابتها ولُزوجتها، ممّا يجعلها تَعلقُ بالأوعيةالدمويةمُسبّبةً انسدادها
ويُعدّ #فقر_الدم_المنجليّ من الأمراض الوراثيّة المُتنحّية، بمعنى أنّه يحتاج إلى توافر جينَيّ المرض في الشخص حتى يظهر ويكون #مصاب ، أمّا في حال توافر جينٍ واحد فإنّ الشخص يكون #حاملاً وناقلاً لهذا الجين (Sickle cell trait) وليس مصاباً اصابة تظهر عليه أعراض المرض
تشخيص #فقر_الدم_المنجلي
تشخيص المرض عند الجنين قبل ولادته أي أثناء فترة حمل الأمّ، وذلك بأخذ عيّنة من السائل الأمنيوتي أو الأمينوسي (Amniotic fluid) الذي يُحيط بالجنين
أما بالنسبة للاطفال فيتم بعدة فحوصات مخبرية أبرزها:
1)فحص تعداد الدم(Blood counts)
2)وفحص فلم الدم(Blood films)
تشخيص المرض عند الجنين قبل ولادته أي أثناء فترة حمل الأمّ، وذلك بأخذ عيّنة من السائل الأمنيوتي أو الأمينوسي (Amniotic fluid) الذي يُحيط بالجنين
أما بالنسبة للاطفال فيتم بعدة فحوصات مخبرية أبرزها:
1)فحص تعداد الدم(Blood counts)
2)وفحص فلم الدم(Blood films)
3) الفصل الكهربائي للهيموجلوبين: (Hb electrophoresis) حيث يُستخدم دائماً في تأكيد تشخيص فقر الدم المنجلي.
4) السيرة المرضيّة: حيث يقوم الطبيب المختص بسؤال المريض عن أعراض فقر الدم المنجلي ومعاناته منها ومتابعة التاريخ المرضي بالنسبة للأسرة في حالة وجود مرضى آخرون بنفس الأسرة.
4) السيرة المرضيّة: حيث يقوم الطبيب المختص بسؤال المريض عن أعراض فقر الدم المنجلي ومعاناته منها ومتابعة التاريخ المرضي بالنسبة للأسرة في حالة وجود مرضى آخرون بنفس الأسرة.
أعراض #فقر_الدم_المنجلي غالباً ما تظهر أعراضه على المصاب في مرحلة الطفولة، وتختلف الأعراض من شخص إلى آخر، وكذلك يمكن أن تتغير مع مرور الوقت، ومن أبرز هذه الأعراض ما يأتي:
1)الألم الحاد والمزمن.
2)انسداد الأوعية الدمويةVaso-occlusive crisis التي تُعدّ أكثر الأعراض السريريّة ظهوراً
1)الألم الحاد والمزمن.
2)انسداد الأوعية الدمويةVaso-occlusive crisis التي تُعدّ أكثر الأعراض السريريّة ظهوراً
3) نقص كميات الأكسجين في الدّم (Hypoxemia) والجفاف (Dehydration)، وتغيّر درجة حرارة الجسم بالزيادة أو النقصان وشحوب البشرة.
4) آلام العظام:وغالباً ما تظهر في العظام الطويلة كعظام الأطراف العلويّة والسفليّة نتيجة احتشاء نخاع العظام (Bone marrow infarction)
5) انتفاخ الطحال.
4) آلام العظام:وغالباً ما تظهر في العظام الطويلة كعظام الأطراف العلويّة والسفليّة نتيجة احتشاء نخاع العظام (Bone marrow infarction)
5) انتفاخ الطحال.
6) تأخّر النموّ: بسبب تكسر خلايا الدّم الحمراء تنقص كميات الغذاء والأكسجين الواصلة للخلايا، وقد يرافق ذلك تأخّر البلوغ ونقصان الوزن.
7) العدوى المتكرّرة: حيث يُصبح الجسم أكثر عُرضةً للإصابة بالعدوى مثل الالتهابات الرئوية (Pneumonia)، وذلك نتيجة تلف الطحال الذي يواجه العدوى.
7) العدوى المتكرّرة: حيث يُصبح الجسم أكثر عُرضةً للإصابة بالعدوى مثل الالتهابات الرئوية (Pneumonia)، وذلك نتيجة تلف الطحال الذي يواجه العدوى.
عندما نتحدث عن مضاعفات #فقر_الدم_المنجلي فإن اغلبها تحتاج إلى التدخّل الطبيّ الطارئ، ومن أبرز هذه المضاعفات ما يأتي:
1) السكتة الدماغية(Stroke)
2) متلازمة الصدر الحاد(Acute chest syndrome)
3) تلف الأعضاء (Organ damage)
4) تآكل مفاصل العظام كعظمة الحوض وعظمة الكتفين والعمود الفقري
1) السكتة الدماغية(Stroke)
2) متلازمة الصدر الحاد(Acute chest syndrome)
3) تلف الأعضاء (Organ damage)
4) تآكل مفاصل العظام كعظمة الحوض وعظمة الكتفين والعمود الفقري
علاج #فقر_الدم_المنجلي
يعتمدعلى عدةعلاجات التي تعمل على تخفيف الأعراض التي يشكومنهاالمريض كمسكّنات الألم،ونقل الدم،ويُمكن اللجوء إلى زراعةنخاع العظم وخاصةعندالأطفال الذين تقلّ أعمارهم عن 16 ويُعانون من مضاعفات شديدة، ويُشترط وجودتطابقٍ كامل بين المريض والمتبرّع لضمان نجاح العملية
يعتمدعلى عدةعلاجات التي تعمل على تخفيف الأعراض التي يشكومنهاالمريض كمسكّنات الألم،ونقل الدم،ويُمكن اللجوء إلى زراعةنخاع العظم وخاصةعندالأطفال الذين تقلّ أعمارهم عن 16 ويُعانون من مضاعفات شديدة، ويُشترط وجودتطابقٍ كامل بين المريض والمتبرّع لضمان نجاح العملية
كما تطور الطب وبدأ في انتاج ادوية تعالج وتباعد بين النوبات المرضية للمصاب وتحسن من نسبة همجلوبين الدم لدى المريض وترفعه مثل علاج Oxbryta (Voxelotor) والذي بدأ العلاج التجريبي به في السلطنة منذ حوالي العامين وحقق نسبة نجاح مبشرة ولله الحمد، وعلاج آخر لا احوي تفاصيله الآن...
كما احب ان انوه الى ان العلاجات الشعبية التي يروج لها البعض ويوهم مرضى #فقر_الدم_المنجلي بأنها شافيه من المرض غير صحيحه ولكنها قد تكون مفيدة للبعض من ناحية تحسين مستوى الجهاز المناعي وترفع من نسبة الهمجلوبين في الدم وتعمل على المباعدة بين النوبات المرضية للمصاب.
سأكمل لاحقاً كيف يمكن لمريض #فقر_الدم_المنجلي أن يتعايش مع المرض ويحاول أن يتجنب مسببات النوبات وكيف له أن يتحكم بالألم في حال حدوثه ...
#ليلة_سعيدة
#ليلة_سعيدة
3) آلام العظام
4) فقر الدم أي تكسر خلايا الدم قبل موعدها اذن خلايا الدم تعيش 20 يوماً فقر عند المصاب بينما تعيش في الشخص السليم 120 يوماً وبالتالي يُسبّب نقصان عدد خلايا الدم الحمراء عند المريض، وينتج عنه نقصان كميّة الأكسجين الواصلة للخلايا فيشعر المريض بإرهاقٍ عام.
4) فقر الدم أي تكسر خلايا الدم قبل موعدها اذن خلايا الدم تعيش 20 يوماً فقر عند المصاب بينما تعيش في الشخص السليم 120 يوماً وبالتالي يُسبّب نقصان عدد خلايا الدم الحمراء عند المريض، وينتج عنه نقصان كميّة الأكسجين الواصلة للخلايا فيشعر المريض بإرهاقٍ عام.
بدايةنُعرف نوبة الألم لدى مريض #فقر_الدم_المنجلي وكيف تحدث
يتعرض الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء عند تفريغها للاكسجين الي تغيير في الشكل من البيضاوي الي المنجلي مما يؤدي الي ترسبهاوانسدادفي الشعيرات الدمويةويؤدي الي الاحساس بنوبة الالم الحادةالناتجة عن انقطاع الدم عن هذا العضو
يتعرض الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء عند تفريغها للاكسجين الي تغيير في الشكل من البيضاوي الي المنجلي مما يؤدي الي ترسبهاوانسدادفي الشعيرات الدمويةويؤدي الي الاحساس بنوبة الالم الحادةالناتجة عن انقطاع الدم عن هذا العضو
وبالتالي تُصبح الخليةالمنجليةثقيلة ولزجة وتلتصق بجدران الأوردةالدمويةمسببةً انقطاع الدم عن ذلك الجزء في الجسم ويبدأ حينها الألم لدى المصاب
وتختلف حدة الألم من مريض الى آخر بختلاف عوامل عدةمنها نسبةالتكسر بخلايا الدم ومكان حدوث الانسداد كمثل حدوثه بالأطراف اوحدوثه بالصدر او الرأس
وتختلف حدة الألم من مريض الى آخر بختلاف عوامل عدةمنها نسبةالتكسر بخلايا الدم ومكان حدوث الانسداد كمثل حدوثه بالأطراف اوحدوثه بالصدر او الرأس
وبعض النوبات تحتاج الى عدة نقاط لكي تخف وتتراجع مثل :
1) الراحة المباشرة بالسرير وشرب السوائل بكثرة ... فالسوائل هي العامل الرئيسي في تخفيف لزوجة كريات الدم المنجلية.
2) اخذ المسكنات المتوفرة والمعتمدة من الطبيب.
3) تدفئة الجسم وعدم التعرض للبرودة.
4) متابعة درجة حرارة الجسم..
1) الراحة المباشرة بالسرير وشرب السوائل بكثرة ... فالسوائل هي العامل الرئيسي في تخفيف لزوجة كريات الدم المنجلية.
2) اخذ المسكنات المتوفرة والمعتمدة من الطبيب.
3) تدفئة الجسم وعدم التعرض للبرودة.
4) متابعة درجة حرارة الجسم..
5) تناول الاصناف الغذائيةالغنية بالحديد مثل اللحوم الحمراء او الأوراق الخضرية كالسبانخ او الخس وغيرها.
6) أخذ قسط من النوم الكافي للجسم.
7) وضع كمادات الماء الدافية على مكان الألم واستخدام المراهم والمسكنات الموضعية.
8) طلب من احد افراد الإسرة بعمل تدليك او مساج على منطقة الألم.
6) أخذ قسط من النوم الكافي للجسم.
7) وضع كمادات الماء الدافية على مكان الألم واستخدام المراهم والمسكنات الموضعية.
8) طلب من احد افراد الإسرة بعمل تدليك او مساج على منطقة الألم.
ولكن بعض النوبات قد تستدعي التدخل الطبي واللجوء للمستشفى كأن يكون هناك ألم لايحتمل في الأطراف او الصدر او الرأس ، وكأن يكون مع الألم ارتفاع في نبضات القلب وارتفاع في درجه حرارة الجسم ، فحينها يتم عمل الفحوصات الطبية الهامة والحيوية للجسم وأعطاء المريض المسكنات لمحاولة تخفيف الألم
من خلال تجاربي وتجارب زملائي من #محاربي_الانيميا_المنجلية فأن بعض النوبات تستطيع التحكم بها وانت بالمنزل كأستخدام اسلوب التنفس العميق ، وهو أن تأخذ نفساً عميقاً وتكتمه لثواني وتُفرغ الهواء من الفم وهذه تمت تجربتها ويُحس المريض بها بشيءٍ من الارتياح مع الأساليب الأخرى التي ذكرتها.
تلك هي فكرة حدوث نوبة الألم لدى مرضى #_فقر_الدم_المنجلي ، فما هي المسببات الخارجية لحدوث النوبات
مسببات النوبات عديدة ، فمنها جسدي ومنها نفسي :
1) عند تلقي الجسم احياناً لنوع من الضغط او البذل الجسدي او العقلي كممارسة نوع من الأعمال او الرياضات الثقيلة والمتواصله حيثُ.....
مسببات النوبات عديدة ، فمنها جسدي ومنها نفسي :
1) عند تلقي الجسم احياناً لنوع من الضغط او البذل الجسدي او العقلي كممارسة نوع من الأعمال او الرياضات الثقيلة والمتواصله حيثُ.....
يصبح قابلية التعب والإرهاق الجسدي كبير وبذلك تتكسر كريات الدم الحمراء وتصبح منجلية وهو كما ذكرت بداية حدوث النوبات.
2) التعرض لحرٍ شديد يفقد الجسم فيها السوائل أو البرد الشديد .
3) اما العامل النفسي كأن يكون المريض على موعد مع امتحانات او موضوع يشغل باله وقلق في بعض امور حياته.
2) التعرض لحرٍ شديد يفقد الجسم فيها السوائل أو البرد الشديد .
3) اما العامل النفسي كأن يكون المريض على موعد مع امتحانات او موضوع يشغل باله وقلق في بعض امور حياته.
وتوجد عوامل أخرى قد تسبب في حدوث النوبه :
1) كأنه يذهب المريض الى الجبال والاماكن المرتفعه التي يقل بها الأوكسجين وبالتالي تكون عامل محفز لبدء النوبه.
2) السباحه في الهواء الطلق والتعرض للهواء البارد مباشرةً من بعد خروجه من الماء.
وهذه العوامل تختلف وتتفاوت من مريض لآخر
1) كأنه يذهب المريض الى الجبال والاماكن المرتفعه التي يقل بها الأوكسجين وبالتالي تكون عامل محفز لبدء النوبه.
2) السباحه في الهواء الطلق والتعرض للهواء البارد مباشرةً من بعد خروجه من الماء.
وهذه العوامل تختلف وتتفاوت من مريض لآخر
نصائح عامة لأخواني #محاربي_الخلية_المنجلية :
1) تجنب كل ماهو شاق ومؤذي لصحتك كالرياضة العنيفه او الأعمال الشاقة.
2) تجنب الذهاب الى الأناكن المرتفعه كالجبال الشاهقة التي يقل بها الأوكسجين.
3) تجنب التفكير والقلق الزائد لانها بطبيعه الحال محفزة لبدء نوبه ونبضات متسارعه.
1) تجنب كل ماهو شاق ومؤذي لصحتك كالرياضة العنيفه او الأعمال الشاقة.
2) تجنب الذهاب الى الأناكن المرتفعه كالجبال الشاهقة التي يقل بها الأوكسجين.
3) تجنب التفكير والقلق الزائد لانها بطبيعه الحال محفزة لبدء نوبه ونبضات متسارعه.
4) أعط جسمك حقه وكفايته من النوم وتجنب السهر.
5) الزم نفسك بأي وسيلةٍ ما بالإستمرارية في شرب الماء والسوائل بشكلٍ عام فالماء هو العنصر الأساسي الذي يحتاجه مريض #الأنيميا
6) ركز على المصادر الغذائية الغنية بالحديد والغذاء الصحي وابتعد قدر الإمكان عن المأكولات السريعه والغازات.
5) الزم نفسك بأي وسيلةٍ ما بالإستمرارية في شرب الماء والسوائل بشكلٍ عام فالماء هو العنصر الأساسي الذي يحتاجه مريض #الأنيميا
6) ركز على المصادر الغذائية الغنية بالحديد والغذاء الصحي وابتعد قدر الإمكان عن المأكولات السريعه والغازات.
7) التزم بتعليمات الطبيب وتابع في مواعيدك بالعيادة أولاً بأول.
8) تناول أدويتك بانتظام فهي سبب في جعل نظامك الصحي مستقر.
9) لاتقلق بشأن وضعك الصحي فأنت بعافية ولله الحمد ، فقط انتهج نهج بسيط وابتعد عن كُل ما يسبب لك بداية النوبات
10) ثق بالخالق الفرد الصمد فأن كل شيءٍ عندهُ بأجره
8) تناول أدويتك بانتظام فهي سبب في جعل نظامك الصحي مستقر.
9) لاتقلق بشأن وضعك الصحي فأنت بعافية ولله الحمد ، فقط انتهج نهج بسيط وابتعد عن كُل ما يسبب لك بداية النوبات
10) ثق بالخالق الفرد الصمد فأن كل شيءٍ عندهُ بأجره
اتمنى أن اكون وفقت في توصيل وتبسيط المعلومات للجميع ، وخاصة لأخواني #محاربي_الأنيميا_المنجلية
وأدعو الله الشافي المعافي أن يمُن بالشفاء على جميع المرضى
والحمدُ لله رب العالمين
وأدعو الله الشافي المعافي أن يمُن بالشفاء على جميع المرضى
والحمدُ لله رب العالمين
جاري تحميل الاقتراحات...