محمد حولدار
محمد حولدار

@Mohammad_Holdar

25 تغريدة 579 قراءة Sep 23, 2020
#التعليم_الطبي
((هل ثمة تنمر في بيئة الطب التعليمية؟))
**ستجمع التغريدات في رابط واحد (رتبها)**
#التعليم_الطبي
الحمد لله وبعد،
يبدو العنوان غريبا إذ مصطلح "التنمر" يرتبط عادة بمراحل الابتدائي والمتوسط والثانوية
وعلى الصعيد الآخر فالأطباء "نخبة المجتمع"، فهل يتنمر أفراد "النخبة" بعضهم على بعض؟
#التعليم_الطبي
قبل أن ندلف إلى موضوعنا لا بد من تحرير المصطلحات
الحقيقة أن السلوكيات المرفوضة والتي تقع في الوسط الطبي غالبا لا تسمى تنمرا (وإن كان من الممكن إدراجها تحت وصف التنمر) ولكن تعطى أسماء تصف الواقعة بشكل أدق
#التعليم_الطبي
أشهر هذه السلوكيات التي تناقش في الأدبيات الطبية المضايقات harassments والترهيب أو الإرعاب intimidation والتمييز في المعاملة discrimination
#التعليم_الطبي
لكن ما زال السؤال ملحا: هل لهذه التصرفات وجود في المجتمع الطبي؟
أم أنها تصرفات نشاز والشاذ لا حكم له؟
لنستنطق الأرقام فالقول ما قالت حذام
#التعليم_الطبي
نشر نايف فنيس وآخرون مراجعة منهجية وتحليلا تلويا systematic review and meta-analysis لإحدى وخمسين دراسة بينت أن قريبا من 60% من المتدربين (يشمل طلاب الطب والامتياز) تعرضوا لشكل -على الأقل- من أشكال المضايقة أو التمييز، وكان الاستشاريون المصدر الأكثر لهذه السلوكيات
#التعليم_الطبي
وعلى الصعيد المحلي قام نايف فنيس وآخرون بدراسة انتشار هذه السلوكيات في ثلاثة مستشفيات تدريبية في المملكة ووجدوا أن 83% من المشاركين في الاستبانة تعرضوا لنوع واحد على الأقل من السلوكيات التنمرية وكان الاستشاريون المصدر الأكثر لهذه السلوكيات
#التعليم_الطبي
والدراسات في هذا الباب - انتشار السلوكيات التنمرية في الأوساط الطبية التعليمية- كثيرة تصل حد التواتر المعنوي، وهو ما يوجب وقفة جادة معها من كل من له اهتمام بالتعليم الطبي وبيئة تعليمية آمنة
#التعليم_الطبي
مما لا شك فيه أن التعلم المثمر والخوف والبيئة المؤذية ضدان لا يجتمعان
من طبيعة المتعلم أن يحاول فيصيب ويخطئ فإذا أصاب ترسخت عنده المهارات الطبية التي تلقاها وإن أخطأ وتم توجيهه بالحسنى انتبه لذلك الخطأ وتفاداه وزاد حرصه على التعلم أكثر وأكثر
#التعليم_الطبي
السؤال: كيف يكون الحرص على التعلم في بيئة يشعر فيها بالتقصد؟
#التعليم_الطبي
فمثلا بعد مناوبة شاقة لم يذق فيها طعم النوم إلا سِنَة يأتي لتقديم الحالة أمام القسم في اجتماع الصباح اليومي وجل النقاش تركيز على الأخطاء ومقاطعته بعد كل جملة أو جملتين مما يصيب مقدم الحالة وغيره من المتدربين بالقلق ودعواهم "اللهم حوالينا ولا علينا"
#التعليم_الطبي
أو أثناء الجولة على المرضى المنومين لو أخطأ لأُسمع "كلمتين" تصيبه بالحرج أمام زملائه بل وربما أمام المريض وأهله المريض وهلم جرا
#التعليم_الطبي
وأشد من هذا إذا تعرض لتنمر مباشر أو غير مباشر من الاستشاري بتعليقات غير لائقة على الشكل أو الأصل أو اللهجة أو المنطقة التي أتى منها أو القبيلة التي ينتسب إليها
وقد تكون التعليقات على شكل مزاح لكنه مزاح محرج جدا يضحك من حوله عليه
#التعليم_الطبي
أو تهديد بشكل أو بآخر بأنه سيعيد الدورة الحالية (rotation) إذا لم يقم بالأمر الفلاني مما لا يوجب الرسوب وإعادة الدورة. أو أن هذا المطلوب هو من واجبات الاستشاري لكن يجبر عليه المتدرب -إجبارا صريحا أو ناعما- وإلا سيكون نصابه تقييما سيئا وربما إعادة الدورة.
#التعليم_الطبي
لست هنا لسرد صور وأشكال السلوكيات التنمرية ولكن للإشارة إلى أنه متى ما صار المتعلم في بيئة مؤذية فإنه يتبنى نهج السلامة survival mode ويفقد الرغبة في المحاولة والتعلم من أخطائه ويكتفي بالحد الأدنى من العمل والتعلم رافعا شعار "السلامة لا يعدلها شيء"
#التعليم_الطبي
وسلوك التجنب هذا avoidance behavior في غاية الخطورة إذ ينتج عنه أطباء حصيلتهم التدريبية ضعيفة ولا يملكون الثقة الكافية لاتخاذ القرارات العلاجية حين يخرج إلى ميدان الممارسة الطبية المستقلة أخصائيا كان أو استشاريا
#التعليم_الطبي
وحتى نكون عمليين لنطرح الأسئلة التالية:
-هل يوجد سياسات واضحة وصارمة في المراكز التدريبية للتعامل مع السلوكيات التنمرية والحد منها؟
-هل يحرص مدراء البرامج التدريبية على حث المتدربين على الاطلاع عليها والاستفادة منها في حال وقع تنمر عليهم؟
#التعليم_الطبي
-هل تعطى الضمانات الجادة للمتدربين بأن أي شكوى تخص التنمر تؤخذ على محمل الجدية والسرية ولا يرجع عليه ضرر بأثر عكسي (يُكتشف أمره فيندم أنه بادر بالشكوى ابتداء بل ويحذر زملائه من مغبة ما وقع له وينصحهم بـــ"المشي جنب الحيط")
#التعليم_الطبي
-هل لدى مدراء البرامج واللجان المسؤولة عن التدريب القدرة على حرمان الاستشاري المتنمر من المتدربين؟
فيغطي عيادته لوحده والمناوبة لوحده والجولة على المرضى المنومين لوحده
#التعليم_الطبي
نعم. حصول الاستشاري على متدربين هو "امتياز" يأخذه بحقه -وليس حقا مكتسبا- وحقه الحرص على تدريبهم وتعليمهم ما ينفعهم، ومتى ما صحب ذلك منة أو أذى كان حقا للمتدربين على مدراء البرامج واللجان التدريبية ألا يلزموهم بالعمل مع استشاري لا يخرجون منه بغير الأذى والتوتر
#التعليم_الطبي
ختاما،
ما زال في البيئة التعليمية الطبية نماذج مشرقة من الاستشاريين الحريصين على جودة التعليم الطبي ويمحضون النصح للمتعلمين وهم الأصل إن شاء الله
وما ذكر أعلاه لفت للنظر إلى ما ينشر في الأبحاث الطبية ورغبة في إعطاء
الموضوع أهميته لضمان تعليم طبي مثمر ونافع
#التعليم_الطبي
والمأمول من الكرام
@SchsOrg
@aymanaabdo
@abuznadah
@sami_alhaider
أن يولوا هذا الموضوع أهمية باستحداث السياسات التي تحمي من المضايقات والإرعاب والتمييز والتي تعطي المتدرب حقه بالشكوى بأمان وسرية
وفتح قنوات آمنة للمتدربين في حال تعرض أحدهم لا قدر الله لسلوك تنمري
#التعليم_الطبي
كما هو المأمول من برامج التدريب المستقلة كالتي تشرف عليها وكالة كلية الطب للدراسات العليا والبحث العلمي بجامعة الإمام عبد الرحمن بن فيصل @Kholoud_Ghamdi تبني سياسات الحماية من المضايقات والإرعاب والتمييز والحق للمتدرب في الشكوى بخصوصية وتأمين القنوات الآمنة لذلك
#التعليم_الطبي
والله أسأل أن يجزي القائمين على البرامج التدريبية والاستشاريين خيرا على جهدهم واجتهادهم في تعليم الأطباء وطلاب الطب
وأن يوفق الأطباء المتدربين وطلبة في مسيرتهم التعليمية والتدريبية ويسدد سعيهم وينفع بهم العباد والبلاد
#التعليم_الطبي
ومضة
((فبأبي هو وأمي ؛ ما رأيت معلما قبله ولا بعده أحسن تعليما منه؛ فوالله ما كهرني، ولا ضربني، ولا شتمني)) معاوية بن الحكم رضي الله عنه يروي تعامل خير المعلمين صلى الله عليه وسلم معه حين تكلم في الصلاة
والله من وراء القصد،،
الأربعاء
6 صفر 1442

جاري تحميل الاقتراحات...