ممكن فجأه تصطدم بحالة مريض بيعاني من total paralysis بمعني أنه يعاني من quadriplegia ولا يقوي على تحريك أي طرف من أطراف جسمه ولكن مستوي وعيه conscious level وإدراكه جيد ولا بأس به.
لو كان المريض صيني أو آسيوي عموما ويستطيع التحدث والكلام بطلاقه ولديه past history لنفس الشكوي...
لو كان المريض صيني أو آسيوي عموما ويستطيع التحدث والكلام بطلاقه ولديه past history لنفس الشكوي...
فكّر في حاله زي
Hypokalemic periodic paralysis
تأكد من مستوي البوتاسيوم في المختبر ومن خلال ال ECG.
في الحاله دي المريض أول ما يغزو ليهو الدرب بيقوم تِتّرِب.
لكن لو كان المريض لا يتكلم mute وفقط يستطيع تحريك العين vertical eye movements معناها ممكن تكون بتتعامل مع حاله
Hypokalemic periodic paralysis
تأكد من مستوي البوتاسيوم في المختبر ومن خلال ال ECG.
في الحاله دي المريض أول ما يغزو ليهو الدرب بيقوم تِتّرِب.
لكن لو كان المريض لا يتكلم mute وفقط يستطيع تحريك العين vertical eye movements معناها ممكن تكون بتتعامل مع حاله
إسمها:-
Locked-in syndrome
أو متلازمة المُنحبس.
فعلاً المريض بيكون محبوس جوه جسمه المشلول تماماً. ما يقدر يتكلم ولا يعبر ولا يتحرك ولكن بيكون فاهم كل حاجه بتحصل حواليه. سبحان الله.
فرقها شنو من ال persistent vegetative state...؟
الفرق هو
Locked-in syndrome = brainstem is
Locked-in syndrome
أو متلازمة المُنحبس.
فعلاً المريض بيكون محبوس جوه جسمه المشلول تماماً. ما يقدر يتكلم ولا يعبر ولا يتحرك ولكن بيكون فاهم كل حاجه بتحصل حواليه. سبحان الله.
فرقها شنو من ال persistent vegetative state...؟
الفرق هو
Locked-in syndrome = brainstem is
dead but cerebral hemispheres are healthy.
Persistent vegetative state = cerebral cortex is dead but brainstem is healthy.
يعني الإتنين عكس بعض.
وال 2 حالات Hopeless. زي ما المريض بيعاين ليك انت كمان حتعاين ليهو بدون ماتقدر تفيدو بأي حاجه.
في حالة ال LOCKED-IN تحتاج تعمل EEG
Persistent vegetative state = cerebral cortex is dead but brainstem is healthy.
يعني الإتنين عكس بعض.
وال 2 حالات Hopeless. زي ما المريض بيعاين ليك انت كمان حتعاين ليهو بدون ماتقدر تفيدو بأي حاجه.
في حالة ال LOCKED-IN تحتاج تعمل EEG
عشان تثبت أن كرة الدماغ شغاله.
أهم سبب لل Locked-in syndrome هو
Stroke of the basilar artery.
ال basilar artery ده البيغذي ال brainstem كله و هو اساس ال posterior circulation. لو إتقفل من بدايته حيقفل كل شي معاه كما هو الحال في ال Locked in syndrome.
لكن مرات لو إتقفل
أهم سبب لل Locked-in syndrome هو
Stroke of the basilar artery.
ال basilar artery ده البيغذي ال brainstem كله و هو اساس ال posterior circulation. لو إتقفل من بدايته حيقفل كل شي معاه كما هو الحال في ال Locked in syndrome.
لكن مرات لو إتقفل
في نهايتو بجلطه قد ينتج عن ذلك سيندروم في غاية الغرابه والعجب يسمي ب
Top of the basilar syndrome
المريض بيكون مابيعاني من اي weakness المريض بيجيك نشيط وبيتحرك تمام بس ممكن يشتكي انو شايف الدنيا كأنها حلم في حلم.....!!
Dream-like feeling
بيحس نفسه بين اليقظه والأحلام. قد يشتكي
Top of the basilar syndrome
المريض بيكون مابيعاني من اي weakness المريض بيجيك نشيط وبيتحرك تمام بس ممكن يشتكي انو شايف الدنيا كأنها حلم في حلم.....!!
Dream-like feeling
بيحس نفسه بين اليقظه والأحلام. قد يشتكي
من تغير رؤية الألوان وتشتت التركيز confusion وإضطراب الذاكره.
المريض الزي ده قد يجي الطوارئ يتنطط والناس تعتبرو مهرطق او موسوس ويتم أرساله بالخطأ الي psychiatrist بحجة أنه يعاني من مرض نفسي والمرض النفسي بريئ منه براءة الذئب من دم إبن يعقوب
-من بوص معتز -
المريض الزي ده قد يجي الطوارئ يتنطط والناس تعتبرو مهرطق او موسوس ويتم أرساله بالخطأ الي psychiatrist بحجة أنه يعاني من مرض نفسي والمرض النفسي بريئ منه براءة الذئب من دم إبن يعقوب
-من بوص معتز -
جاري تحميل الاقتراحات...