رتبها

سلام الله عليكم..
فقر الدم "Anemia " ..
تعال معي سوف اصل معك الى أغلب الأجزاء..
وبطريقة مختلفة وسهلة جدا 💜💜
بسم الله نبدأ

سوف تكون قاعدة إنطلاقتنا من
Reticulocyte count
هذا الفحص سوف يجعلك في مفترق طريقين :
1⃣ reticulocyte is high
2⃣Reticulocyte is normal or low

اذا كانت الخلايا الشبكية مرتفع فهذا سوف يأخذك الى التأكد من ثلاثة فحوصات..
1.bilirubin
2.haptoglobin
3.LDH
اذا كانت النتائج..
bilirubin is normal
haptoglobin is normal
LDH is normal
هذه الحالة تسمى
Acute blood loss

وإذا كانت النتائج..
bilirubin ⏫
haptoglobin ⏬
LDH ⏫
هذه الحالة سوف تكون
Haemolytic anemia..
لتحديد الحالة بالضبط نعمل فحص
Coomb's
اذا كان
Positive ➡️Autoimmune hemolytic anemia
Negative ➡️congenital haemolytic anemia.
الى هنا كملنا الجزء الاول ❤️

تعال انتقل معك الى الجزء الثاني 😍
Reticulocyte is normal or low.
هنا يجب علينا ان نتأكد من فحص
MCV
سوف يجعلنا امام ثلاث طرق مختلفة 🧐
1⃣.Microcytic
2⃣.Normocytic
3⃣.Macrocytic

سوف ننطلق نحو الجزء الأول..
1⃣.Microcytic (MCV is Low)
يجب عليك عمل فحص
Ferritin
وهذا الفحص سوف يأخذك الى نوعين من الأنيميا
1.ferritin is low
2.ferritin is normal
اذا في الاول
ferritin is low
هذا الفقر بسبب نقص الحديد
Iron deficiency anemia.

اما الثاني
ferritin is normal
هنا يجب عليك ان تجري فحص
Hb Electrophoresis
1.HbA2,HbF are high
يكون هذا النوع هو
Thalassaemia
اما اذا كان
2.Hb Electrophoresis is normal
فهذا بسبب
💜Anemai of chronic diseases
💜Sideroblastic anemia
الى هنا اكملنا microcytic anemia ❤️

الجزء الثاني هو
2⃣.Normocytic anemia (MCV is normal)
في هذا الجزء نبدأ من
Panocytopenia
اذا وجدت فهذا يكون بسبب
1.Aplastic anemia
2.myelophothisic
3.leukemia

اما اذا كانت ليست Panocytopenia فهذا يجب عليك التأكد من فحص creatinine
هذا ياخذك الى نوعين
1.creatinine is high
2.creatinine is normal
اذا كان
Creatinine is normal
مباشرة سوف تكون الحالة
Chronic Renal disease
اذا أما اذا كان
Creatinine is normal
فماذا تفعل 🧐

يجب عليك عمل فحص TSH
1.TSH is high
2.TSH is normal.
الحالة الاولى
TSH is high ▶Hypothyriodism.
أما إذا كان
TSH is normal
فيجب علي عمل فحص
Serum electrophoresis ➡️M-spike
فهذه الحالة هي
Multiple myeloma.
الى هنا نكون كملنا الجزء الثاني وهو
Normocytic anemia .

وأخيراً
3⃣.macrocytic anemia (MCV is high)
هنا من المعروف يجب عليك عمل فحص
Vit.B12 & folate (vit.B9)
وهذا له طريقين مختلفين
1.Vit.B12 & folate (vit.B9) is low
2.Vit.B12 & folate (vit.B9) is normal

اذا في الحالة الاولى
1⃣Vit.B12 & folate (vit.B9) is low
يكون فقر الدم بسبب
Folate /Vit.B12 deficiency.
ناتي الى الشق الثاني ..
2⃣Vit.B12 & folate (vit.B9) is normal
في هذه الحالة نرجع ونعمل فحص TSH
1.TSH is high
2.TSH is normal.

في الاولى
TSH is high
هذه الحالة يكون السبب هو
Hypothyriodism.
أما اذا كانت النتيجة TSH is normal
فجيب عليك عمل فحص
LFT.
ويكون فيه شقين
1.LFT is abnormal
2.LFT is normal
في الاولى .LFT is abnormal
هذه الحالة بسبب
Chronic Liver disease

اما الثانية LFT is normal
فيجب عليك سؤال مريضك هل يستخدم علاج او لا...
اذا كان يستخدم فهذا ممكن بسبب بعض العلاجات..
أما اذا كان لا يسخدم علاج فهذه الحالة تكون
Myelodysplastic syndromes ...
والى هنا نكون قد اكملنا اغلب الأنيميا...
اعذروني على الإطالة ❤️❤️❤️

تعديل في حالة
Creatinine is high
هذه يدل على
Chronic renal disease
المعذرة الموضوع اخذ مني وقت لكتابته لذلك المسامحة ،،،،💜💜

التصنيفات

المزيد من هذا الكاتب

مواضيع ذات صلة

الأكثر اعجابا

التصنيفات

المزيد من هذا الكاتب

مواضيع ذات صلة

الأكثر اعجابا

فك الثريد