د. باسم طارق جمال
د. باسم طارق جمال

@BasemJamal

28 تغريدة 151 قراءة Sep 12, 2020
Cognitive Bias
المهارة التالية التي سنتحدث عنها لتساعدك في التمكن من تخصصك هي مهارة يحتاجها الانسان في الحياة كذلك وليس فقط التخصص.
هي ليست أهم المهارات ولكن بالتأكيد أصعبها
وكل ما تقدم العمر بالإنسان وتأخرنا في معرفتها وفهمها كل ما أصبحت أصعب
وهي معرفة التحيزات المعرفية وتجنبها
1️⃣
كل انسان وتخصص يتأثر بهذه التحيزات بما فيها التخصصات الصحيةوتوجد دراسات عديدة عن التحيزات المعرفية التي تؤثر على الممارسين الصحيين.
التحيزات المعرفية هي من ضمن أسباب الأخطاء الطبية ويعزى اليها في بعض الدراسات ٣٠٪من أخطاء الطوارئ الطبيةو ٤٠٪من الأخطاء في عنابر الامراض الباطنية
2️⃣
الكل يحب أن يكون موضوعي وعقلاني في حكمه على الأمور وأن يكون رأيه مبني على الحقائق، ولكن الحقيقة أن الكثير من القرارات التي يتبناها أصحابها، وبقوة أحياناً، تكون خاطئة والسبب في ذلك هذه التحيزات المعرفية. والتخصصات الصحية لا تخلو منها
#صوت_الطبيب
3️⃣
CognitiveBias
هي التحيزات المعرفية اوالادراكية اوالذهنية.أميل الى ترجمة التحيزات الذهنيةولكن المعرفيةاكثر تداولا.
التحيزات الذهنية ترمز الى خلل في آليةادراكنا وحكمنا على الأمور تخدعنا لإتخاذ قرارات او أحكام خاطئة.هي الطريقةالتي يعالج بها عقلنا المعلومات التي تصله بدون وعي منا
4️⃣
كلمة التحيز تعني الميل مع او ضد فكرة او شخص او مجموعة وعادةً تكون بشكل غير منطقي وغير عادل. التحيز المعرفي في المجال الطبي هو ميل الممارس الصحي لنظرية معينة او تشخيص معين او علاج معين بغض النظر عن صحته ولا يكون هذا الميل بسبب نقص في المعلومات.
5️⃣
معرفة التحيزات المعرفية تساعدك على فهم ذاتك وإدراك بعض الأفكار التي ربما تمثل عقبة لك في اتخاذ قرارات صحيحة فهذه التحيزات تضفي ضبابية وتشوش على تفكيرك
6️⃣
من أسباب التحيزات المعرفيةأن العقل البشري يميل الى تبسيط الأمور التي يتعلمها عن العالم ليقدمها بطريقةيمكن أن يقتنع هوا بها اول اًويقنع بها من حوله،ويميل الى رؤية الانماطpatterns بلاوعي.
يعني يحكم بنظرةعمومية ولا يحلل المعلومات والمعطيات في كل موقف وستضح الفكرة أكثر مع الأمثلة
7️⃣
Confirmation Bias
تحيز التأكيد
من أكثر التحيزات المعرفية انتشاراً. عندما تسمع كلام او فكرة من دون أي دلائل عليها ولكنها من مصدر محبب او موثوق عندك، ومن ثم تميل الى استخدام كل ما تراه او تقرأه لتأكيد ذلك الشيء من دون وعي.
8️⃣
في الطب تحيز التأكيد يوجه الممارس الصحي الى سؤال المريض أسئلةتؤكد التشخيص الاول الذي بدر الى ذهنه أولا،ولا يحاول تحليل كل المعطيات الأخرى
وفي دراسة عام ٢٠١٣ استنتجت أن تحيز التأكيد يؤثر ليس فقط على حكم الشخص ولكن ايضاً تحليله للإحصائيات! يعني قناعته تصبح عصية حتى على الحقائق
9️⃣
وايضاً الاعلام في نقله لخبر عن جريمة يستخدم وصف الإرهاب ويربطه بدين المجرم. يمر على المستمع بعدها عشرات الجرائم ولا يربطها بالإرهاب او دين المجرم. وبعد عشرات الأخبار يأتي خبر جريمة لمسلم فيتأكد عنده أن الإسلام هو دين الإرهاب. (تحيز التأكيد)
🔟
Availability Bias
تحيز التوفر
وهو يشير الى الذين يميلون الى وضع وزن اكبر على المعلومات التي عندهم او على تجربة سابقةمرت بهم.
مثلاًاذا أخطأ طبيب او تأخر في تشخيص حالةحرجة،ستشكل هاجس لديه ولتفادي تكرارها يرى اي حالةتشبهها بنفس التشخيص وقد يعرض المريض لفحوصات وإجراءات غير ضرورية
1️⃣1️⃣
Anchoring Bias
تحيز التثبيت
من المتعارف عليه أن كثيرمن الناس يؤمنوا بالذي يسمعوه اولاً،فالعقل يعتقد أن هذه المعلومةهي الأفضل فقط لأنه سمعها اولا.لهذا يولد الانسان على الفطرةولكن بعد ذلك يؤمن بديانةوالديه ومجتمعه ويصبح من الصعب تغييرها الا لمن سيتجردللحقيقة ويتجاوز هذا التحيز
1️⃣2️⃣
المتدرب او المارس الصحي قد يقاوم بعض النظريات الحديثةاو الحقائق العلمية لأنها ضد فكرة سمعها اولاً.تجاوز هذا التحيز لا يتم فقط بمراجعةالحقائق فأحياناً تكون غير واضحةولكن تتم بإيمان الفرد أن قناعاته تأثرت بالظروف التي تدرب فيها او نشأ بها. وهذا يعينه على رؤية الامور بشكل أفضل
1️⃣3️⃣
تحيز التثبيت يشبه احياناً تحيز التأكيد عندما يميل الممارس الصحي الى وضع وزن أكبر على معلومة قدمت في بداية عرض الحالة ودائماً ينسب اليها كل الأعراض التي تأتي بعد ذلك ليبرر تشخيصه الاول.
1️⃣4️⃣
وفي دراسة مشهورة على مجموعتين من طلاب الطب تم تقديم معلومات عن نفس المريض للمجموعتين ولكن بتغير الاماكن التي ظهرت فيها بعض المعلومات من حيث ترتيب التاريخ المرضي، كل مجموعة كانت تميل الى التشخيص الذي تم الإيحاء به في اول عرض الحالة.
5️⃣
Overconfidence
من التحيزات المعرفية المنتشرة كذلك ثقة الممارس التي تتجاوز الحقيقة
عدة دراسات وجدت أن كثير من الناس يميلوا الى افتراض أن الأخطاء المنتشرة في المجتمع او في مجالهم لا تنطبق عليهم.
1️⃣6️⃣
وفي الدراسات الرجال كانوا أكثر ميلاً من السيدات الى المبالغة في تقدير قدراتهم الذهنية وأكثر ميلاً الى إهمال او نسيان اخطاؤهم السابقة حتى لا تؤثر على ثقتهم بأنفسهم، ومع الوقت يخدعوا أنفسهم ويتعاملوا مع الأمر وكأنه لم يحصل
1️⃣7️⃣
Dunning-Kruger Effect
تأثيرهذا التحيز المعرفي مرتبط بالثقةالعمياء الغيرحقيقية،وتشير الى حقيقةأن الانسان يعتقد انه"على علم"أكثر من معرفته الحقيقيةويتجاهل الأشياء التي لايعرف عنها او تكون معرفته بها سطحيةويقلل من قيمتها وأهميتها.
وانحيازه يملي عليه عدم محاولة فهمها ومواجهتها
1️⃣8️⃣
Ostrich Bias
تحيز النعامة
القرار اللاواعي بإهمال كل المعلومات السلبية عن امرٍ ما وتفادي سماعها والميل فقط الى أخذ المعلومات الايجابية.
من أمثلتها المدخنين يتفادوا سماع أي شيء سلبي عن التدخين ويعتقدوا ان هذا الامو لا ينطبق عليهم.
1️⃣9️⃣
مثال التدخين والاثر السلبي لهذا لتحيز النعامة يكون على الشخص نفسه فقط، بينما في المجال العلمي قد يعتبر هذا التحيز جريمة في حال تفادى العالم الابعاد السلبية لعلاج معين وفي ارتباطه بالقرارات الادراية قد يؤدي وجوده الى ظلم كبير
0️⃣
في الختام ما الذي يمكن عمله لتجنب الأثر السلبي لهذه التحيزات:
Debiasing Strategies
-       اسأل نفسك بعد كل تشخيص (بعد كل قرار) هل يوجد احتمال آخر غير هذا التشخيص؟ مع التركيز على النقاط التي لا تتفق مع تشخيصك وتحليل كل الاحتمالات الاخرى
2️⃣1️⃣
-       عند استشارتك لأخذ رأي آخر احرص على تقديمها المعلومات بشكل محايد بحيث لا يؤثر على رأي الطبيب الآخر ولا تحذف أي معلومة حتى وان ظننت انها ليست ذا قيمة. فكما قال الصديق رضي الله عنه: "اذا استشرت فاصدق الحديث تُصدق المشورة"
2️⃣2️⃣
-       Metacognition
وهو التفكير في طريقة تفكيرك. يعني أن نكون واعيين بحقيقة التحيزات المعرفية ووضع احتمال أن يكون قرارانا متأثر بهذا الأمر فالوقوف عند هذه النقطة ولو قليلاً قد يساعد في تجنب أثر هذه التحيزات
2️⃣3️⃣ 
توجد تحيزات أخرى لا يسع المجال لذكرها هنا واكتب عنها وعن ارتباطها بالصحة والتدريب تحديدا في بوست آخر ان شاء الله ومنها:
Outcome Bias
Status-quo Bias
Neglect of Probability
 Choices-supportive bias
Placebo effect
2️⃣4️⃣
معرفة العوامل التي تؤثر على قراراتك وحكمك على الامور وبالتالي حكمتك في الاختيار سيساعدك على اكتشاف المواطن التي عادة تخطأ فيها لتقويمها.
ومعرفة التحيزات الذهنية تعتبر وسيلة تمكنك من التفكير التحليلي Critical thincking
والتي تعتبر من اهم الأهداف في العملية التعليمية
الان وأكثر من أي وقت سابق وسط هذا الكم الهائل من المعلومات حولنا نحتاج ان نفهم هذه التحيزات الذهنية فالإنسان بطبعه يميل الى سماع المعلومات التي ترسخ القناعات الموجودة عنده سابقاً Preconceived thoughts
وقد قيل:
"الذي نعرفه مسبقاً هو الذي عادةً ما يمنعنا من التعلم"
كن أذكى من انحيازاتك الذهنية والعاطفية والتي في الغالب هي نتاج العواطف والبيئة المحيطة
دائما أضف احتمالات لأول جواب يخطر ببالك، فكر مرة أخرى، وربما تحتاج استشارة خارجية محايدة
توجد ٩ أسباب للتشخيص الخاطئ Misdiagnosis
اما تكون مرتبطة بالنظام الصحي،او مرتبطة بالمريض او مرتبطة بالطبيب
ومن الثلاثة المرتبطة بالطبيب هي:التحيزات الذهنية
Cognitive biases
#صوت_الطبيب
(مع ملاحظة أن التشخيص الخاطئ غير مرتبط بالطب فقط،بل بكل أمور الحياة)
اقرأ الثريد ولن تندم

جاري تحميل الاقتراحات...