CPAP, BiPAP and APAP: ماهي الفروقات الرئيسية للمساعدة في النوم في حالات إنقطاع التنفس الإنسدادي أثناء النوم( OSA)؟
-أنقطاع التنفس المصاحب للتضيق بمجرى الهواء خلال النوم يعد من المشاكل المعتادة في الوقت الحالي.
- خلال النوم، ترتخي العضلات وخصوصاً في نهاية الحلق مثل اللهاة و اللسان وجدار الحلق فيحدث تضيق في مجرى التنفس.
- خلال النوم، ترتخي العضلات وخصوصاً في نهاية الحلق مثل اللهاة و اللسان وجدار الحلق فيحدث تضيق في مجرى التنفس.
- في حالة ظهور مشاكل في التنفس اثناء النوم فإن طبيبك سيقوم بشرح الاجهزة الخاصة بالمساعدة على النوم عن طريق إحدى الطرق التالية :
1- Continouts Positive Airway Pressure ( CPAP).
2- Bilevel Positive Airway Pressure ) BiPAP).
1- Continouts Positive Airway Pressure ( CPAP).
2- Bilevel Positive Airway Pressure ) BiPAP).
- مادفعني لكتابة هذة السلسة من التغريدات كثرة الأسئلة عن الفرق بينهما من الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في التنفس اثناء النوم.
- سأحاول ان اذكر الفروقات الاساسية والمهمة بين الخاصيتين.
- سأحاول ان اذكر الفروقات الاساسية والمهمة بين الخاصيتين.
- ماهو CPAP؟
- هو إختصار ل Continous Positve Airway Pressure أو الضغط الإيجابي المتصل في مجرى التنفس.
- فكرته تقوم على تطبيق مستوى واحد من الضغط الإيجابي " الثابت " يعمل كدعامة لمجرى التنفس عند ارتخاء عضلات نهاية الحلق مما يمنع التضيق من الحدوث.
- هو إختصار ل Continous Positve Airway Pressure أو الضغط الإيجابي المتصل في مجرى التنفس.
- فكرته تقوم على تطبيق مستوى واحد من الضغط الإيجابي " الثابت " يعمل كدعامة لمجرى التنفس عند ارتخاء عضلات نهاية الحلق مما يمنع التضيق من الحدوث.
- يعتبر الCPAP هي التقنية الرئيسية ( primary ).
- يخضع المريض لدراسة تسمى CPAP titration study من خلالها يحدد الطبيب الضغط المناسب للمريض.
- يخضع المريض لدراسة تسمى CPAP titration study من خلالها يحدد الطبيب الضغط المناسب للمريض.
- ماهو ال BiPAP؟
- هي خاصية تقدم مستووين ضغط “ مبرمجين" بدلاً من مستوى ضغط واحد مثل الCPAP.
- بطريقة مبرمجة حيث تستطيع التحكم بتدفق الهواء في الشهيق والزفير وتبعاً لذلك تتحكم بالضغط.
يتكون من مرحلتين:
IPAP- مستوى ضغط اثناء الشهيق.
EPAP- مستوى ضغط اثناء الزفير.
- هي خاصية تقدم مستووين ضغط “ مبرمجين" بدلاً من مستوى ضغط واحد مثل الCPAP.
- بطريقة مبرمجة حيث تستطيع التحكم بتدفق الهواء في الشهيق والزفير وتبعاً لذلك تتحكم بالضغط.
يتكون من مرحلتين:
IPAP- مستوى ضغط اثناء الشهيق.
EPAP- مستوى ضغط اثناء الزفير.
- الجدير بالذكر ان غالباً يصف الطبيب جهاز ال BiPAP للمريض عند فشل ال CPAP في مساعدة المريض على النوم خصوصاً عندما يكون " توقيت" التنفس مهماً جدا لدى المريض خصوصاً في حالات ضغط العضلات على سبيل المثال.
- من أكثر المشاكل التي تواجهه مستخدمي الCPAP هي صعوبة الزفير والاحساس الدائم بوجود عائق بسيط للوصول التنفس السلسل المطلوب للنوم بشكل مريح.
- يقدم ال BiPAP هذا الشعور الأكثر " طبيعية " بحكم وجود مستويين ضغط مقارنة بمستوى واحد.
- يقدم ال BiPAP هذا الشعور الأكثر " طبيعية " بحكم وجود مستويين ضغط مقارنة بمستوى واحد.
- من خواص الBiPAP ميزة توقيت التنفس التي تقيس كمية الأنفس في الدقيقة التي يجب على الشخص أخذها.
- في حالة تجاوز الوقت بين الأنفس الحد الموضوع او set limit يقوم الجهاز بمساعدة المريض على الوصول لهذا الحد بزيادة ضغط الهواء " مؤقتاً" حتى يصل للحد.
- في حالة تجاوز الوقت بين الأنفس الحد الموضوع او set limit يقوم الجهاز بمساعدة المريض على الوصول لهذا الحد بزيادة ضغط الهواء " مؤقتاً" حتى يصل للحد.
يبقى السؤال: لماذا لا نضع خاصية C- flex المقدمة في اجهزة ال CPAP عوضاً عن تغير الجهاز الى BiPAP؟
- خاصية C-flex مفيدة لتخفيف الضغط في الزفير ولكنها فقط تستطيع النزول الى 3 cm بينما BiPAP من 4 وأكثر.
- ايضاً مستوى نزول الضغط مع C- flex غير ثابت من نفس الى نفس عكس الBiPAP
- خاصية C-flex مفيدة لتخفيف الضغط في الزفير ولكنها فقط تستطيع النزول الى 3 cm بينما BiPAP من 4 وأكثر.
- ايضاً مستوى نزول الضغط مع C- flex غير ثابت من نفس الى نفس عكس الBiPAP
- النوع الثالث هو APAP وهو مختصر Automated Positve airway Pressure.
- وهو ان يقوم الجهاز بمواكبة حاجة المريض خلال عملية تنفسه على مستوى النفس الواحد.
-تقوم الخاصية بالتقليل من الضغط عندما يكون مجرى التنفس العلوي في افضل اوضاعه و تقوم بزيادة الضغط عند انقطاع النفس.
- وهو ان يقوم الجهاز بمواكبة حاجة المريض خلال عملية تنفسه على مستوى النفس الواحد.
-تقوم الخاصية بالتقليل من الضغط عندما يكون مجرى التنفس العلوي في افضل اوضاعه و تقوم بزيادة الضغط عند انقطاع النفس.
- على عكس CPAP الذي يقوم بإعطاء مستوى واحد من الضغط بغض النظر عن التغيرات التي قد تحصل خلال عملية التنفس، فإن هذة الخاصية الذكية تعتبر حلاً جميلاً يساعد على النوم بهدوء.
- مثال على هذة الخاصية Resmed’s Autoset.
- مثال على هذة الخاصية Resmed’s Autoset.
@Haidar23335477 تحتاج وصفة طبية حتى تستطيع الحصول على جهاز.
جاري تحميل الاقتراحات...