#صورة_وتعليق
شكرا لكل من علق على الصورة المرفقه ..
هذي الصورة لقرنية مريضه عملت عملية تشطيب للقرنيه Radial keratotomy (RK) بغرض تصحيح التحدب الناجم عن تمخرط القرنية !! ولكن للاسف كانت النتيجة على غير المتوقع !!
سنتعرف في السرد التالي لهذا النوع من العمليات 👇👇
شكرا لكل من علق على الصورة المرفقه ..
هذي الصورة لقرنية مريضه عملت عملية تشطيب للقرنيه Radial keratotomy (RK) بغرض تصحيح التحدب الناجم عن تمخرط القرنية !! ولكن للاسف كانت النتيجة على غير المتوقع !!
سنتعرف في السرد التالي لهذا النوع من العمليات 👇👇
في عام 1936 ، أجرى طبيب العيون الياباني تسوتومو ساتو بحثًا عن امكانيه عمل تشطيب بمشرط جراحي في سطح القرنية كنوع مبتكر من الجراحة الانكسارية التي حاولت علاج القرنية المخروطية وقصر النظر والاستجماتيزم عن طريق إحداث شقوق في القرنية.
في عام 1974 ، قام الجراح الروسي سفياتوسلاف فيودوروف بإزالة الزجاج من عين طفل تعرض لحادث وكان يلبس نظارة طبية وتحطمت نظاراته في الحادث ، واستقرت جزيئات الزجاج في كلتا العينين. قام فيودوروف بعمل شقوق جراحية عالقرنيه بشكل شعاعي يشبه اطار الدراجه!
بعد إزالة الزجاج بهذه الطريقة وإلتئام القرنية ، وجد فيودوروف أن حدة البصر لدى الصبي قد تحسنت بشكل ملحوظ!!
ومنها بدأ الروس وغيرهم من عمل عمليات RK ، ولاقت رواجا في ذلك الوقت كحل جراحي لتصحيح عيوب الابصار جراحيا ، الى ان ظهرت تقنيات الليزر وبدأت هذي التقنيه بالتلاشي !!
ومنها بدأ الروس وغيرهم من عمل عمليات RK ، ولاقت رواجا في ذلك الوقت كحل جراحي لتصحيح عيوب الابصار جراحيا ، الى ان ظهرت تقنيات الليزر وبدأت هذي التقنيه بالتلاشي !!
على الرغم من أن عمليات تشطيب القرنية كانت تعبر عن تقدم هائل في علاج قصر النظر في ذلك الوقت ، إلا أن عمليات الليزر الحديثة اصبحت أكثر أمانًا ودقة واقل مضاعفات ، ومن المستغرب حقيقة ان بعض الجراحين ( من الرعيل الاول ) ما زالوا يمارسونها حتى في حالات القرنية المخروطية !!!
خضعت مريضتنا الي تعاني من قرنيه مخروطية صريحه لعملية زراعه قرنيه في العين اليسرى في دولة مجاوره ، وعملية تشطيب للقرنيه في العين اليمنى مع نفس الجراح وللاسف لم تكن النتائج كما كانت المريضه تتوقع ، النظر في اليمنى 6/36 واليسرى 6/60 ومع النظاره 6/12 في كلتى العينين مع كراهية للضوء .
لاحظ وجود الانحراف ( الاستجماتزم) في كلتى العينين مع عدم انتظام الدوائر لمنعكس سطح القرنيه 👇👇👇
تم تجربة عدسات السكليرال في كلتى العينين ، والنتيجة كانت نظر ممتاز يصل الى 6/6 في كلتى العينين وبجوده عاليه خالية من تشتت الاضواء والهالات وبراحه عاليه نتيجة عدم لمس هذي العدسات لاي منطقه على سطح القرنيه ، لاحظ انتظام صبغة الفلورسين تحت سطح العدسه 👇👇
لاحظ انتظام منعكس الدوائر على سطح القرنيه واختفاء درجات الانحراف مع عدسة السكليرال !! 👇👇
جاري تحميل الاقتراحات...