رتبها

-صبّح صبّح.😍💙
—الحمى الروماتيزمية/Rheumatic fever
—ثريد خفيف لطيف (مو أكيد) فيه:
❇️مقدمة
❇️تعريف
❇️الأسباب
❇️الأعراض
❇️التشخيص
❇️العلاج
-مشغول او مالك خلق؟ حطها بالمفضلة.❤️

✳️الحمى بالروماتيزمية هي مرض التهابي يصير لما ما يتم علاج التهاب الحلق العقدي أو الحمى القرمزية بشكل صحيح.
✳️غالبًا الأطفال اللي أعمارهم بين 5 و15 عامًا هم الاكثر عرضة للإصابة.
ممكن تصير قبل أو بعد هذا المعدل لكن يعتبر نادر.

✳️حاليًا الإصابة بالحمى في الدول المتقدمة تعتبر قليلة اذا مو نادرة لكنها ما تزال شائعة في العديد من الدول النامية.😔

❇️الأسباب:
يمكن أن تحدث حمى الروماتيزم بعد الإصابة بالتهاب الحلق من بكتيريا تسمى العُقَيدات من المجموعة أ.
Group A streptococcus (GAS)
تسبب حالات عدوى العُقَيدات من المجموعة أ بالحلق الإصابة بالتهاب الحلق العقدي أو الإصابة بالحمى القرمزية وهي حالة أقل شيوعًا.

-ونادرًا ما تتسبَّب حالات عدوى العُقَيدات من المجموعة أ بالجلد أو بأجزاء أخرى من الجسم في الإصابة بالحُمَّى الروماتيزمية.
ليه؟ والله ما نعرف للحين.🏃🏻‍♂️

- وليس من الواضح العلاقة بين عدوى البكتيريا العُقَديَّة وبين الحمى الروماتيزمية ولكن يبدو أن البكتيريا تخدع الجهاز المناعي.
كيف؟ الحين بقولك بس ﷲ لا يهينك انزل تحت.⬇️

-يقولك انه البكتيريا العقدية عندها نفس البروتين الموجود في أنسجة معينة بالجسم.🙍🏻‍♂️
-يهاجم الجهاز المناعي للجسم، الذي يستهدف عادة البكتيريا المسببة للعدوى، نسيجه، خاصة أنسجة القلب والمفاصل والجلد والجهاز العصبي المركزي.
وينتج عن رد فعل الجهاز المناعي حدوث تورم في الأنسجة (التهاب).🙆🏻

❇️الأعراض:
تتباين وتختلف أعراض بشكل كبير، لأنها اعتمادًا على جزء الجسم المصاب بالالتهاب.
✳️غالبًا تبدأ الأعراض في غضون 2-3 أسابيع بعد اختفاء أعراض التهاب الحلق. منها:
حمى
ألم في المفاصل
انتفاخات تحت الجلد
ألم الصدر
طفح جلدي
حركات جسدية لا إرادية (رقص سيدنهام)
-بفصل فيهم تحت ⬇️

✳️المفاصل:
-غالبًا ألم المفاصل يعتبر العرض الأولي. بحيث يكون مفصل واحد أو أكثر في الجسم مؤلم عند اللمس.
-غالبًا يكون في المفاصل الكبيرة (الركبة، الكاحل، المرفق والرسغ).
-ممكن يصير إحمرار أو تورم أو سخونة للمفصل.
وإذا خف الألم في أحد المفاصل، يبدأ الألم في مفصل جديد (ألم مهاجر).

-ممكن الألم يكون خفيف أو شديد، ويستمر عادةً لمدة أسبوعين، ونادرًا ما يستمر حتى أربعة أسابيع.
-لا تسبب الحمى الروماتيزمية ضررًا طويل المدى في المفصل.🚫

✳️القلب (١): "بنطول شوي"😁
قد يكون التهاب القلب غير عرضي عند بعض الأطفال، وما يتشخص التهاب القلب عندهم إلا بعد سنوات لما نكتشف الأضرار التي صارت بالقلب.
ممكن يشعر بعضهم بتسارع نبضات القلب، في حين يعاني بعض الأطفال من ألم في الصدر بسبب التهاب الغشاء المحيط بالقلب (Pericarditis).

✳️القلب (٢):
النفخات القلبية heart murmurs هي أصوات تحدث مع تدفق الدم من خلال القلب. الطبيعي ان النفخات تكون هادئة. ولكن زيادة أصوات النفخات القلبية أو تغيرها قد يشير إلى الإصابة باضطراب صمام قلبي.

-لما تؤثر الحمى الروماتيزمية في القلب، فغالبًا تصيب الصمامات القلبية، مما يؤدي إلى حدوث نفخات قلبية جديدة، أو كبيرة، أو مختلفة، وهو ما يمكن للطبيب تمييزه من خلال الاستماع إليها بالسماعة الطبية.

-يتعافى التهاب القلب تدريجيًا في مدة خمسة أشهر. ولكنه ممكن يسبب ضرر دائم في صمامات القلب، واللي يؤدي إلى اضطراب قلب روماتيزمي.
-يختلف خطر الإصابة باضطراب قلب روماتيزمي بناءً على شدة الالتهاب الأولي في القلب، كما إنه يعتمد على معالجة أو عدم معالجة العدوى اللي قلنا عنها أول شيء.

✳️القلب (٣):
-غالبًا الصمام الفاصل بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر (الصمام التاجي mitral valve) هو الصمام الأكثر عرضة للإصابة في اضطراب القلب الروماتيزمي.
-قد يتسرب الدم من الصمام (قلس الصمام التاجي mitral valve regurgitation)، أو يتضيق بصورة غير طبيعية (mitral valve stenosis).

-يُؤدي تضيق الصمام التاجي إلى نفخات قلبية مميزة تساعد الطبيب على تشخيص الحمى الروماتيزمية.
-وفي مرحلة لاحقة من الحياة، في منتصف العمر عادةً، قد يؤدي تضرر الصمام إلى فشل القلب والرجفان الأذيني atrial fibrillation (اضطراب في نظم القلب).
-خلصنا من القلب أبشركم.😂

✳️الجلد(١):
-ممكن يظهر طفح جلدي مسطح غير مؤلم ذو حواف متموجة (حمامة هامشية erythema marginatum) مع انحسار الأعراض الأخرى.
-يستمر هذا الطفح الجلدي لفترة قصيرة، ممكن تكون أقل من يوم واحد أحيانًا.

✳️الجلد(٢):
-كمان ممكن تظهر انتفاخات صغيرة، قاسية، غير مؤلمة (عقيدات) تحت جلد الأطفال المصابين بالتهاب مفاصل أو التهاب قلب.
-عادةً ما تظهر هذه العقيدات بالقرب من المفاصل المصابة، وتروح من نفسها بعد فترة.

✳️الجهاز العصبي:
-ممكن يعاني الطفل تدريجيًا من حركات ورعشات لا إرادية، في كلا الذراعين والساقين، والوجه، والقدمين، واليدين (وش بقى😂)
وهو ما يُدعى برقصة سيدنهام Sydenham chorea، لكنها ما تصير إلا بعد ما تنحسر وتخف جميع الأعراض الأخرى.
🔰-ممكن تحصل في أمراض أخرى.

وفي غضون شهر قد تشتد الحركات اللا إرادية، وبعد ذلك، قد يعاني الطفل من حركات سريعة، غير هادفة ومنتظمة، تتلاشى في أثناء النوم.
تؤثر هذه الحركات في أي عضلة ما عدا عضلات العينين. قد تبدأ هذه الحركات في اليدين، وتنتشر إلى القدمين والوجه.

-من الشائع حدوث تعابير وجهية تكشيرية. ويصدر الطفل أصوات بلسانه، أو يمده خارج الفم ويرجعه مرة ثانية.
-في الحالات الخفيفة، قد يبدو الطفل أخرقًا، ويواجه صعوبات بسيطة في ارتداء الثياب أو تناول الطعام.

-أما في الحالات الشديدة، فقد يكون من الضروري حماية الطفل من أذية نفسه بسبب تأرجح ذراعيه أو ساقيه.
قد تستمر رقصة سيدنهام لمدة تتراوح بين 4-8 أشهر.
-أبشركم خلصنا الأعراض.🤲🏼😇

❇️التشخيص:
-يتم عبر الفحوصات السريرية المعتمدة
-مسحة من الحلق
-اختبارات الدم
-تخطيط القلب الكهربائي ECG ومخطط صدى القلب.
غالبًا يتم تشخيص الحمى الروماتيزمية بناءً على عدد من الأعراض ونتائج الاختبارات اللي تسمى معايير جونز المُعدلة Modified Jones Criteria

❇️العلاج:
-المضادات الحيوية
-الأسبرين
✳️يهدف العلاج إلى تحقيق ثلاث غايات:
-القضاء على أية بقايا لعدوى المكورات العقدية.
-التخفيف من شدة الالتهاب، وخاصة في المَفاصِل والقلب، وبالتالي تسكين الأعراض.
-الوقاية من العدوى المستقبلية.
—أفضل حل هو العلاج الفوري للعدوى.

-أبشركم خلصنا 🥳، وعلى ذَا التعب كله غالبًا بيكون آخر ثريد حتى اشعار اخر.🤕
-أتمنى انه يكون واضح ومفهوم للأغلب وأي سؤال انا حاضر.
-اذا فيه أي خطأ لغوي أو معلوماتي اعذروني لأني طالب.👨🏻‍⚕️
-حتى ثريد آخر.🖤

التصنيفات

المزيد من هذا الكاتب

مواضيع ذات صلة

الأكثر اعجابا

التصنيفات

المزيد من هذا الكاتب

مواضيع ذات صلة

الأكثر اعجابا

فك الثريد